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贴三伏贴冬病夏治?你还要被这个弥天大谎害多久

  ​最近嘟妈发现好几个宝妈群里在讨论三伏贴,果真,7月12日(下周五)是进入头伏的第一天,怪不得家长们给孩子贴三伏贴的热情又被掀了起来。
  说来奇怪,最近几年号称能"冬病夏治"的三伏贴被炒的火热,简直就跟神药一样啥都能治。在网上随便一搜就有很多宣传海报▼
  从呼吸到消化再到小儿、妇科,简直无所不包无所不治!关键还不贵,在很多人心中简直成了仙丹妙药般的存在。
  而且还有"一年就这几天,错过再等一年"、"又是一年三伏天,冬病夏治正当时"的此类口号,是不是很眼熟,像不像商场的大促销活动?
  把一种声称能够"治病"的方法如此宣传,甚至诱导没病的人去"治未病",这从医学伦理学角度来说像话吗?
  嘟妈身边的很多人也开始盲目跟风,哪怕是健康人也要去医院贴个三伏贴,还美名其曰"养生"。作为遵循一个循证医学理念的人,真是着急又生气!
  今天就来揭穿三伏贴的所有谎言!谎言1:三伏贴能"助阳除湿"?
  三伏贴,亦称"药物发泡"或"敷贴发泡",属中医传统瘢痕灸的一种。白芥子、新鲜姜汁、细辛、甘遂等对皮肤刺激性强、甚至有毒的药物常被认为是三伏贴中的发泡剂。
  简单来说就是一种故意用很多刺激性药物试图让你的皮肤长水泡的"治疗方法",而且不出水泡反而代表没疗效?!
  某位中医儿科主任在网上发表了这样的文章,称有水泡不仅是正常反应,还能"助阳除湿"。
  而且不止如此,很多贴了三伏贴的人对于出水泡会认为自己体内"湿毒过剩",甚至觉得这样"排出来"就是在"治病!。
  (图片来源:好大夫)
  什么?皮肤起水泡竟然是"助阳除湿"?
  来自医学文献网站uptodate的一篇患教文章解释了起水泡的成因,这分明就是一种对药物刺激导致的皮肤过敏反应!
  图片来源:uptodate
  在维基百科上也对水泡的成因做了解释,是因为摩擦、烫伤、冻伤、化学接触或者蚊虫叮咬导致的。
  (图片来源:wikipedia)
  三伏贴导致的严重水泡反应通常发生在贴敷后12~48 h内,水泡仅出现在贴敷部位,类似接触性皮炎,属Ⅳ型迟发型变态反应。同时也存在破裂感染、皮肤瘢痕等潜在医疗危险。
  想想你家宝贝嫩嫩的皮肤,因为贴这个导致皮肤留疤,真的值得吗?谎言2:历史悠久?
  对于三伏贴的原理和由来,很多人都拿出中医圣典"黄帝内经"中的条文来解释,并且声称历史悠久。
  事实上,对"三伏贴"有稍微沾边的文字记载还是在清代张璐的《张氏医通》中,除此之外找不到任何其余的记载,也没有在古代某地广泛流行的证据。
  那么这种三伏贴的广泛流行始于什么时候呢?在知网上搜索,最早的一篇文章来自于1992年发表在《中医杂志》上的一篇名为《中医外治的现状与展望》的会议记录▼
  嘟妈看到了这句话"费雨田等采用......",也就是说从此人才开始用三伏贴来给患者治疗,然后治疗了13年。不过对此并没有找到相关文献。先不说这13年根本能不能找得到记录,就算往前推13年,也是从1979年开始的,历史悠久在哪?
  通过将搜索词改为"冬病夏治",搜索到最早一篇发表于1977年的文章
  图片来源:中国知网
  文章内容如下:
  很明显,这种"冬病夏治"的观念是一九七几年才由湖北中医学院附属医院提出的并且应用于人体的。就算以1970年来算,到今天不过是48年。而且最早也不是贴在皮肤外,而是内服。
  由此见得,关于三伏贴所谓的历史悠久,根本就是一个弥天大谎!谎言3:"冬病夏治"有疗效
  不管历史是不是悠久,很多人肯定要说只要有效就行呗。
  1.三伏贴都能治啥?
  在文章开始大家也看到了,对于三伏贴的宣传简直就成了就几乎没有啥不能治的。
  在2013年,国家中医药管理局下发了《关于加强对冬病夏治穴位贴敷技术应用管理的通知》,通知中明确规定了"三伏贴"的"诊疗范围",是"慢性呼吸系统疾病"和"寒证"。
  先不说"慢性呼吸系统疾病",就光是"寒证"范围就太大了。
  而且很多人都认为宝宝经常手脚冰凉所以属于虚寒体质,所以就是应该去贴三伏贴,简直太"对症"了!
  抱持着此种观点的人往往还会不让小孩子吹空调、光脚丫,因为怕着凉,所以哪怕热出痱子来也要捂着。
  对此我们之前也写过科普文章➯炎夏已至,宝宝到底能不能光脚、吹空调?
  按照中医理论,宝宝还是"元阳之体"呢!体内还容易"生火化热",怎么手脚冰凉就是虚寒,喝点奶粉却需要搭配"清火宝"呢?
  这都是些什么自相矛盾的道理?
  手脚冰凉不过是小朋友的心脏泵血功能没有那么强,所以导致手脚这些末梢部位血液循环偏弱。
  跟虚不虚寒有什么关系?!
  2.其实啥都不能治!
  好,那么我们再来看看关于慢性呼吸系统疾病,就拿用三伏贴治疗较多的支气管哮喘相关的研究内容举例。
  在知网上,有一篇下载次数最多的论文
  这篇论文主要是通过收集1960-2009年的45篇"冬病夏治穴位贴敷疗法治疗儿童支气管哮喘"的现代文献,分析治疗的有效性。其结果一目了然。
  有些人可能要说,这个文献时间太早了,现在已经做了更多的实验。嘟妈找到了中华儿科医学会的《儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2016年版)》,其中对于支气管哮喘的治疗,根本没有提及"三伏贴",不过提到了中药,让我们来看看是怎么说的。
  连我国的诊疗指南都这么说,更别提GINA(哮喘全球倡议)的指南了。如果这么有效的话,怎么提都没提,这简直就是颠覆医学界的发明,早就应该是全球推广了呀?
  3.为啥贴完会觉得舒服?
  贴三伏贴的时候,普遍都有又疼又痒的感觉
  以上图片来自网络搜索
  在经历了这么多痛苦之后,当身体不再遭受强烈的刺激,自然会觉得舒服!
  而且通过这些药物持续的对皮肤造成化学烧灼,也算是能够"促进部分血液循环"了。
  可是想要促进血液循环真的有必要用这种自残的方式吗?合理的运动不仅能促进全身血液循环,还能提升心肺功能,比如说跑步、游泳、练瑜伽。为什么还要这样杀敌一千自损八百?况且也根本没有"杀敌"!
  还有人举出三伏贴治疗三年后,孩子的身体确实发病少了。
  首先,在这三年里难道没有给宝宝用过别的药吗?用过了别的药怎么就能说明是三伏贴有效?
  其次,宝宝的免疫系统是随着年龄不断增强的,越长大身体自然就越强壮,如果有些人非要举出发生在自己身上的例子,那嘟妈也可以说自己小时候其实也是体弱多病,三天两头的感冒发烧,这在中医里肯定也是属于寒证吧,当时根本没有贴过三伏贴,到了八九岁自然就生病变少,身体素质跟同龄人一样了,这个例子跟很多人说三伏贴有效不是非常类似吗?
  还有,所谓的贴三年,也是这几年才开始的,简直就是硬往"三伏贴"的"三"上面靠,更加显得玄之又玄,蒙骗了一大票人!而且嘟妈相信贴五年、十年会比贴三年更显得有"疗效"。甚至如果你说没效,他们反而会以"你是不是没有坚持贴"为由反驳。真是十分可笑了!
  嘟妈真的非常感谢当年关于"三伏贴冬病夏治"的谎言没有流行,不然也会成为受害者!三伏贴不但没用还有害!
  1.留疤
  话不多说,直接上图
  (以上图片来自于网络搜索)
  2.水泡破溃感染
  因为三伏贴会导致大量水泡,这些水泡一旦破溃会有极大的引起感染的可能。网上随便一搜就有很多患者在询问!简直就是利用过敏反应来用生命"治病"啊!
  (以上图片来自于网络搜索)
  3.延误治疗
  由于最近对于三伏贴的宣传攻势简直可以用越演越烈、越来越夸张来形容,一旦相信患者相信贴三伏贴真的可以"治病",再加上确实便宜又方便,因此选择放弃常规治疗,选择依靠贴三伏贴治疗,那么因此造成的病情延误,谁来负责?起了水泡怎么办?
  如果你真的带宝宝去贴了三伏贴,一旦宝宝出现任何不适一定要立即摘掉三伏贴!别犹豫!
  大部分的水泡不经任何处理一周就能痊愈。没有必要使用什么紫草油、麻油之类的油类制剂,反而因为局部不透气耽误自愈。
  千万不要挑破水泡!挑破了反而可能造成更严重的感染,以及会愈合的更慢!
  如果水泡破了,那么就要保持患处的干净,可以贴一块透气的创口贴来保护患处,但要记得经常更换。
  也不要因为痒而抓挠水泡,因为可能会造成更为严重的感染。
  图片来源:uptodate
  虽然不知道这篇文章能阻止多少个即将要去给宝宝贴三伏贴的家长,但是嘟妈在此只想问一句,那些口口声声喊着"冬病夏治"的人,这三伏贴到底治疗了什么?
  参考资料|(滑动查看)
  1. Patient education: Blisters (The Basics),https://www.uptodate.com/contents/blisters-the-basics?search=water%20blister&source=search_result&selectedTitle=2~150&usage_type=default&display_rank=2,2018
  2. 张勇, 孔海燕, 张文广. 冬病夏治三伏贴致严重皮肤水疱反应16例分析[J]. 中国疗养医学, 2014, 23(3):229-230.
  3. 林玉芳, 沈卫东. 三伏贴理论源流及现代运用探析[J]. 江苏中医药, 2015, 47(9):10-12.
  4. 文碧玲, 周华, 刘保延,等. 冬病夏治穴位贴敷疗法防治慢性咳喘穴位处方探析[J]. 中国针灸, 2010, 30(8):647-652.
  5. 佚名. 慢性气管炎冬病夏治扶正培本29例初步观察[J]. 湖北中医杂志, 1977(1).
  6. 文碧玲. 冬病夏治穴位贴敷疗法防治儿童支气管哮喘临床疗效及影响因素的研究[D]. 湖北中医药大学, 2010.
  7.https://en.wikipedia.org/wiki/Blister
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