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这种肋骨凸起并非缺钙所致

  很多家长问:孩子的肋骨凸起是不是肋骨外翻,是不是缺钙、佝偻病?厦门光亮骨科医院院长郑光亮说,这种情况比较多见,家长不用担心。
  郑光亮说,肋骨凸起常见于第710肋,为什么是这几肋呢?他说,孩子的前7肋是通过肋软骨连接到胸骨上的,这7条称为真肋;810肋没有和胸骨连在一起,称为假肋,但是也和上一条的肋软骨相连接,形成肋缘,因为像弓形,也称为肋弓;第11、12肋前端是游离的,称为浮肋。
  为什么在婴幼儿期这几条肋骨会凸起呢?因为婴幼儿的胸廓是呈圆形的,而成人呈现椭圆形。婴儿出生后,肋骨和脊柱是垂直的,就形成一个圆形的胸廓了;随着站立、行走后,因为重力作用,肋骨逐渐向下坠,胸廓的前后径就变小、变扁了,成人后,前后径是左右径的一半。
  成人的胸廓整体向下耷拉着,在吸气时,呼吸肌(肋间外肌肉)收缩,肋骨上抬,那整个胸廓就变大了,这样就能把空气吸入肺部;但是婴幼儿的肋骨在不吸气时就是抬得高高的了,整个胸廓也基本达到最大了,所以没法通过这种胸式呼吸来吸气。
  随着孩子的生长发育,直立时间越来越久,到2岁左右,开始胸式呼吸和腹式呼吸联合起来作用。婴幼儿的膈肌收缩时向下移得不是很好,反而会把肋骨向内拉,形成这种肋骨外凸的表现。
  还有说法是孩子吸气时,胸腔内是负压,而婴幼儿的肋骨支撑力量不够,就会把胸廓吸向内收,而膈肌之上才是胸腔,也就是第7肋之上的内收明显,就显得710肋更加外凸了。
  郑光亮认为,就是因为孩子的肋骨和脊柱垂直,形成圆形的胸廓,这样第710肋位置就比较高,就能显示出自己的形状,显得比较凸。等孩子站立增多,肋骨向下坠的时候,第710肋位置就向下显不出来了。所以这种外凸是正常的生理现象,和缺钙没有关系。

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