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咽不下东西问题根源却藏在鼻子里77岁阿姨只能插胃管维持营养

  沙阿姨今年77岁,由于她的情况特殊,是一位聋哑人,平时忙于工作的子女不放心她一个人在家,前些年,便把妈妈送去了养老院,由专业的护理人员照料。
  去年10月开始,沙阿姨吃东西总是咽不下去,因为无法表达,不知道问题到底出在哪儿,发现她吞不下东西后,为了维持营养,在家属的同意下,护理人员经由鼻腔为她插上了胃管。
  最近这两个月,沙阿姨的右侧鼻腔时常有滴滴答答的鼻血流出,由于出血量少,很快就能止住,沙阿姨的家人和养老院的护理人员都没有多想,只以为天气炎热,再加上老人年纪大了,可能是上火导致的流鼻血。
  直到半个月前,沙阿姨突然出现鼻血喷涌,养老院立刻拨打120急救电话,救护车将老人紧急送往浙医健杭州医院(杭钢医院)急诊科进行急救。
  由于沙阿姨右侧鼻腔出血量大且较为汹涌,急诊科医生立刻联系耳鼻喉科洪飞龙主治医师。洪飞龙发觉沙阿姨鼻腔出血状况并不简单,立即将她送往耳鼻喉科的治疗室内。在吸干净鼻腔涌出的血液后,用内窥镜进入鼻腔才发现,沙阿姨的右侧鼻腔后段竟有一个3cm×1.5cm大小的血管瘤。
  结合沙阿姨之前吞咽困难的情况,洪飞龙告诉家属,问题的根源也出在这个血管瘤上。"人在进行吞咽动作的时候,软腭会上抬,封闭鼻腔,食物才会顺着食道进入肠胃。因为血管瘤的存在,使软腭无法上抬,就会感觉吞咽困难。"
  综合考虑各方面情况,洪飞龙建议手术切除血管瘤。不过,由于沙阿姨一年前做过心脏支架手术,一直在服用的两种药物会影响凝血功能,为了避免手术风险,决定停药一周后再进手术治疗。好在一直到手术前,经过压迫止血处理,沙阿姨都没有再出现出血情况。
  上周,沙阿姨的手术顺利完成,术后给予膨状海绵压迫止血。压迫三天后,取出膨状海绵,沙阿姨立刻就感觉很舒服,鼻子通了,也没有出血。当天,沙阿姨甚至还喝了一点米糊,自行吞咽没有困难。
  前两天,沙阿姨顺利出院,当天还拔除了胃管。沙阿姨的儿子说,以前妈妈只能靠胃管维持营养,看着她这么瘦,做子女的心里也难过。现在好了,能自己吃东西了,明显感觉她的心情也好了不少。"等再养一段时间,以后的情况应该会越来越好,很有盼头!"
  记者 张慧丽 通讯员 白子祺

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