一条小皮筋让女孩痛失食指专家取脚部大拇指为其再造

　　家人的＂方便＂之举让女孩小小（化名）痛失右手食指。后来的二十年中，小小慢慢长大，出落成一个白净漂亮的婷婷女孩，可缺了的这＂一截＂却始终是小小心里解不开的＂结＂。为了让小小不再因缺指自卑，西安大兴医院专家们取其脚部大拇指移植到她缺失的右手食指处，实施断指再造。切皮，取骨，移植，吻合血管，吻合神经……整台手术长达七个小时，等从手术台上下来时，专家手术服的后背湿了半边。
　　手术中
　　祸从＂袖＂起 小小皮筋大危害
　　婴儿时期的小小总喜欢用小手在脸上抓来抓去，细嫩的皮肤上，抓过之处会留下一道道红色的划痕，家人们是既心疼又操心，＂干脆用皮筋扎住袖口，让手抓不到脸不就好了嘛。＂这方法简单有效，试了几天也没出什么问题，渐渐的家人们的警惕也慢慢放松下来，再遇到孩子抓脸的情况便次次如法炮制。但谁也没有意识到，这所谓的＂方便＂之举，却成了家人们悔恨24年的缘由。
　　这天像往常一样，家长又用皮筋扎起了小小衣服的袖口，去忙着做早饭了。却没有注意到已经快1岁的小小竟将右手的食指挣扎着从捆扎的袖口中挤了出来。谁也不知道这一幕到底出现在什么时候，但等再次打开捆扎的袖口时，为时已晚。孩子右手食指前两节已经青紫发黑，去医院诊断为缺血性坏死，几天后，坏死的部分自行脱落。从此，小小只能带着这只缺了＂一截＂的右手生活成长。
　　后来的二十年中，小小慢慢长大，出落成一个白净漂亮的婷婷的女孩，可缺了的这＂一截＂手指，却始终是小小心里解不开的＂结＂。
　　医者医心 一心向＂美＂为患者
　　今年9月，经多方打听，小小和母亲来到西安大兴医院手上肢显微外科，敲开了杨晓荣主任办公室的门。
　　＂第一次见她的时候，一直握着拳头，也不怎么说话。只有问诊会松开，问完就又握着了。＂杨晓荣主任说道。经过反复问诊与诊断，由于小小情况复杂，杨晓荣主任判断整台手术难度非常高，即使有多年扎实的临床经验和断指再植技术，也绝不敢轻易＂下手＂。杨晓荣主任辗转反侧一整晚，评估整体实力后，下定决心为小小和家人争取这个弥补遗憾的机会。
　　杨主任为小小制定了严谨、周密的手术方案，分为三个部分：先取脚部大拇指移植到缺失的右手食指处，接着在腰部取髂骨边缘骨以及上面覆盖的皮瓣层，最后用髂骨的骨头及表层皮瓣进行脚部拇指再造，手指与脚趾两组手术同时进行。
　　断指再造手术技术壁垒高，难度大，需要多年的手术临床经验积累。如今断指重建的手术直播已经比较多了，但断指再造与断指重建不同，后者是把断了的接起来，前者则是＂无中生有＂。其次，断指再造手术后结果未知，能否成活是这一手术最大挑战。
　　9月16日早上，杨晓荣主任、荆新峰医生主刀，二线医生配合共同完成这次手术。 切皮，取骨，移植，吻合血管，吻合神经，瓦合皮瓣……整台手术长达七个小时，等从手术台上下来时，手术服的后背湿了半边。在断指再造的基础上，杨晓荣主任创新地在脚拇指皮肤表面使用了分叶皮瓣瓦合的手术方法。
　　原来的拇指全型再造手术，往往是只用一片皮瓣套在骨头上面，容易出现恢复后皮肤皱在一起的情况，不够美观。但分叶皮瓣瓦合，就像是把两片叶子缝合在一起，恢复好的皮肤几乎看不出过多手术痕迹。
　　手术后逐渐恢复的小小，一改往日＂高冷＂，与护士聊着家乡的美食。曾几何时的她，习惯右手用其余的四根指头紧紧的握着那根断指，仿佛握着仅存的一点尊严。如今的小小张开烤灯下的手，笑着的脸，仿佛拥抱了整个世界。
　　西安报业全媒体记者张黎娜 王超