小孩半夜咳嗽是什么原因？

　　如果你带有咳嗽症状的孩子去看医生，肯定会被问到一句话：＂是白天比较咳，还是晚上比较咳？＂这个问题很重要，是因为如果夜咳得厉害，常常是过敏性气管炎（也就是气喘）的特征之一。
　　夜间咳嗽真的很令家长困扰，除了会咳醒而影响睡眠之外，严重时还可能咳到吐满床，把全家搞得鸡飞狗跳。更何况过敏性气管炎也不是只有一天、两天，常常一发作就是个把月，把家长弄得神经紧张，每天晚上老是竖起耳朵，怕孩子再咳下去会影响生长发育。
　　原因一 ：周遭环境诱发
　　所谓＂过敏＂二字，意思就是＂过度敏感＂的意思。这些过敏孩子的气管，对于周遭环境的变化特别敏锐，只要有风吹草动，就会分泌大量的黏液做为反应。所以让我们来想一想，晚上睡觉时，空气中有哪些容易让人敏感的变化呢？举例来说，像是温度下降、湿度改变等，但其中最重要的，就是尘螨的暴露量增加。
　　有时候晚上因为开暖气而太过干燥，也会引起夜咳。但是不开暖气，温度过低，也同样会刺激呼吸道造成咳嗽！所以说，过敏的气管还挺难伺候的，晚上不只要开暖气，还需要开加湿器。
　　原因二：生理时钟影响
　　不只是我们的睡眠有生理时钟，事实上，咳嗽也有生理时钟，让我们晚上比较容易咳嗽，或是早上起来狂打喷嚏。科学家甚至已经知道在所谓的过敏细胞中，它的生理时钟，是被某一种基因所操控的，这个基因叫做Per2。在老鼠试验中，如果把这个负责过敏生理时钟的基因弄乱，这只老鼠就不分昼夜的狂过敏，不再有日夜的差别了。
　　因此，每当天色渐暗，我们的咳嗽基因就会开始蠢蠢欲动，这时候如果给与类固醇吸入剂，或是鼻喷剂，就能有效的让生理时钟延迟。这也就是为什么，很多过敏气管或过敏鼻的保养药物，一天只需要一次，天黑后使用会比早上起床使用来得有效，就是这个道理。
　　科学家也发现，在人体很多的器官，包括肝脏、肠胃道、心脏等，也都有类似生理时钟的机制。所以每天规律的作息与睡眠，其实对我们整个身体的运作而言，还是很有帮助的。我们是芝麻育儿，专注于0-8岁孩子家庭在健康、养育、教育方面的需要。芝麻大的孕育问题，关注我们就有答案！
　　夜咳得厉害，常常是过敏性气管炎的特征之一，除了会影响睡眠之外，严重时还可能咳到吐一床，而且过敏性气管炎一发作就是个把月。
　　孩子夜咳的痰音，大多是气管分泌出来的黏液，只有少数情况是鼻涕倒流引起的。
　　为什么孩子总半夜咳嗽，而白天却好好的呢？ 环境诱因
　　一些过度敏感的孩子，对于环境的变化特别敏感（比如温度下降、湿度的改变），只要有风吹草动就会分泌大量的黏液。
　　但是最重要的，就是尘螨的暴露量增加。
　　一般枕头与床垫用的时间久了，就会布满人类的皮屑，成为尘螨繁殖的温床。
　　所以当孩子睡觉时，吸入的尘螨数量会比平时多，这就是孩子夜间咳嗽的最主要原因。生理时钟影响
　　即便不是过敏体质，普通感冒也会觉得夜间咳嗽特别明显，甚至还没上床就开始生痰。
　　其实，不只是睡眠有生理时钟，心脏、肝脏、咳嗽也有生理时钟，晚上会让我们比较容易咳嗽。
　　每当夜色降临，咳嗽基因就开始跃跃欲动，这时使用类固醇吸入剂，就能延迟生理时钟。
　　这就是为什么，很多治疗过敏气管炎的药物，一天只需使用一次，晚上使用会比早上使用效果好。
　　所以，每天规律的作息，对身体的运作是很有帮助的。
　　儿童夜间咳嗽常见原因
　　1、夜里睡觉鼻涕倒流，可能鼻炎、鼻窦炎均可导致鼻涕倒流，刺激咽喉导致夜间咳嗽。
　　2、咳嗽变异性哮喘或者哮喘均可导致夜间咳嗽哮喘发生。
　　3、胃食道反流，导致胃酸或者胃内容物刺激呼吸道导致咳嗽，甚至喘息。
　　4、感染后咳嗽也大多数在夜间咳嗽，当然白天也会咳嗽，但往往夜间咳嗽明显，无痰干咳。
　　该怎么办？
　　1、如果有鼻涕，鼻塞、打鼾症状，·一定要及时看一下耳鼻科医生，排除鼻炎、鼻窦炎疾病。
　　2、夜间突然发生，干咳，痉挛咳，有过敏体质，家长有哮喘病史，经过平喘治疗有缓解，往往支持哮喘诊断。
　　3、平时小孩有恶心、呕吐等消化道症状，夜间睡觉后容易出现咳嗽症状，通过制酸药物咳嗽缓解，有助于诊断。
　　4、在一次急性感染发烧后，体温下降正常后，而咳嗽增加的往往是感染后咳嗽。咳嗽往往持续2个月左右，一般会自行缓解停止。柯大夫为儿科专业主任医生，临床经验丰富，擅长各种小儿呼吸道疾病和消化道疾病诊治，消化道疾病包括急慢性腹泻，不明原因呕吐腹痛，消化不良及水电解质紊乱纠正，幽门螺旋杄菌规范治疗，急性胰腺炎，慢性炎及胃十二指肠溃疡，肝功能异常，急慢性功能性便秘，遗粪症，乳糖不耐受等。呼吸道疾病包括肺炎，支气管炎，毛细支气管炎，上气道咳嗽综合症，感染后咳嗽，反复咳喘，过敏变态反应疾病如湿疹，食物过敏，哮喘，鼻炎，牛奶蛋白过敏，过敏性紫癜等。手足口病及重症早期识别、遗尿症和其他疑难杂症及育儿保健指导和婴儿哭吵排查方面具有丰富临床经验。相关问题大家可以留言探讨，有空会针对性回答，多多点赞和转发，谢谢，如有专业儿科问题咨询，可以到好大夫在线，找柯友建主任医生。
　　小孩子夜间咳嗽不停，妈妈特别担心。因为宝宝在夜晚睡觉时咳嗽厉害，会导致睡眠不好，咳嗽治愈的效果也会大打折扣。那么，小孩子夜间咳嗽是什么原因?
　　小孩子夜间咳嗽具体原因如下：
　　第一，卧位不当引起的小儿夜间咳嗽会引起肺或支气管呼吸不畅，宝宝表现为憋气、流泪等，家长们要注意了。
　　第二，小儿夜间咳嗽频繁也可能是咽喉有炎症，或是干痒刺激呼吸道粘膜。
　　第三，外部环境也会引起婴儿夜间咳嗽，比如室内不通风。
　　第四，室内温度的变化也可能引起小儿夜间咳嗽，建议晚上睡觉最好不要开空调，如果真有需要，可以在睡前开一段时间。不过持续时间不宜过长。
　　咳嗽是一种保护性的生理现象，所以当宝宝出现有一点点轻微咳嗽时，这会就需要对宝宝的咳嗽进行治疗。但在治疗时，也需请专业的医生先对引起宝宝咳嗽的病因进行鉴别，再对症处理，千万不可自行盲目购药给孩子服用。
　　平时多给孩子吃点水果和蔬菜，多喝水。
　　最后，祝您的宝宝早日康复，健康快乐的成长！！！
　　原因：
　　1、宝宝睡觉时，夜间迷走神经兴奋，会导致支气管痉挛、支气管分泌物增多；尤其是下呼吸道感染时，更严重，到后半夜的时候痰多会刺激咳嗽，导致咳嗽加重。
　　2、睡眠的时候居室通风不良，有可能致敏原、致敏物比较多，如尘螨、屋尘等，都可以造成宝宝气道高反应性，使呼吸道痉挛，导致咳嗽。
　　3、鼻涕倒流，引起鼻后滴漏；宝宝如果有鼻炎、鼻塞，鼻涕可以倒流，刺激咽部，产生咳嗽的症状。
　　所以，宝宝咳嗽要判断急性呼吸道感染引起的，还是过敏性咳嗽、上气道咳嗽综合征、哮喘、还是慢性湿性咳嗽等；建议到正规的医院儿科医生看后，明确诊断,给予治疗。
　　儿童夜间咳嗽多，如果时间超过2个月，一定要警惕一个疾病：咳嗽变异性哮喘。
　　咳嗽变异性哮喘的本质是气道内有高反应，跟支气管哮喘是同一个疾病，只不过程度不一样而已，咳嗽变异性哮喘的主要症状是咳嗽，没有喘息，不像典型的哮喘，所以我们把这样咳嗽为主的哮喘称之为咳嗽变异性哮喘。
　　咳嗽变异性哮喘主要是干咳为主，而且是夜间咳嗽较多，另外，遇到刺激性气味、过敏原等等会诱发咳嗽发作。病人经常会同时有过敏性鼻炎、过敏性皮肤病等等，因为病人可能有过敏体质。
　　要想确认到底有没有咳嗽变异性哮喘，需要去医院呼吸内科做肺功能检查，比如做支气管激发试验或者是支气管舒张试验，如果阳性，结合典型的临床表现，多考虑是咳嗽变异性哮喘。但最终是不是咳嗽变异性哮喘，还要结合治疗效果来看，如果按照哮喘的治疗有效果，那就是咳嗽变异性哮喘。如果无效，基本可以排除咳嗽变异性哮喘诊断。
　　治疗咳嗽变异性哮喘的关键也是吸入糖皮质激素治疗，比如吸入布地奈德、氟替卡松等，或者使用复方制剂，联合吸入激素和长效支气管舒张剂，比如福莫特罗布地奈德粉吸入剂，或者是沙美特罗氟替卡松粉吸入剂等等，效果都是很好的。
　　孩子夜间咳嗽除了要考虑咳嗽变异性哮喘，还要考虑有没有过敏性鼻炎导致的咳嗽，过敏性鼻炎的时候，鼻腔咽喉都会有较多的分泌物，这些分泌物会刺激咽喉、气道引起咳嗽，治疗主要是抗组胺药物治疗，比如氯雷他定、西替利嗪等等药物，或者可以通过鼻腔吸入糖皮质激素，比如鼻腔吸入布地奈德、氟替卡松、莫米松等等。
　　总之，孩子的咳嗽要看情况来处理，不要一看到咳嗽就是气管炎，很多时候超过2个月的咳嗽，都不是气管炎，而是另有他因，只有针对病因治疗，才能缓解咳嗽。
　　如今早晚温差还比较大，有些抵抗力较差的孩子常常会因受凉而出现感冒咳嗽的症状。白天孩子注意力受到分散，咳嗽症状并不明显，到了晚上咳嗽往往就会变得很厉害而影响睡眠。那么，小孩半夜咳嗽厉害怎么办呢？下面育姐就教大家几招：
　　小孩半夜咳嗽厉害怎么办？
　　小孩半夜咳嗽厉害，建议首先要做的就是带他去医院就诊查明病因。当孩子因剧烈咳嗽感到十分难受时，可以让孩子前倾他趴在桌上，大人用手放在其背部帮助孩子支撑。晚上睡觉时，可以用枕头垫高孩子头部，防止出现剧烈咳嗽。如果小孩半夜咳嗽厉害，可以给他拍背改善不适。
　　在饮食方面，可以给孩子吃冰糖炖梨。冰糖炖梨具有生津、养胃、润肺、滋阴的功效，每天早晚让孩子吃一次，一段时间后可以有效改善因慢性咽炎、慢性气管炎、百日咳引起的咳嗽。
　　冰糖炖梨的做法是：（1）把梨切成小块备用。（2）锅中热水，当水快烧滚时倒入适量冰糖，换小火继续加热。（3）倒入切好的梨块用小火炖煮20分钟，关火后将冰糖炖梨放凉，即可给孩子食用。
　　小孩半夜咳嗽厉害，请注意这些饮食禁忌
　　哮喘、肺炎、流感、支气管炎均可引起较为强烈的咳嗽，大家在护理孩子时，一定要注意以下这些饮食禁忌：
　　1.不吃鱼腥虾蟹
　　孩子咳嗽时不能吃＂发物＂，而鱼腥就是＂发物＂中的一种，对孩子＂风热咳嗽＂有很大影响。孩子食用鱼腥后，会导致咳嗽变得更厉害。如果孩子对鱼、蛋过敏，更是要当心，不要让他吃带鱼、白鲢等。
　　2.不吃酸甜食物
　　葡萄、香蕉、苹果等酸甜水果具有敛痰的作用，会导致痰液很难咳出，让孩子咳嗽变得更厉害。如果孩子咳嗽很严重，就不要让他吃这些水果。
　　3.不吃寒凉食物
　　中医认为，当人体因肺部疾病引起肺气上逆、肺气不宣时，就会诱发咳嗽。如果此时吃得过于寒凉，就容易出现肺气闭塞的情况，从而让咳嗽变得更厉害，拖延疾病康复时间。
　　4.不要吃得过咸
　　孩子吃的过咸也容易引起咳嗽，或者让咳嗽变得更厉害。
　　5.不吃肥甘厚味的食物
　　中医认为，孩子咳嗽大多是肺热引起的。孩子多吃肥甘厚味的食物，不仅让咳嗽变得更厉害，而且使得痰液变多变粘稠，很难咳出体外。如果孩子患有哮喘，多吃肥甘厚味的食物还会使痰液堵塞呼吸道，导致病情恶化很难康复。
　　6.不吃橘子
　　不少家长认为橘子有止咳化痰的功效，就让孩子多吃。其实，这一功效只有橘皮有，橘肉反而会生热敛痰。因此，大家不要让孩子吃橘子为好。
　　小孩半夜咳嗽厉害怎么办？相信通过以上的讲解，你一定受益匪浅，赶紧好好照顾好孩子，让孩子尽快康复吧~
　　从西医学的角度来说，咳嗽是人体的一个自我保护动作，不属于疾病，为什么小孩子半夜会咳嗽呢？是因为小孩子存在呼吸道的疾病，当他躺下睡觉的时候，呼吸道里的分泌物一一也即是疾液会发生积坠，当痰液积坠到一定的程度时(这个过程需要一定的时间)，气管或咽喉受到了刺激就会引起人体的自我保护的动作一一咳嗽，要将痰液咳出。当人体站立的时候痰液就会往下跑到小气管那里了就会发生咳嗽，所以为什么小孩子半夜才会发生咳嗽的原因就在这里。但是引起气管炎的原因好多:有细菌感染，病毒感染，支原体感染等。但是有时候不一定气管炎才会引起咳嗽，还有好多原因的。所以最好还是去正规医院儿科专科治疗为佳。
　　从中医的角度来说，咳嗽简单分可为风寒袭肺，风热犯肺等，如果小孩子半夜才咳嗽应属寒咳，但也不是就凭这一症状就可以确定的，最好还是到正规医院的中医专科求治为上策。
　　作者:关国章医生工作室。
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　　我家小孩曾经咳嗽了大半年才好。就是晚上咳嗽，白天不咳嗽，没痰，干咳，咳嗽的时候经常伴磨牙，而且每次咳嗽都会咳个不停，有时十几分钟，有时半个小时才好，一夜咳几次。早上起来会打喷嚏流鼻水，去医院查了过敏原后是说尘螨过敏，过敏性鼻炎导致咳嗽，每次看医生都是开的喷鼻子的，或者氯雷他定，治标不治本，咳嗽还是一直没好，后来又吃了抗过敏药，扑尔敏，酮替芬，吃了有明显作用，吃了就不咳，但是吃了几天之后再吃就没用了。后来去看的中医，医生说体内湿热，上感，吃了两个月中药，同时每天吃一颗孟鲁司特钠，也是一样抗过敏药，期间非常多东西要戒口，医生就建议吃青菜瘦肉，鱼虾之类的一个星期只能吃一次，两个月后咳嗽好了，到现在已经过了一年了，没有再复发过。偶尔感冒晚上有一两句咳嗽，感冒好了咳嗽也就好了。
　　孩子半夜咳嗽是怎么回事
　　孩子半夜咳嗽可能是胃食管反流、口水、污浊空气刺激等引起的，通常在改变睡眠姿势、改善睡眠环境后可缓解。孩子半夜咳嗽也有可能是急性感染性喉炎、支气管哮喘、肺结核、气管炎、肺炎、心脏疾病等疾病所致，需要及时就医治疗。
　　急性感染性喉炎起病急，可表现为发热、犬吠样咳嗽和三凹征等。严重时可出现嘴唇发紫、烦躁不安、面色苍白等。一般白天症状轻，夜间入睡后加重。支气管哮喘或咳嗽变异性哮喘可表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状，多在夜间及凌晨发作或加重。肺结核也可引起夜间咳嗽，常伴有发热、食欲缺乏、乏力、体重减轻等症状。心脏疾病引起心衰时，可出现阵发性夜间呼吸困难，咳嗽频繁、加重，咳泡沫样痰。有时在熟睡中突然惊醒、胸闷、气急，必须立即坐起，数分钟至1小时左右逐渐好转，重者常不能平卧。
　　本内容由中日友好医院 儿科 主任医师 王志新审核
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