【生命健康·爱与医治】 作者:Bella 众所周知,今天是教师节。可你知道吗,9月10日也是"世界预防自杀日"。2003年的这一天被世界卫生组织定为首个"世界预防自杀日",当年的主题是"自杀一个都太多"。 自杀对于我们而言并不是陌生的话题。这两个字每次出现,都会带来太多无法想象的伤痛。世界卫生组织报告数据显示,全球每年大约有100万人死于自杀,也就是说,平均31.5秒就有一个人自杀身亡。好几百万的人都要经历由此带来的丧亲之痛。 然而,自杀不是偶发事件。它往往是有计划、有过程的,自杀者会经历很长时间的挣扎。这也就意味着,它是可以预防的。这篇文章就想和大家谈谈,我们怎样才能成为生命的守门人。1 人为什么自杀? 这是一个很复杂的问题,但笼统的来说,自杀是个人因素和环境因素合力的结果。个人层面涉及到自杀者的过往经历、工作情况、身体和心理的健康状况等。环境因素可能是直接原因,或者是压死骆驼的最后一根稻草,比如家里突遭变故、生意破产、长期被人威胁虐待。但值得注意的是,有些人看上去很乐观很坚强,但其实是把巨大的伤痛藏在了心里,或者在知道事情没有转机、自己得不到理解的情况下,用这种方式逃避绝望。 很多人会觉得自杀是脆弱无能的表现,自杀的人是自私的,不考虑别人的感受。这样的偏见和误解往往给有自杀想法和行动的人,以及他们的家人带来巨大的痛苦。实际上,事情远远不是我们以为的那样。 先来看"脆弱"的观点。首先,我们能看到的只有冰山一角。我们看到在某件事情之后一个人结束了自己的生命,但并不知道在此之前他们承受了什么。前年在峨眉山跳崖的女孩的遗书里,写满了她与抑郁症斗争的血泪史:"我一直活在噩梦里,不,比噩梦更可怕。就像一只看不见的手,一点,一点,一点地把我的灵魂从身体里拖出来,然后一天一天地把它拖进深渊里……" 她曾坚强地"用不多的意志对抗身体的本能",为了缓解抑郁搬家、当兵、蹦极……她"不是没有去倾诉过,不是没有尝试过求救,然而,要不就是被当成笑话,要不就是觉得我想不开。"2017年12月18日,韩国当红歌手金钟铉被发现在某写字楼内烧炭自杀,他在遗书里这样写道:"抑郁一点点啃噬着我,最终将我吞噬。我无法战胜它。我厌恶我自己。断开的记忆抓住我,不管怎么对自己说要打起精神来,也找不到答案……如果问我为什么死了,我会说是因为累了。煎熬着苦恼过,但没有学过将无止境的痛苦换成喜悦的方式……"这些吞噬生命的绝望痛苦,读起来都让人觉得压抑难过,更何况身处其中的人。这种淹没生命的绝望痛苦,怎么能是简单的"坚强"二字就可以解决的呢? 而且,我们不能以旁观者的视角去审视别人的生命。你可能觉得破产了不至于,离婚后自杀不值得,那是因为对你而言,可能你的财产没有遭受那么大的损失,你的婚姻很幸福。对于一个亿万富翁来说,损失500万没什么,可如果换作是一个普通家庭,那真的是倾家荡产,以后没有办法生活。爱情美满的人体会不到被家暴、被精神虐待的人的痛苦,但若真的长期处于暴力之下,往往会对人的精神带来无法复原的折磨。 再来看"自私"的论断。其实,一心求死的人不是不知道死了就什么都没有了,不是不知道别人会难过,而是被巨大的痛苦和绝望淹没:你想,一个快要溺水的人,他哪里有办法去考虑自己下一步怎么办?即使知道岸上的人很着急,他也没有办法让自己走出去——哪一个能想到活路、看到希望的人会用死的方式来摆脱活着的极端痛苦呢?去责怪一个什么都知道,却真的什么都管不了的人,就像质问一个瘫痪的人为什么不努力站起来——既不可能,又会让被指责的人更加难受。 2 你的关注,可以挽救生命 自杀可以预防吗?答案是肯定的,根据世界卫生组织的说法,"首先,早期识别和治疗抑郁症和酒精使用障碍是预防个人自杀的关键,另外,还需随访自杀未遂者并在社区提供心理支持。同样重要的是,应采取有效的人群干预措施,使人们不易获得自杀手段,还应促进媒体谨慎报道自杀事件,并实行酒精政策,减少酒精的有害使用。" 而要想预防自杀,至关重要的一步就是能识别出自杀信号。有自杀想法的人通常不会立即采取行动,而是会经过一段时间的挣扎、犹豫,表达出痛苦和绝望。这既是内心的真实写照,也是在向外界发出求救信号。 自杀信号包括但不限于以下几个方面: (1)表现出自我厌恶与憎恨。感到自己毫无价值,为自己感到羞耻。觉得自己一事无成,甚至多次打骂、伤害自己。 (2)对周围的一切丧失兴趣,感觉生活一点乐趣、一点希望都没有,觉得生命没有意义,事情永远不会变好。 (3)关注死亡,谈论自杀。比如写很多关于死亡的文字,与人说起自杀方法,对死亡表现出不同寻常的关注。 (4)从社会关系中抽离,比如尽可能地避开家人朋友,参加社会活动的次数和兴趣明显减少。 (5)做出反常的举动。一种常见的情况是情绪突然平和。如果遭受了重大打击或一直过着坎坷的生活,表现出难过痛苦是正常的反应。这种情况需要一定的时间才能缓解。如果突然平静了,一般不会是"想开了",更可能是想用其他方式来逃避困境,最极端的方式就是自杀。另一种常见的情况是做一些特别的事情,比如穿一些特别的衣服,去一些有特殊意义的地方,突然联系家人朋友并向大家告别。这可能是用自己的方式纪念生命,为离开做出准备。 (6)安排后事。比如写遗书,将珍贵的东西送人,向他人托付自己在乎的事情。 大多数自杀都不是突然发生的,而是自杀信号没有被足够重视,周围的人往往认为当事者是"说说而已""过一段时间就好了"。其实,退一万步说,即便家人朋友还没有想到自杀,但如果经历了重大挫折,表现出巨大的痛苦,那也非常需要支持和陪伴。 所以,当你认识的人有这些表现的时候 ,千万不要掉以轻心。其实这些"自杀信号"真的都是"求救信号":因为他们还没有采取行动,还在犹豫挣扎,而阻止他们采取自杀行动的就是内心深处还有对生命的渴望。一定程度上,能表现出来,就代表希望得到帮助和解救,希望有人可以阻止他们。 很多人不敢与想要自杀的人交谈,怕适得其反。但其实,在最绝望的时候架起沟通的桥梁才能让对方的痛苦有地释放。问题的关键是,要沟通些什么,该怎样沟通。誓约在另一篇文章里,提到了一些沟通建议:每个自杀的人,都曾发出过痛苦的信号,可惜我们没有感知到 (点击文章标题可以进行查看) 3 如果你正在承受痛苦 如果在看这篇文章的你,正处于绝望之中,看不到未来的出路,想要结束自己的生命,我想你一定承受着无以复加的痛苦。但你可不可以拿出几分钟,听听一个陌生人,在完全不知情的情况下,说的几句话呢? 我相信,你本是一个热爱生命、对生命负责的人。今天你面临这样的生死抉择,绝不是因为你不行、你脆弱,恰恰相反,这证明你已经竭尽所能,尝试过了所有能想到的办法。周围人的不理解可能会让你更加孤独绝望,但我想对你说:"千万不要因为别人的态度决定自己的生命。"为什么要这样说?因为有些人不理解,是因为没有经历过。在岸上的人指挥落水者自救的确荒唐无知,但因为别人的错误认知而结果自己的生命不值得。有些人不去理解是出于恶意,但我们更不应该用别人的错误来惩罚自己——你已经拼尽全力了,为什么要将所有的努力断送在恶者的手中呢? 你现在肯定很辛苦、很难熬,你可能觉得真的走不下去了。但我们换一个角度想,如果就此离开,你最大的遗憾是什么呢?对,其实你并不是一无所有,你最割舍不下,最不甘心,最不想放弃的,就是你最珍视的——也正是你最珍视的人或事,支撑你走到了现在。而你一旦离开,就再也没有机会了:你再也没有机会去做你想做却还没能做的事,你再也没有机会见一面你最爱的人。其实对一个人来说,失去爱的机会比失去被爱的机会更令人痛苦,而只要你留下来,就还有机会实现未竟的梦想,守护你最珍惜的人。 请你相信:爱永不会失败!其实你自己就是最好的例子:在这么艰难的时候,支撑你到今天的,不正是"舍不得"和"不甘心"吗?你不是一个人在战斗,你只需要对爱有个回应,顺从着爱再坚持一下,千万不要就此放弃,让恶念得胜。我知道,你是个坚强勇敢的战士!每一个为爱而战的人,都会取得终极的、辉煌的胜利。 还有很多你认识的或不认识的人,都在这里爱着你,等着你,陪伴着你。