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宝宝目前3个月,有血管瘤,什么时候治疗最合适?

  要根据血管瘤的具体大小,形态,最好让医生面诊评估后决定。
  血管瘤是婴幼儿中常见的良性血管性肿瘤,一般每100个孩子中,有45个会发病,以女宝宝尤为多见,可以发生在身体的任何部位,一般大部分会发生在孩子颈部及以上位置。
  一般少数宝宝一出生就有血管瘤,也可能在孩子出生后几周开始出现皮肤的改变,随着病变的面积越来越大。在宝宝一岁以后可进入一个长达510年的消退期。血管瘤到底是长什么样子?
  血管瘤有很多种,一般可分为浅表性(鲜红色丘疹结节);深部型(蓝色球形结节);混合型(以上两型混合)。如下图:
  浅表性(鲜红色丘疹结节);
  深部型(蓝色球形结节);
  混合型(以上两型混合);
  家长需要注意的是,不是所有红色的包块都是血管瘤,有的也可能是先天性血管畸形,而血管畸形是不能自愈的。因此,最好建议家长带孩子去正规医院让医生来评估确诊孩子的情况。
  根据血管瘤不同位置及面积大小,临床医生大多数会建议等待其自愈。但后来医生发现某些血管瘤因为长得太大,愈后会形成瘢痕、皮肤松弛,血管扩张等后遗症,会影响到孩子的心理及形象等问题。因此,对于长在重要器官附近的甚至以后会影响该器官功能血管瘤,还是最好让医生评估后,有需要就在血管瘤的生长期前开始进行治疗。
  临床上的有哪些治疗方案?
  对于浅表性的血管瘤,一般临床医生可能会推荐口服普萘洛尔及局部外敷用噻吗洛尔。孩子用药一定要遵医嘱,家长切勿自行局部用药,以免给孩子造成局部损失。此外激素封闭或平阳霉素注射、冷冻、激光治疗也是比较常用的。遵医嘱用药期间,家长应密切观察血管瘤的变化,每半个月拍个照片,复查时给可以更好的方便医生的评估。日常家长要注意避免血管瘤部位受伤、磨擦。
  我回复:宝宝目前3个月,有血管瘤,什么时候治疗最合适?
  宝宝目前3个月有血管瘤应该及时就医诊治,宝宝出生后血管瘤会不断的增大扩展,迅速向周围的皮肤以及组织侵犯,这个时期的血管瘤属于增生期。
  而稳定期的血管瘤增长速度会逐渐缓慢,随着宝宝的成大,血管瘤也会随之慢慢增长,血管瘤的增生和退化交替进行。
  一般在1岁以后的血管瘤增长速度会缓慢下来,部分的速度毛细血管瘤开始退化,患者血管瘤内的纤维脂肪组织增多,有少数的患儿在5岁以后会完全退化,但是依然会有大部分患儿在患处留下痕迹,而大多数混合型血管瘤是不会消退,变小,反而会根据患者年龄的增长而变化!
  专家表示:除了血管瘤的三个自然期外,临床上我们还给血管瘤定位了一个治疗期,而治疗期也是十分容易理解,就是不得耽误治疗,需要及时的时期,而处于治疗期的血管瘤也有一定的表现,只要家属以及患者生活中留意,是很容易发现。
  虽然血管瘤有稳定期以及消退期,但是各位家长一定要根据患儿的实际病情判断,不要盲目的相信血管瘤一定会自行消退,一味观察是可能会导致患儿病情严重,延误治疗时期!给患儿身心都留下严重的创伤!还望广大新生儿父母在发现孩子患有血管瘤的时候,及时到专业医院诊治,听从医生建议,如需治疗切不可继续等待!
  温馨提示:发现宝宝有血管瘤时,千万不要盲目使用眼药水治疗,一定要到正规或者专科医院检查,在患儿确诊后,根据血管瘤所在部位、深度、类别,及孩子的个体差异制定综合的诊疗方案,帮助患儿能够尽快恢复,对孩子不会造成任何伤害!
  血管瘤是儿童最常见的良性肿瘤。女孩,双胞胎,早产儿更常见,总体的发病率可达45。很多家长很紧张,恨不得马上治好,但是大部分血管瘤不需要治疗可以自行消退。但也有部分家长听说血管瘤不用治,都会自行消退,结果耽误了治疗。家长应该怎么办?
  美国儿科学会(AAP)在2018年12月24日发布了第一个婴儿血管瘤的临床实践指南。其核心内容是患儿需要及时接受评估,对于高风险者需要积极治疗。正好就是这个问题的答案。但是重要还不是什么时候治疗,主要的是哪些患儿需要治疗。
  一般血管瘤在出生后24周会被发现,以下的5种情况,血管瘤需要及时治疗:
  1。危及生命的并发症:主要包括阻塞气道的血管瘤,经常位于舌下和气道,下颌的血管瘤胡须分布,或前颈部和口腔和咽部粘膜血管瘤。这些位置是发生气道血管瘤的最大风险因素。此外还有一些肝的血管瘤,是与高输出性充血性心力衰竭,严重甲状腺功能减退有关的肝脏血管瘤。大多数多灶性肝血管瘤是无症状的,不需要治疗。少数病变可导致高输出性心力衰竭。弥漫性肝脏血管瘤是另一种罕见的类型,会有很大的危险。如果存在5个或更多皮肤血管瘤,需要筛查有无肝脏血管瘤。
  2、功能障碍或有相关风险:包括视觉障碍,或嘴唇或口腔的血管瘤可以干扰喂养。在眼周区域发生的血管瘤有可能引起机械性上睑下垂,斜视,屈光参差或散光,可以导致弱视。
  3。溃疡和相关风险:血管瘤表面的皮肤发生溃疡的发生率为5至21。溃疡可导致明显的疼痛,出血和继发感染,容易导致瘢痕形成。根据部位,还可能导致毁容。在血管瘤增殖期,4个月以下的婴儿中最常发生溃疡。某些类型的血管瘤风险较高,主要是容易摩擦的地方,如涉及头皮,颈部和口周,会阴,肛周和间隙部位的血管瘤。此外,突出表面的血管瘤可能因创伤而溃烂。
  4、引起其他异常或畸形:部分血管瘤的儿童有其他疾病。最常见就是PHACE综合症。超过90的PHACE综合征患者存在脑血管异常,血管瘤是这种疾病最常见的皮肤特征,其次是心脏异常(67)和大脑异常(52)。PHACE综合征的标志是通常直径5厘米的血管瘤,通常涉及面部,头皮和或颈部,患有头部或颈部大的节段性血管瘤的婴儿的PHACE综合征风险约为30。
  5、可能留下永久性疤痕或解剖标志变形的风险:血管瘤可能通过皮肤瘢痕位置导致永久性毁容。接受血管瘤治疗的大多数婴儿,都是为了防止不受控制的生长导致永久性毁容。特别是在面部,颈部,手臂和手部等不易被衣服覆盖的区域,以及其他方面。情绪敏感区域,如乳房和生殖器。
  所以,如果小孩3个月,需要按照上面的5个条件进行排查,是否有上述的高危因素,如果有,那么就需要及时治疗。至于每个患者需要用哪种方式进行治疗,那么需要到专门的儿科的专科医生那里评估确定,血管瘤的治疗分为全身治疗和局部治疗,比如口服普萘洛尔等是全身治疗,局部使用噻吗洛尔滴眼液,局部激光,手术,注射等等。具体用哪种,每个病人是不一样的。
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  现在就去,去儿童医院整形外科看,有的需要手术,有的用点药就好了。早期发现,早期就诊,早期解决问题,不要等到血管瘤长大不好处理。
  宝宝目前3个月,有血管瘤,什么时候治疗最合适?
  仍有不少患者家长存在困惑:孩子年龄小,该如何治疗?血管瘤患儿的治疗时机该如何选择?针对这几个问题,我们来分析一下。血管瘤患者需不需要治疗?
  婴儿血管瘤有一个固定的生长期和消退期,一般是从宝宝出生后几周内出现,大部分宝宝的瘤体在出生后6个月内快速生长,还有一部分宝宝的瘤体可能长到9个月至一周岁左右,因为血管瘤后期会越来越大,破血、毁面容,所以患有血管瘤的宝宝需要尽快治疗。
  婴幼儿血管瘤的治疗时机该如何选择?
  虽然血管瘤属于一种良性肿瘤,但是仍然会有部分婴儿血管瘤会威胁到患儿的生命。故应及早治疗。临床中,血管瘤在新生儿1岁之前属于增生期,瘤体增长速度也比较快。血管瘤越早治疗,血管瘤对孩子身体侵犯的程度也就越小,治疗难度越小,治疗费用也会相对比较低。
  到三甲正规医院去看,让医生精精眼看看明确血管瘤的性质对症治疗。婴儿血管瘤越早治疗效果越好,至于手术的最佳时间,这个需要根据每个患儿不同的临床症状,以及血管瘤的部位、性质来决定的。也有少部分血管瘤患儿无需治疗自行消退。
  婴儿的血管瘤的退化期一般在1岁以后,血管瘤变大的速度会缓慢的进行,其中一部分血管瘤先开始退化,血管瘤的内纤维脂肪组织变多,很少的一部分患儿在5岁的时候可能会完全消退。
  但是有部分患儿血管瘤位置在面部,该类血管瘤的治疗关键:治疗时机要早。治疗方法要恰当,如果得不到及时的治疗或者治疗方式不当,可能会留下疤痕,对孩子以后生活有一定的影响。
  我家大宝差不多七个月的时候去儿童医院做的激光切除,大小大概是有三颗芝麻那么大,医生说如果再长大,就只能手术切除了,需要全身麻醉,所以没有多考虑直接切,不想给小孩全身麻醉。
  我家孩子刚出生时后腰上有一块2厘米左右的血管瘤,每次换纸尿裤,瞧着挺吓人,红红的。我姐说没事,幸好没长在脸上,等孩子长大一点就激光或者冷冻去掉了。我就没怎么重视,几个月后就没有了。
  有血管瘤还是尽早治疗,咱们也不懂,还是听专业人士的,我家孩子的血管瘤一直都没长大,慢慢消了还是比较幸运的。

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