孩子换牙后牙缝宽需警惕藏起来的多生牙

　　红网时刻新闻4月20日讯（通讯员 何杨）＂如果不是意外受伤，我们也不会想到去医院照片检查，就不会发现这颗多生牙，差点造成一辈子的遗憾呢。＂近日，看着孩子在长沙市第三医院口腔科顺利拔除了隐藏在两颗门牙间的多生牙，孩子的父母庆幸地说道。
　　10岁的男孩小明换牙后，两颗新长出来的上门牙间有着非常宽的缝隙，每次咧嘴笑，缝隙就特别明显。爸爸妈妈专门带小明去牙科诊所咨询，得到的建议是到了青春期可以通过矫正手段关闭牙间隙，于是也就没太在意。
　　上个月，小明在运动时摔了一跤，磕破了嘴唇，也摔缺了门牙。爸爸妈妈赶紧把小明送到长沙市第三医院口腔科就诊。
　　接诊的主治医师唐俊发现除了嘴唇及上门牙缺损的问题外，孩子两个大门牙之间有6毫米宽的缝隙，于是询问孩子父母是否有针对牙间隙做过照片等检查。
　　小明的爸爸妈妈有点懵：牙缝宽不就是个小问题、做矫正就可以了吗？还需要照片检查吗？
　　进一步检查后，唐俊发现，小明右侧门牙腭侧牙龈部分有一个小牙尖冒头，初步考虑这是一个多生牙；口腔CBCT（锥形束CT）三维成像检查证实了唐俊的判断：小明上前牙两个门牙之间有一个多生牙，多生牙的头在右侧门牙的腭侧，但是根却在两个门牙的两个牙根之间，而且根尖呈现近90 的弯曲。
　　原来小明的门牙间隙过宽，正是由于这颗位置独特的多生牙在作怪！
　　口腔科主任徐红介绍，多生牙又称额外牙，常常发生于上前牙中切牙的位置，大多是位于中切牙的腭侧或中间。
　　多生牙是指正常牙齿以外的牙齿埋伏在骨组织里，又分为多生牙和埋伏多生牙：多生牙一般萌出在口腔内，容易被发现，而埋伏多生牙往往要在拍X线或CBCT时被发现。
　　多生牙如未能拔除，可能会导致牙齿拥挤、中切牙移位、牙间隙增宽，影响美观及正常咀嚼；而埋伏多生牙不仅容易导致邻牙牙根吸收，影响正畸治疗，以及引发牙龈性的颌骨囊肿或者肿瘤性病变；还容易形成含牙囊肿，造成缓慢性颌骨膨胀，随着囊肿增长引起面部畸形而影响美观，甚至有可能会侵及鼻底。
　　唐俊给小明处理了嘴唇的外伤后，嘱咐父母2~4周后再带孩子来拔除多生牙。
　　一个月后的今天，小明在无痛麻醉下，顺利地拔除这颗多生牙。
　　徐红提醒，儿童出现门牙间隙多数与换牙有关，间隙一般不超过3毫米，往往可以自行恢复。门牙间隙过大原因也可能是上唇系带过短、影响门牙之间间隙正常关闭所致，这种情况需要在乳牙替换完后，进行正畸治疗及唇系带手术；另一种原因就是有多生牙存在。
　　孩子在换牙后如果出现牙间隙宽，父母要及时带孩子来口腔科进行详细口腔检查、拍片。一旦确诊存在多生牙，则需要由医生判断是否应该拔除以及什么时候拔除。