怀孕初期见红，对胎儿有影响吗？

　　有的女性在怀孕初期有出现出血的症状，我们也称之为见红。稍有点常识的人都知道，在怀孕初期如果见红是不正常的。导致女性怀孕见红的因素有很多，不管出于什么原因，都要及时护理，那么怀孕初期见红对胎儿有影响吗?
　　什么是怀孕初期出血?
　　怀孕初期出血又叫怀孕初期见红，是指在怀孕12周以内阴道出现少量血性分泌物，类似于月经初期或末期的出血量。出血的颜色可能呈粉色、红色或褐色。大概有1/4的孕妇会在怀孕初期有不同程度的见红现象，而见红的人群中约有一半人最终会流产。怀孕初期出血与子宫颈病变、宫外孕、葡萄胎等因素有关。怀孕初期出血往往是危险的征兆，如果怀孕早期出现阵发性下腹痛以及阴道出血，切勿大意，应及早就医。
　　有哪几种不同情况的出血?
　　1)着床出血
　　胚胎植入子宫内膜的过程称为着床，是一个侵入性过程，大部分女性在着床期没有特别明显的反应，少数女性会少量出血或仅表现为褐色分泌物。
　　2)流产引起的阴道出血
　　先兆流产，即妊娠28周前出现的少量阴道流血，大约占妊娠的30%～40%，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，随后可出现阵发性下腹痛或腰背痛，妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符，经休息和保胎治疗后症状可消失，这种情况大部分胚胎可以存活，可继续妊娠至足月;
　　但是如果阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产或不全流产，胎儿无法继续存活;胚胎死亡滞留宫腔内未能及时排出时称为稽留流产，也常伴有阴道流血，需及时终止妊娠以防给准妈妈带来更大的身体伤害。
　　3)宫颈因素引起的阴道出血
　　妊娠期妇女体内的雌、孕激素都处于高水平状态，这种情况较容易诱发宫颈息肉生成，从宫颈粘膜底层向宫颈外口突出，息肉表面覆盖有丰富的微血管，稍受刺激就会出血，常表现为白带增多或带血丝，性生活后更容易出血。宫颈息肉大部分是良性的，正常情况下无需在孕期治疗，不影响胎儿;如反复宫颈大量出血可在孕中期或产后摘除并送病理检查。
　　妊娠期浓度不断增高的雌激素会使肉眼所见的、妊娠前就存在的宫颈柱状上皮异生(曾名：宫颈糜烂)的加重。这种情况引起的出血量一般不大，如褐色分泌物或白带中血丝， 也可表现为接触性出血，如妇科检查、同房后出血等，如果持续宫颈出血，应进行宫颈细胞学检查，排除不良病变后，孕期可不治疗，对胎儿预后及妊娠分娩没有影响，产后复查即可。
　　4)异位妊娠引起的出血
　　异位妊娠，就是受精卵在子宫腔以外着床发育的异常妊娠过程，俗称＂宫外孕＂，这是最险恶的阴道流血原因了。病因常为输卵管的炎症、排卵障碍内分泌紊乱、宫腔环境不良等。由于输卵管妊娠胚胎发育不良，常会引起停经后的不规则阴道出血，量少，一般不超过月经量，与宫内妊娠先兆流产类似;异位妊娠一旦发生破裂，会引起患者腹腔内急性内出血和剧烈腹痛，往往会发生晕厥，甚至失血性休克，阴道出血量和病情严重程度可不呈正比。万一诊为宫外孕，胎儿多是不可保留的，需根据情况行药物保守治疗还是手术治疗。
　　5)葡萄胎
　　正常情况下，卵子和精子相遇并结合，形成受精卵，经过不断地分裂，发育成囊胚，其中的内细胞团部分会形成胚胎，滋养细胞部分会形成绒毛并最终形成胎盘。然而，由于某些原因，受精卵的染色体出现异常，比如只有男方的染色体，没有女方的染色体，因此无法形成胚胎。过多的来自男方的遗传物质，会造成滋养细胞过度增生、绒毛间质水肿，导致子宫腔内形成一个个大小不一、相连成串的水泡，看起来就像晶莹剔透的葡萄，因此得名＂葡萄胎＂。一旦确诊是葡萄胎，要立即进行清宫手术。
　　6)绒毛膜下血肿
　　胚胎着床后会在表面形成绒毛膜，是构成胎盘的胎儿部分。当绒毛膜和子宫壁分离时会引起出血，出血量不固定，颜色偏暗，亦可无症状，仅在B超检查时发现孕囊周围的低回声出血区。如果无阴道流血或少量阴道流血不伴其他异常情况，多自然停止出血，不影响胎儿预后;如阴道出血量大、持续时间长、伴腹痛，B超提示出血面积增加可能导致宫内感染或不可避免的流产。
　　拉萨现代妇产医院产科医生提醒各位准妈妈 ：＂很多孕妇认为孕期的阴道检查会引起＂流产＂，因此即使发生了孕期出血，也坚决拒绝阴道检查，甚至为了避免阴道检查而选择放弃去医院治疗。其实，这种做法是错误的。发生孕早期出血时，合适的阴道检查不仅能够鉴别难免流产、宫颈因素引起的出血，还能够帮助医生判断出血量。
　　孕期阴道出血是件复杂的事儿，如果出血量极少或微量，无腹痛，可先观察，不必大动干戈折腾，如果出血量较多、出血不止、腹痛，则需及早去医院就诊，明确出血原因并对症治疗。＂