育儿干货你的孩子需要职能治疗（OT）吗？（三）

　　职能治疗（Occupational Therapy，简称OT），又称为作业治疗、职业治疗。简单来说，就是治疗你的职能活动的执行能力。职能活动，更加简单，我们每天早上起床，任何一件对你有意义的事情，都可以称作职能活动。吃喝拉撒睡，衣食住行娱乐，学习工作！
　　那么孩子到底需不需要进行职能治疗（OT）呢？
　　跟着小雅一起了解下吧！
　　No.06进食介入
　　在日常生活活动中，没有什么事比【吃】 对维持生命、发育成长更重要的了！
　　如果孩子出现以下情况一定要特别关注孩子的进食问题：
　　不愿意吃饭，食物摄取量很有限或不足；
　　超过2岁半甚至3岁，还不会用吸管喝饮料，喝水时会漏出；
　　在啃咬、咀嚼或处理适当年龄的食物质地上有困难（原则上，2岁后的孩子，就可以吃各种食物了，太大或太硬的除外），吃饭特别得慢；
　　挑食，只吃固定的少类食物，拒绝尝试新食物或新质地的食物，甚至拒绝新的餐具。
　　进食吞咽时，容易噎住或者咳嗽，甚至产生窒息
　　进食、饮食与吞咽问题，通常是多重因素所造成的。需要【职能治疗】的全面性评估和介入。
　　全面评估： 进食问题、神经肌肉动作、口腔结构&动作、饮食与进食表现、吞咽检查、相关疾病以及情景因素（物理、社会、时间和文化）。
　　介入策略： 进食环境改造、感觉问题的介入、口腔动作神经肌肉介入、改造辅具、改变食物与液体的性质、行为介入、改善自我进食的介入等。
　　No.07日常生活活动（ADL）
　　日常生活活动（ADL）囊括了儿童在成长时绝大部分最重要的职能。
　　自我照顾：照顾自己的身体，如厕、淋浴、个人卫生、洗漱；进食、穿衣、功能性移动（从一个位置移动到另一个位置，比如家里的不同房间；学校的不同场所）、功能性沟通。
　　个人器具照顾：上述活动所需要的材料和器具，鼓励孩子对自己的器具负责。
　　学习表达性需求 ，使用适合于社会的方式来执行日常生活活动，才能参与家庭及社区生活。
　　青春期的孩子，将更关注其独立性 ：照料衣物和外型、准备食物、购物、金钱管理、安全和紧急情况应对，才有机会融入社交团体和面向独立生活。
　　能够主动参与ADL活动，可以帮助孩子提升身体功能和健康（如肌力、耐力、协调、记忆力、排序能力、概念形成等），也可提升其问题解决能力。
　　更重要的是，可以让孩子更加有自我掌控感、成就感和自信心，提升孩子的自尊心、自恃感和自决能力！随着独立性的增加，让家长们也有更多时间和精力，让家庭生活回归正常。
　　No.08游戏
　　每个孩子都会玩，从出生开始，透过不同形式的游戏，儿童学习关于自己以及这个围绕在他身旁的世界。游戏也是很重要的职能哦！想一想，你的孩子＂玩＂到哪个阶段了？
　　感觉动作游戏： 脚蹬、手拉、翻滚、爬一爬......孩子努力运用自己的身体部位，体验自我动作对环境中的物体与人的影响。
　　探索性游戏： 什么都想摸，尝试分类物品，有目的的操作，探索不同的物体，学习它们的意义。
　　建构性游戏： 搭积木，玩乐高......也可能逐步发展成手工或艺术。
　　象征性游戏： 假装的能力开始出现，慢慢演变为＂戏剧＂游戏、＂心智＂游戏。
　　社会性游戏： 从婴儿与妈妈互动时就出现了，到3岁后便能够参与复杂的社会性游戏，用角色扮演的方式学习社会规则与文化理解。
　　【职能治疗】游戏是一种认真的经历，并非无所事事；游戏是有目的性的活动，是心智与情绪经验产生的结果。
　　职能治疗通过游戏的介入，帮助孩子改善特定的技能，提升游戏职能，促进孩子的玩性，让孩子真正回归欢快的童年，并建立与世界的认知与连结。
　　No.09书写前和书写技巧
　　职能治疗将儿童的职能，分为日常生活、游戏、教育、工作以及社会参与。
　　在教育领域，＂书写＂对于小学生而言，是不可或缺的技巧！这里我们讲的书写，可不仅仅只是一个手部动作技巧哦！
　　它包括一个复杂的过程：
　　连结字义及字型—— 语言阅读、观念构成 ；
　　将记忆中字型的视觉图样提取出来 —— 记忆提取、组织与问题解决 ；
　　执行书写出该字型的动作模式 —— 肌肉动作能力与思维的整合 。
　　书写，除了可以让孩子在学校完成一份大家看得懂的作业。更重要的，书写能力，为孩子构建了一种沟通的工具（有些人也许不能说，但可以写，或者写更容易表达），它提供了一个方法来表达想法、感觉以及意见。
　　【职能治疗】书写能力，并不能临时抱佛脚哦！从孩子1岁左右开始，其实已经开始发展他的书写前期能力：在纸上涂鸦、画一条线......职能治疗，提供全面的评估、书写能力发展及辅助支持，帮助孩子达成书写职能！
　　No.10社会参与&社会心理问题
　　促进儿童在家庭、友谊、同学、照顾者及老师情境中的社会参与度，是职能治疗的基本且重要的领域。我们不仅仅要关注孩子自身的能力发展，更加要关注和持续促进，孩子与周围环境的互动结果（社会关系）。
　　你真的深入了解自己的孩子吗？理解孩子与生俱来且相对稳定的特质——【气质】吗？
　　你和孩子建立了＂安全型依附关系＂  了吗？还是这个【依附】包含着逃避、抗拒或矛盾，甚至混乱？
　　家庭及学校，是否存在一些对于孩子而言的环境压力因子？比如，搬家、更换学校/机构、家人生病或突然离开、家人关系复杂、疏离甚至家庭暴力。
　　你知道儿童及青少年，也会存在心理疾病吗？包括：忧郁症、焦虑症、注意力缺失症、对立违抗性障碍（ODD） 等。
　　【职能治疗】充分评估孩子自身的气质、亲子依附关系、环境因素、心理健康状态以及孩子的社会性参与表现；给予有策略、阶段性的介入目标和具体介入方法。在孩子当前的能力基础上，提高孩子的社会参与，带来更加有质量的社会融入生活！