你会给孩子做窝沟封闭吗？什么时候做比较合适？

　　做为一个养了2个孩子的儿科医生，小果真的非常强烈的建议大伙儿带自己的孩子去做窝沟封闭的。
　　为什么呢？
　　首先，我们先来看看什么是窝沟
　　让宝宝张开他的嘴巴，看一看他的大牙（其实就是磨牙），就会发现小孩子的大牙表明要比我们大人的要来的坑坑洼洼。
　　这些坑坑洼洼就是窝沟。
　　这些窝沟就是一些点隙裂沟，它形态复杂，深浅不一，刷牙、漱口等方法很难使窝沟完全清洁，是最容易发生龋齿的部位。什么事窝沟封闭
　　就是用一种特殊的材料涂在牙齿的窝沟内，材料硬固后，就如同给牙齿穿上了一层保护衣。为什么要窝沟封闭
　　给牙齿做了窝沟封闭后，就就相当于给牙齿图了一层保护层，即使这些坑坑洼洼不容易清洗，但是因为有一层防护层在，食物残渣不容易腐蚀牙齿，也就不容易形成龋齿了。窝沟封闭痛吗
　　不痛！
　　就是在表明涂一层东西而已，不痛。
　　什么时候开始可以给孩子窝沟封闭呢
　　乳磨牙3－4岁，第一恒磨牙6－7岁，第二恒磨牙11－13岁，双尖牙9－13岁。对口腔卫生不良的儿童，虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久，可考虑放宽窝沟封闭的年龄。
　　至于不知道哪颗牙是窝沟封闭，定期找牙医看就行了。
　　我是小果医生，三甲医院儿科主治医生，二宝妈妈，从医10年余，欢迎关注了解更多育儿知识。
　　窝沟，什么叫窝沟？相信大多数人都不知道什么叫窝沟吧？窝沟是在牙齿上的，每当照镜子看自己牙齿的时候，不管是上牙还是下牙，在牙齿咬合的地方——牙面，会有一小块地方是凹凸不平的沟，这些沟就是窝沟了。
　　夜间磨牙的时候虽然不正常，但是它的原理和正常吃东西的原理差不多，磨牙也就是把牙齿里面的食物残渣给咀嚼消化了，这些食物残渣主要是主要是藏在窝沟里面，由于食物残渣的藏身之处是窝沟凹下去的地方，不容易察觉并且刷牙得时候也不容易被清理掉，随着时间的推移，食物残渣就会腐蚀牙齿，然后就会出现虫牙、蛀牙的情况。
　　窝沟封闭就是用一些合成材料把凹凸不平的牙齿表面填充平整，目前牙医常用的填充材料是一种高分子材料，这种高分子材料无毒无害，即使没有粘黏牢固一不小心被吃下去了对补牙者的身体也是完全没有危害的。把高分子材料涂抹在窝沟那里，就相当于给牙齿装上了一个保护套。
　　窝沟封闭的最好时期是孩子的牙齿全部长出来的时候，但是又要龋齿还没有开始长或者是刚刚有点萌芽的时候。
　　为了减少孩子的虫牙，其实给孩子做窝沟封闭也是不错的选择，做完窝沟封闭以后家长也要让孩子早晚刷牙，并且还要记得定期带孩子去牙科复查。指导专家：石计朋，主治医师，新乡医学院第一附属医院儿科。
　　三甲医院工作近10年，临床经验丰富。擅长儿科常见病、多发病的诊疗，尤其新生儿常见疾病及危重症的诊疗。
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　　我女儿四岁，三岁的时候带去涂氟，问了下医生，说窝沟封闭到六七岁在开始做。
　　什么是窝沟封闭
　　在我们的磨牙上都是凹凸不平的，有很多沟壑，这些沟壑形态复杂，深浅不一，每次吃东西的时候很容易留下食物的残渣，而刷牙并不能百分之百去除窝沟中的食物残渣。有数据表明，患有龋齿的孩子，90%都是窝沟龋所以对于成长期的孩子来说，做窝沟封闭是非常有用的。
　　窝沟封闭怎样来做呢？在磨牙的表面上涂上窝沟封闭剂，填平磨牙上的沟壑，不留缝隙，让食物残渣没有藏身的地方。做窝沟封闭剂没有任何疼痛。
　　几岁孩子来做
　　很多妈妈会说，宝宝的乳牙迟早会换掉的，不用做。这些妈妈一定不知道，龋齿对孩子的危害有多大。
　　危害一，龋齿不仅仅是破坏了宝宝的磨牙，可能会影响到恒牙的正常萌出。
　　危害二，龋齿的发现可能会造成孩子颌骨发育形成大小脸，影响宝宝的面容。
　　危害三，龋齿会降低宝宝的咀嚼频率影响营养的吸收。
　　所以，当宝宝萌出第一颗磨牙的时候，就可以给孩子做窝沟封闭剂了，可以等孩子长一颗牙齿做一颗牙齿。
　　宝宝的第一颗恒磨牙的时间在6岁，所以孩子做窝沟封闭的第二个时间段是6-8岁，所以6-8岁是孩子做窝沟封闭的最好时间。
　　做完了窝沟封闭并不是万事大吉，有5%-10%的窝沟封闭会脱落，这可能是孩子在做窝沟封闭的时候喝了水或者咽了口水。所以，正常情况下妈妈们需要间隔三个月去诊所检查窝沟封闭是否需要补充。
　　做不做窝沟封闭，除了要听医生的，还要听听做过的人的体验。
　　几年前，当我家大宝六龄齿萌出时，我十分纠结要不要给她做窝沟封闭。鉴于我自己牙齿不好，被一个无良牙医坑的很惨，因此，对孩子是否要做窝沟封闭、在哪家医院做窝沟封闭，我格外的谨慎。首先，我上网百度了关于窝沟封闭的相关知识。
　　窝沟封闭是医学界公开、正式认可的预防龋齿手术。它的原理和补蛀牙差不多，就是先用一种药水把牙齿弄成小洞，再把封闭物涂上去，和牙齿牢牢地粘在一起。等于是在破坏的基础上进行预防。
　　其次，做窝沟封闭的医生技能熟练程度很重要。
　　如果医生技能不行，做了之后，封闭物很容易就脱落，一旦封闭物脱落，牙齿会无法挽回地蛀掉。
　　最后，就是看看用户体验了。
　　我上网发现有宝妈说，孩子做了窝沟封闭之后，咬合变得不好，引起头痛。
　　一个外科医生，纠结要不要给孩子做窝沟封闭，查找了许多医学专业资料，最后看到美国的一份资料上说，窝沟封闭的材料含有某类对健康不利的元素。
　　一位宝妈的好朋友是牙医，她带孩子去牙医朋友那里做窝沟封闭，但朋友不肯给孩子做，只说回去认真刷牙。
　　综合以上几点，考虑到我们这里是小县城，好一点的医生患者排长队，根本不会来做窝沟封闭这种小手术，因此，我决定不给孩子做窝沟封闭。
　　现在，在做窝沟封闭之前，我孩子有一颗六龄齿蛀掉了，她的牙齿也遗传了我，不太好。但我不后悔没有给她做窝沟封闭。
　　各位对此感到纠结的家长也可以自己综合以上几点因素进行考虑，决定到底要不要给孩子做。
　　1. 什么是窝沟封闭
　　大家在照镜子看自己牙齿的时候都能看到自己的磨牙的咬合面，凹凸不平中间有很多沟，这个沟就被称为窝沟。人们的磨牙主要用于磨碎咀嚼食物，自然在窝沟中就会藏匿着许多食物残渣，由于磨牙特别靠里，刷牙很难刷干净，导致细菌在里不断的腐蚀着牙齿这就出现了虫牙。 窝沟封闭就是用一种安全的高分子材料涂抹于窝沟中（安全到即使是被吞咽下去也是安全的），使牙齿形成一层保护膜。该操作安全，且过程中无任何不适。
　　2. 儿童什么时候适合做窝沟封闭呢？
　　做窝沟封闭有最佳年龄，它必须在牙齿完全萌出，龋齿又还未发生时做（或者有轻微的龋齿根据医生的判断也是可以做的），大致分为三个年龄段 :
　　3左右岁封闭已萌出的乳磨牙窝沟，6-8岁封闭已萌出的第一恒磨牙窝沟，11-13岁封闭已萌出的第二恒磨牙窝沟。我所说的这个年龄段是大致的，也要根据孩子具体的牙齿萌出情况而定。 3. 什么状态的牙齿需要做窝沟封闭？
　　乳磨牙不主张做窝沟封闭，但有患龋倾向且窝沟深易藏匿食物残渣者，也可窝沟封闭。如果孩子口腔卫生状况不好，而且牙齿发育的也不好，建议做窝沟封闭能很好地预防乳牙龋坏。 一般情况，推荐第一恒磨牙和第二恒磨牙进行窝沟封闭。在儿童第一恒磨牙和第二恒磨牙刚刚萌出时，就需要及时进行窝沟封闭，这样可以使恒磨牙咬合面光滑，有效避免食物残渣、细菌藏匿窝沟内，从而预防窝沟龋的发生。国家的免费政策只是针对六龄齿（第一恒磨牙），第二恒磨牙则需要自己掏钱去做，我去过一些诊所，他们本身也有免费的政策，不管免费不免费，牙齿健康最重要，花两百块做预防也不为过吧！ 如果口腔内已有其他牙齿患龋，特别是对侧同名磨牙患龋或乳磨牙已患龋。就必须进行窝沟封闭；窝沟深，特别是可以卡住探针的磨牙，以及窝沟较深的前磨牙及畸形牙，窝沟封闭也是很有必要的。做窝沟封闭的步骤很简单，无痛无创伤，孩子一般都能接受。做窝沟封闭严格来说不是终生的，一般医生会建议三个月到半年复查一次。
　　4. 窝沟封闭技术分为六个步骤 窝沟封闭技术分为六个步骤，分别是：1、清洁牙面 2、酸蚀 3、冲洗和干燥 4、涂布封闭剂 5、固化 6、检查。 从我的个人经验，我还是建议定期给孩子做牙齿检查，做好窝沟封闭，低氟地区的孩子做好定期涂氟，使用牙线每天认真刷牙3分钟以上。给孩子一口洁白健康的好牙齿，孩子长大后也会感谢你的。
　　孩子三岁以后，在比较配合的情况下，请一定要帮孩子做窝沟封闭。
　　乳牙因为自身的形状特点，咬合面的窝沟点隙比较多，釉质层钙化程度也没有恒牙那么高，所以本身就更容易得龋齿。
　　所以孩子三岁以后可能给乳磨牙做窝沟封闭，当然前提是你孩子的牙齿还是健康的，如果已经有了龋齿那就要先治疗了。
　　孩子六岁以后会长出第一颗恒牙，也叫＂六龄齿＂，这也是做窝沟封闭的时机，要把握住，第一时间帮孩子把牙面上的窝沟点隙封闭起来。
　　还有一点要强调，做了窝沟封闭也要认真刷牙 。不是说做了就高枕无忧了，做了它也会脱落，做了咬合面但是邻面没做，也有可能蛀牙。
　　所以刷牙是最重要的一件事，绝对不能偷懒。
　　虽然我的孩子现在还很小，但是我已经决定了等到他年龄到了的时候，去给他做窝沟封闭。毕竟这是对孩子牙齿很好的做法，为什么不去做呢。
　　可能很多人并不明白窝沟封闭是怎么一回事儿，其实在我没孩子的时候，也不了解这个东西。其实简单点说，窝沟就是牙齿咬合的时候，牙面上面出现的不平整的凹凸够，而窝沟封闭，就是把这些沟填平。
　　这些窝沟存在的时候，很容易有食物残渣的残留，孩子刷牙有时候也不能刷到位，这样就容易造成蛀牙。我们把这些窝沟都填平，这样孩子的牙齿就不容易被腐蚀了。
　　做窝沟封闭的时间，一般是在孩子六七岁的时候，这个时候孩子的牙长了出来，但是还没有发生蛀牙，做窝沟封闭，就等于提前给牙齿多穿上了一层保护服。而且这个时候孩子大了也会比较配合，做的效果也会更好。
　　什么是窝沟封闭
　　1、在牙发育时期，由于牙尖融合障碍，在牙釉质之间或釉牙本质界之间就会留下一个深的裂沟，称为窝沟。由于这样的区域非常狭窄，细菌、食物残渣易存于这些部位，形成菌斑，一般的口腔卫生措施(如刷子)无法有效清除。于是细菌利用食物中营养物质代谢并产酸，从而导致牙面脱矿，于是发生龋齿。
　　2、窝沟封闭是针对牙齿发育时期的儿童进行的一种能有效增强牙齿抗龋能力的技术，简单来说就是用一种高分子复合树脂材料，涂在儿童牙卤窝沟内，液态的树脂在进入窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，就像给有缺陷的牙齿穿上了一层保护衣，使牙齿免受食物和细菌的侵蚀，从而增强牙齿抗龋能力。窝沟封闭主要应用于乳磨牙、恒磨牙及恒前磨牙。
　　什么时候做窝沟封闭最佳
　　封闭的最佳时机是牙冠完全萌出，龋齿尚未发生的时候，一般乳磨牙在3-5岁，第一恒磨牙在6-8岁，第二恒磨牙在11 13岁时。窝沟较深的青年人也可以进行窝沟封闭防龋，中老年人后牙的窝沟随着咀嚼食物的磨耗，窝沟逐渐变浅或消失，过了窝沟龋的易感期，或者有的人已经得了龋齿，因此不必再做窝沟封闭。
　　我会给宝宝做窝沟封闭，因为窝沟封闭后的牙齿就不易受细菌及代谢产物的侵蚀，可以提高抗龋能力。
　　我们在给宝宝做窝沟封闭前，可以先了解一下什么是窝沟，什么是窝沟封闭。
　　窝沟就是后面的大牙齿中间凹陷的部位，宝宝容易有蛀牙，就是食物藏在窝沟里，当清洁不到位的时候，细菌们就会乘虚而入。
　　窝沟封闭是：在不损伤牙体组织的基础上，把窝沟封闭剂，涂在宝宝牙齿的窝沟内；形成一层牙齿的保护膜。
　　了解完窝沟封闭后，我们了解一下最佳坐窝沟封闭年龄段。
　　宝宝窝沟封闭，最需要做的就是乳磨牙和恒磨牙，在龋齿出现前做最佳哦！最好做以下3次。
　　三岁至四岁
　　乳磨牙 8 颗全部萌出后，就可以到医院做窝沟封闭啦！
　　六岁至七岁
　　第一恒磨牙（就是咱刚说的六龄牙）4 颗萌出后。
　　十二岁至十三岁
　　第二恒磨牙 4 颗萌出后。
　　当我们给宝宝做完窝沟封闭后，并不是一劳永逸了，如果不好好刷牙、吃很多糖、碳酸饮料，也一样会得龋齿哦，虽说窝沟封闭是孩子牙齿健康的＂保护伞＂，但只是预防和减少龋齿发生的可能性。
　　Hi，我是孩子王首席育儿顾问，持有国家高级育婴资格证，在孩子王有近5000名和我一样的育儿顾问为宝妈们提供婴儿抚触、产妇催乳、宝宝理发、营养指导、母婴护理、成长培育等服务，让当妈妈变得更简单！
　　目前正好分管本地相关的项目工作，就把自己知道的情况向朋友们介绍一下吧。
　　窝沟是什么？
　　窝沟是儿童口腔里大牙（磨牙）上、下牙的咬合面上的窝、沟、缝隙，刷牙时不容易清洁干净，本身釉质层钙化程度低，容易发生龋齿。
　　窝沟封闭是怎么操作的？
　　简单说就是把含氟的窝沟封闭剂（又叫防龋涂料）涂在儿童牙齿窝沟内，固化后形成一层保护膜，起到预防和减少龋齿发生的作用。
　　哪个年龄段儿童适合窝沟封闭？
　　适合6 9岁的儿童。一般都认为7 8岁儿童是做窝沟封闭的最佳年龄。当然，如果能够很好地配合，那么3 5岁的儿童也是可以做的。不过，目前对3 6岁儿童采取的是牙齿上涂含氟涂料，形成一层保护膜的方法，需要一年涂两次。
　　做了窝沟封闭后可以管多久呢？
　　封闭后只要按照要求去做、护理得当，同时继续做好口腔健康保健，有的到成人后都没有脱落。完成窝沟封闭后，应该3~6月去口腔科复查，一年后每年去复查一次，发现有脱落及时补封。
　　目前，国家推行的儿童口腔干预综合防治项目中窝沟封闭已经覆盖全国所有省（市、区），局部用氟（涂氟），覆盖25个省（市、区），其中，2020年新增加13个省。
　　项目经费由中央财政拨付约90%，地方财政拨付约10%。
　　四川省现有16个市、州下辖43个县（市、区）作为2020年度项目实施点，本地个别县区实施已达十年。根据上面下达的任务数量，以小学校、幼儿园为单位，开展窝沟封闭和涂氟。
　　成都市在四川省率先退出项目，由地方财政拨付经费，对全市包括所辖各县、市、区适龄儿童免费进行窝沟封闭和涂氟。成为四川省儿童口腔保健工作中一大亮点。国内还有其他少数城市，也有类似做法。
　　为了进一步提高窝沟封闭和涂氟质量，减少含氟涂料形成保护膜后，短时间即脱落的发生率。去年9月，省项目办专门组织全省各地进行此项目具体操作的口腔科医生汇集到享有盛誉的华西口腔医院现场观摩、学习操作过程。通过统一操作过程、统一材料使用，确保达到更高的成功率和进一步减少脱落情况发生。
　　说到儿童口腔保健就要提到日常生活里需要注意的方面。
　　新鲜水果、蔬菜里含有的糖属于非游离糖，对牙的伤害很小，一旦加工成浓缩的水果汁、蔬菜汁，那所含的糖就和含糖饮料、糖果、糕点等一样，都属于游离糖了，不仅不利于口腔健康，而且会破坏膳食平衡，造成能量过剩等问题。
　　儿童应该选用含氟牙膏，晚上睡觉前刷牙比早上更重要。掌握正确的刷牙方法，这是目前幼儿园、小学校里卫生常识的必修课了。刷牙后适当配合使用牙线帮助清洁牙缝隙。另外，咀嚼无糖口香糖可刺激唾液分泌，降低口腔酸度，同时保持牙齿清洁、口气清新。
　　现在当家长的，对孩子的健康看得比自己的健康还重，窝沟封闭目前已经得到家长们的广泛欢迎，在项目实施过程中，城市家长明显比偏远地区家长接受及配合程度要高得多。看来，偏远地区儿童口腔健康保健知识的普及确实需要进一步加强。
　　我是康医生，谢谢朋友们的关注！
　　口腔科医生正在进行儿童窝沟封闭