女性生育能力的高低，关键要看这8项激素

　　在平时工作中经常被问到：
　　想要怀孕，检查内分泌，要检查哪些项目？
　　去做了性激素六项，可是看不懂报告，应该怎么看？
　　今天就来跟大家分享，女性常做的激素检查。
　　女性体内有8项重要的激素
　　传统7项包含：雌激素 E2、孕酮P、促卵泡刺激素FSH、黄体生成素LH、睾酮T、泌乳素PRL、促甲状腺激素TSH。
　　还有一项是抗苗勒管激素AMH。
　　这些激素跟女性月经能不能规则、能不能怀孕相关，可以说是女性青春的关键。
　　前4项E2、P、FSH、LH特别关键，女性卵泡会长大、会排卵、会有月经、会怀孕，基本上就靠这4个。
　　促卵泡刺激素FSH、黄体生成素LH
　　卵巢内卵泡会长大、会排卵，就是靠FSH、LH一起合作完成的。
　　在自然周期中，月经见红开始，卵巢内会有许多微小卵泡，这时体内FSH会开始慢慢刺激这些小卵泡长大，随着卵泡渐渐长大会有一个自然淘汰的过程，最后留下一个最大的卵泡，又称优势卵泡，准备排卵，其他的小卵泡就会自然萎缩消失。
　　大约在月经第12 -14天，优势卵泡会长到大约1.8-2cm左右，这时候体内会快速、大量分泌LH，之后34-38小时就会刺激优势卵泡排卵。
　　雌激素E2、孕酮P
　　卵泡在任何时间都会分泌E2，E2主要是卵巢卵泡内的颗粒细胞分泌的，因此E2也可以当作卵巢内卵泡多寡的指标。
　　随着卵泡受到FSH的刺激，卵泡渐渐发育长大，卵泡内的颗粒细胞也变多，分泌的E2也会变多，渐渐到排卵期的时候，是一个高峰期。雌激素到一个高峰，就会刺激体内排出大量LH，就会准备排卵。
　　排卵后14天，如果没有怀孕，黄体就会自然萎缩，血液中孕酮就会自然下降，雌激素也会自然下降，月经就会来。如果怀孕，胚胎分泌的hCG就会继续刺激卵巢黄体分泌孕酮、雌激素，供应胚胎发育所需要的激素。
　　睾酮T
　　睾酮过高的女性，常常合并有多囊卵巢。睾酮过高，会有多毛、脸部多油、长痘痘等症状。如果持续睾酮过高，可能需要进一步考虑有肾上腺肿瘤，或是其他新陈代谢、内分泌等异常，需要寻求内分泌科医生检查。
　　泌乳素PRL
　　泌乳素过高的女性，部分会有乳汁分泌的症状，一般是出现在产后的妈妈。少部分没有怀孕、也不是产后的女生，泌乳激素也会过高，这时候就要看是不是有脑下垂体肿瘤，或是有没有服用精神科的药物。
　　泌乳素偏高也会造成月经不规律，所以月经不规律的女性，也应该要查泌乳素。
　　促甲状腺激素TSH
　　TSH就是体内刺激甲状腺工作的激素。甲状腺如果亢进，TSH就会低；甲状腺如果低下，TSH就会升高，刺激甲状腺工作。
　　甲状腺低下造成TSH升高，也会造成月经不规律。
　　抗苗勒管激素AMH
　　AMH是现在用来评估女性卵子库存量多寡最重要的指标，AMH传统认为超过2就算及格了。不过，现在认为AMH应该要结合年龄来分析更好。
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