神医还是骗子？中医能治精神疾病吗？

　　＂我之前看了好多医生，都是什么三甲的大专家，没用！最后终于找到XX（某中医名医），才好了！＂
　　在很多地方，我们都能看到这些中医宣传，如果省略中间的各种曲折发展，叔叔的病例宛然又是一个＂西医无效中医才神＂的现实例证。但是，事实真的是这样吗？那为什么在临床上，精神心理疾病的治疗还是以西医西药为主呢？跟西医相比，中医中药确实有着自己的优势。中医历史悠久，在几千年的发展过程中，对于精神心理问题积累下不少应对经验和施治理论，像今天我们所说的精神分裂症、抑郁症、失眠、阿尔兹海默症等，都以  ＂癫证＂、＂郁证＂、＂不寐＂、＂呆证＂等不同的名称，在中医典籍中有记录和阐释。而且，除了像西医一样开药，中医还传承下针灸、按摩、推拿、气功、刮痧等独特的治疗保健手段。
　　但是，传统的、有历史背景的治疗手段，未必都科学的、适合现代的，古代人出行还都靠马车呢，但当汽车、火车、飞机等更加高效廉价的交通工具出现，马车逐渐退出交通行业，现在，它基本上只在电视剧或景区出现。
　　中医在精神心理障碍方面的治疗上，面临着类似的困境。一方面，现代医学强调循证，这样形成的标准化、规模化的诊疗方式，科学、可重复、疗效有保障，而中医因为因人、因时、因地施治，个体化过强，很难在保持自身诊疗特色的情况下，直接进行大规模临床试验；另一方面，基于神经生化假说开发的药物逐渐丰富，更新换代的速度快，疗效越来越好，不良反应越来越少，价格相对低廉，对于大多数患者而言，性价比更高。于是，中医的竞争力弱了，药物（西药）治疗为主、心理物理治疗为辅，逐渐成为精神心理障碍的主流。  当然，中医西医之争，本身并没有多大意义，只要能对患者有帮助，就都值得尝试。中西医结合，＂增效减副＂，是目前中医在精神心理领域给自己的定位。
　　西医治精神心理障碍的效果确实不错，但依然存在一些问题，比如有效率不够高、不良反应多、患者依从性差、药物依赖风险，等等，这就使中医有了用武之地：
　　-精神分裂症-
　　研究发现，有补肾健脑功效的中药对于精神分裂症患者的认知损害能够有一定的改善作用，有清热解毒、镇定安神作用的中药，对于精分患者的阳性症状有改善；在吃西药的时候合并使用牛黄宁宫片等中药，比单吃西药效果更好，不良反应更少；针灸、乌鸡白凤丸等中医药更是广泛用于抗精神病药物带来的代谢综合征、闭经等不良反应。
　　-抑郁症-
　　将抑郁症分为肝气郁结等5个主要证型，根据患者症状表现，在主要使用抗抑郁药之外，结合使用中药、中成药、针灸、心理治疗、物理治疗。其中，中成药如逍遥丸、解郁丸、舒肝颗粒、舒肝解郁胶囊等，相信很多患者都不陌生。
　　-失眠-
　　中医在失眠方面的应用应该是最多效果最好的，失眠大多源于一些心理问题或者躯体疾病，苯二氮卓类的药物可能带来药物依赖问题，而中医药可以通过调整人体脏腑气血阴阳功能，配合低阻抗意念导入等中医心理治疗、针灸等丰富的非药物疗法，帮助患者平衡身心，改善睡眠。
　　中医在广泛性焦虑障碍、多动症、双心病、躁狂、阿尔兹海默症、更年期综合征等疾病的治疗上，也都有不少应用发展。
　　中医主要在各种心理疾病和情绪问题如抑郁症、焦虑症、更年期情绪等，以及各种睡眠障碍、心身疾病疾病方面应用为多；与西医能快速控制精神症状、维持患者社会功能相比，中医可以缓解或消除西药引起的口干、便秘、困倦、躁动及女性月经失调、泌乳等不良反应。
　　中西医结合是大主流，刚好可以补充解决西医药治疗存在的问题。