陪伴抑郁症女儿(34)孩子不承认有病,不愿就医,怎么办?
当年,十三岁零八个月的女儿,在我因为她经常请假烦恼不已,毫无觉察可能是抑郁的缘故,忙着天天和她生气、恨铁不成钢、斗智斗勇的时候,我女儿自已上网查症状自相比对,然后郑重其事地告诉我说她可能抑郁了,让我带她看医生,结果在儿童医院心理科确诊为轻度抑郁症。
因为家族遗传,她从小眼看着小姨的悲苦命运,心有余悸,曾经数次惊惶惶地问我:"我以后会不会变得像小姨那样疯疯颠颠,然后被关进精神病医院过一辈子?"或者看到视频上那些迷失自我的女人,也会有所触动。我会安慰她,她是她,和别人不同。因为她有无条件爱她的妈妈,她有强烈自救的意识,只要坚持配合治疗,就会慢慢好起来的。
在这个问题上,总是存在着两个极端的。
一种极端:有孩子自觉生病,向家长求救。但家长出于无知和病耻感,太害怕别人说自己孩子是个精神病,颜面尽失,所以往往第一时间会生气、愤怒,拒绝接纳,更不愿意主动带孩子积极治疗。一直到孩子病情加重,上不了学,甚至危及生命,才会不情不愿地带孩子看医生。即便此时,好多家长仍然是到了黄河心还不死,满心希望着医生诊断出孩子没病,就是叛逆、任性、作。继续东家医院西家医院折腾。
另一种极端:孩子太多太多异于从前的转变,如情绪低落、不爱说笑、一天板着脸、满面痛苦、郁郁寡欢、沉默寡言、易激惹、一说就炸、厌学、了无生趣、厌世、没有活力、入睡困难、失眠、尿频、胸闷、头痛头昏、早醒等。
家长意识到孩子可能心理出现问题,需要医生、心理咨询师帮助。但孩子却坚决否认自己生病了,认为自己只是暂时的压力大,心情差,认为家长小题大作,不愿主动就医。
此前,看一位妈妈的视频,她女儿已经罹患心理疾病十一年之久,已经多家医院诊断、多次住院治疗,却一直不接纳生病的事实,也不好好配合治疗、遵医嘱吃药。把妈妈折磨得苦不堪言、绝望无助。
住院时,医生也说了,病人接纳自己生病的事实,愿意配合治疗,积极自救,是康复的重要前提和基础。
回想四年前,女儿告诉我她的感受,她说本来无忧无虑,一门心思想着怎么搞好学习的自己,好像突然出现了一个玻璃罩,把自己关在了里面,让自己和世界失去了联结,一下子变得莫名其妙闷闷不乐起来。
从前下课了要和好朋友一起疯玩,笑得很欢乐畅快,现在却完全失了兴致,无法融入她们欢乐的世界。"少想些,开心点。"好友的劝慰也无济于事。
后来的数次住院,女儿很配合。
有时还会主动要求住院,甚至到了治疗过度的程度。
比如,"妈妈,我失恋了,想住院调整一下。"
比如,"妈妈,我又想乱花钱了,带我去住院吧。"
一方面,我女儿一直没病耻感,据她所说,他们班上好多同学生这个病,割手自残的都好几个。他们只是不向家长求助、不看医生而已,选择自己煎熬、硬杠,肯定以后会越来越严重的。
另一方面,我女儿喜欢精神病医院,觉得医生耐心、护士温柔、同病相怜的同龄人,是让她觉得安全、安心、信任的环境。
我不知道不愿意就医的孩子在纠结什么?
是认为自己没病,有病的是家长?
还是病耻感?
还是症状获益者,因为不治疗、不康复,可以心安理得躺平,享受家长照顾?
还是纯粹亲子关系恶劣,和家长对着干,让家长着急生气,获取胜利感?
还是对疾病不了解,认为无药可救,或认为副作用大,会吃傻、变笨,有恐惧心理?
还是看过一些影视作品,比如《飞越疯人院》,或者杨某信的电击戒除网瘾,因此对医院环境、医护人员、治疗手段有误解,感觉被迫害、被控制?
还是极度悲观绝望,对未来无期许,放弃自救,就让自己这样浑浑噩噩地悄然死去?
或者某次就医经历不愉快,感觉受到指责、伤害?或对治疗效果不满意,因而丧失信心?
……
总之,不愿就医的孩子,心里总有个结,需要家长先打开。事实上凡事总是有因有果的,不存在莫名其妙的事。
如何打开心结呢?
首先得有好的亲子关系。
好的亲子关系如何建立呢?显然这是个大难题。因为孩子生病了,大概率首先是亲子关系出了严重问题。
有一位网友说,她的孩子不愿看医生和心理咨询师,他们夫妻二人去看心理咨询师。在专业人士指导下,一点点儿改变,一点点儿修复亲子关系。一年半后,女儿终于自愿住院治疗,现在恢复得很好,一家人的关系前所未有的友好温馨。
这也算一种曲线救国的方式。当然考虑经济条件,选择参加家长训练营,或看书学习,都是很好的方式。
也有未经治疗,自愈的例子,但这不是等来的,也需要家长积极行动起来。
一位网友大手笔,直接聘请两位研究生,陪伴极度仇亲的儿子,四处游历。后来不药而愈。
我一亲戚儿子,虽未经确诊,但其表现与抑郁症症状高度相似。从十六岁到二十二岁,时而不出房门、不洗漱、黑白颠倒、满脸不耐,时而和朋友开心游玩数天半月。后来,慢慢地也自己走了出来,觉得自囚一室,没完没了打游戏、啃老过清贫的日子没意思,愿意去打工,过同龄人鲜活有奔头的好日子。现在正常上班、谈恋爱。家长的努力方向是无限包容、接纳孩子,鼓励孩子交朋友。据亲戚回忆,那几年里,儿子和自己说过最多的话就是:"拿钱来,滚,闭嘴,快从我面前消失!"
当然,也会有失败例子。
有一个四十七岁的男士,患病二十年了,从未就医。不上班、不成家、不出门。最严重的时候,逼迫父母卖房供其炒股。终于熬死了老父亲,熬老了母亲。两位姐姐也被迫成了扶弟魔。
另一位网友女儿大学毕业找工作不顺,开始自闭于方寸之地,大门不出,二门不迈。十二年过去了,脾气日渐暴烈,冲动消费日趋严重。大大小小已拆或未拆的快递塞满了房间。买回来的数量颇多的水果等食品,宁愿坏掉,也不让父母吃或送人。老父母束手无策,相对垂泪。
有的心理咨询师并不赞成强行送医,说会造成二次伤害。
有的家长担心强行送医,会得罪病孩,招致报复。
我也怕,都是人,都是血肉之躯。
第三次住院时,女儿不配合电休克(术前十小时不让吃东西喝水),医生让捆绑。我女儿非常愤怒和伤心,说伤了她自尊,大声咒骂,扬言要自杀,还要杀掉我。
我也很害怕。我只得一遍遍耐心给她解释:"妈妈不懂,妈妈只能听医生的。妈妈只希望在有生之年,好好陪着你治病养病,恢复身心健康,过上正常人的生活。而不是病情日趋严重,变得神志不清,或超出妈妈能力,被迫关进精神病医院,疗养终生。你才十六岁,不应该是这样的结局。你一直很乖,一直是个好孩子,你值得过上幸福快乐的好日子。"
我后来发现发生冲突的时候,也是沟通的好时候。因为这时候女儿会大胆说出积压在心理的愤怒和误会,家长只要稳住自己情绪,不要口不择言,以牙还牙,说气话。而是作出正面积极的回应,那么更能安抚好孩子,修复好亲子关系。
不知道是电休克导致的失忆,还是我的耐心安抚起了作用,至今我女儿从未提及此事。反而深信、坚信:与自己关系最亲密,最爱她的人、永不放弃她的人,就只有妈妈。
还有一位妈妈,说她儿子犯病时会伤人毁物,有一次甚至差点儿掐死她。此后,她注意尽量顺着儿子,不刺激他,不激怒他。一旦发现儿子眼睛血红、脾气暴躁、乱摔东西,就会直接拨打110,让警察前来协助送往医院治疗。治疗后病情缓解的儿子,又能相安无事和平共处一段时间。
前天有位网友,评论里说自己又和孩子闹崩溃了,说活着没意思,要和孩子同归于尽。其实这是很危险的做法。因为在心理疾病患者面前表露活着没意思,离了患者活不下去,导致悲剧的事件很多。所以家长一定要保持自己情绪稳定,爱自己、活好自己,在孩子面前表现出积极有力量的生命状态。
我时常在女儿面前说,我余生的目标是健康快乐的过好每一天,把每一天都当作是最后一天好好珍惜。还调侃说,到时把她嫁出去了,我就自由了,会拿着退休工资,去海南云南住每月一千五的康养公寓,哇塞,蓝天白云、绿树红花、大海沙滩......所以,现在我得每天保持心情愉快,积极锻炼身体。因为只要身心健康,天下我有呀。
所以,孩子不承认生病、不愿主动就医这件事,仁者见仁,智者见智,总归办法要比困难多。家长作为神志健全的成年人,应该承担起自己的责任,积极主动采取行动,推动事情解决的进程。
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