4类儿童皮肤病，在家就能缓解

　　来源：生命时报
　　受访专家：首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科主任、教授 马 琳
　　本报记者 张筱悦
　　孩子年幼时皮肤娇嫩，如果护理不当，很容易出现各种问题，尤其在炎热的夏末秋初，闷热的天气让各种皮肤疾病更加频发。本期，《生命时报》邀请首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科主任马琳教授，针对儿童常见的皮肤病，向大家介绍一些在家中就能应对的方法。
　　红痱。红痱是儿童身上常见的痱子，是在湿热环境中因汗孔堵塞而迅速发生的小丘疹及水疱，有痒刺感，周围有红晕，多爱发生在颈部、背部、肩部、胸部、腋窝、肘部皱褶等部位。一般来说，人类体感最舒适温度为24 ~26 ，超过这一适宜温度就可能长痱子，尤其在30 以上的环境中，孩子就更容易起痱子了。
　　处理方法：想预防痱子发生，首先要帮宝宝保持身体凉爽。炎热天气可以打开空调，温度设为25 ，睡眠期间设为27 。如果觉得25 温度过低，也可以将温度设为27 ，然后放一个风力柔和的电扇在屋内吹风，帮助散热。此外，天气炎热时也要让孩子控制饮食，适当少吃，九成饱即可。如果孩子得了痱子，首先要坚持正确洗澡方式，通常8个月之内的孩子，每天洗1次；如果带孩子外出回来，可以用清水再洗1次，无需使用洗液。洗澡时的水温控制到36 甚至略低。由于痱子本质上是一种炎症，用药时应选择抗炎药物，所以抗生素和激素的混合制剂是最佳选择，比如派瑞松。痱子粉或痱子水等用品主要是用来预防痱子发生，对于患有红痱的孩子来说没有治疗作用。
　　红屁屁。红屁屁也叫尿布皮炎，主要是特定部位受尿布摩擦，皮肤屏障被破坏导致变红，再受尿便所产生的碱性氨气刺激引发的炎症。又因为宝宝的屁股被尿布包裹无法透气，所以很容易在炎症的基础上继发念珠菌感染。临床中，尿布皮炎的发展分为三期，即变红、浸渍、继发感染（泛红部位出现白边或明显边界）。
　　处理方法：预防尿布皮炎应该在每次换尿布时都用偏凉清水清洗，然后涂抹护臀霜，减轻屁屁与尿布之间的摩擦。如果得了尿布皮炎，需要氧化锌抗炎或激素抗炎，若尿布皮炎发展到了第三期，还要增加使用抗真菌药物。因此抗炎、抗真菌的复方制剂是治疗尿布皮炎的最佳选择。
　　淹脖子。淹脖子又叫间擦疹，主要发生在1岁以内宝宝身上。因为一岁以内的孩子大多数时候都是躺着，且这一时期的孩子增重迅速，会导致脖子部位皮肤褶皱堆挤，如果温度过高不透气，甚至出现褶烂。
　　处理方法：预防淹脖子要注意降温，保证室内温度凉爽，可以在脖子处擦薄薄的一层痱子粉以保持干爽。如果已经出现炎症或溃烂，同样是选择抗炎加抗真菌的复方制剂进行治疗。
　　蚊虫叮咬。蚊虫叮咬是夏秋两季的常见问题，被叮咬后会红痒不适，过敏体质的宝宝甚至会出现水疱、局部组织红肿明显等严重反应。所以家长带孩子时要注意防蚊，黄昏时间是蚊子出没的高发期，这一时间段最好不要带宝宝出门，更不要去水边、草丛、树林多的地方玩耍，家中防蚊最安全有效的方法是使用蚊帐，如需外出可以提前喷一些宝宝专用的驱蚊水。
　　处理方法：一旦被蚊虫叮咬后需要及时止痒抗炎，可以选择艾洛松和百多邦，一比一混合，每隔两小时抹一次，这两种药物不含薄荷和酒精，宝宝的脸部、眼睛附近等很多身体部位都可以涂抹。
　　除了以上皮肤问题，还有一点需要格外强调。天气炎热时，孩子穿得少，玩耍、奔跑时容易出现磕碰，引发外伤。尤其6岁以下孩子，膝盖、肘关节的磕碰十分常见。出现这种情况，家长第一时间要用清水帮孩子清洗伤口，如果出现红肿可以进行冰敷，减少炎症渗出，帮助消肿。然后用酒精或碘伏进行消毒，消毒后用洗净的手指沾一点百多邦，涂上薄薄的一层（也可用棉签，但容易涂抹过厚），再涂一层金霉素眼药膏或者凡士林。因为消毒过后，皮肤在修复的过程中会变干，不利于伤口的愈合，在抗感染药的外面涂一层金霉素眼药膏或凡士林，可以保持伤口处湿润，有助伤口愈合。
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