1岁8个月儿童生长发育监测与儿童保健指导（喂养发育运动等）

　　一岁8个月生长发育
　　1岁8个月＂宝宝的样子＂
　　1岁8个月的宝宝开始能踮着脚尖走路，但还不太稳，能用笔画圈圈（可以不封口），但很乱。宝宝会使用非名词性的词语，如，＂拿＂、＂掉了＂、＂不对＂等。宝宝得到新玩具或穿上新衣服时，会表现出得意的样子。
　　男童生长发育指标
　　内容
　　体重
　　身长
　　头围
　　胸围
　　第20个月
　　8.45-16.36kg
　　75.2-94.7cm
　　49.0cm
　　49.4cm
　　女童生长发育指标
　　内容
　　体重
　　身长
　　头围
　　胸围
　　第20个月
　　8.10-15.53kg
　　74.3-93.3cm
　　47.6cm
　　48.2cm
　　一岁8个月预防接种
　　本月无预防接种针
　　一岁8个月潜能开发
　　大运动：
　　• 宝宝能够把一张粘有胶水的纸贴在物体上。
　　• 宝宝能搭七八块积木。
　　• 宝宝会自己转动门把手，把门打开。
　　认知：
　　• 培养一般能力 —— 当宝宝得到别人表扬时候，会表现的特别高兴；
　　• 笔和纸活动 —— 宝宝开始凭借经验做事情了。
　　语言：
　　• 大约有50%的宝宝能说出90～150个词汇，宝宝所用的词汇多是日常生活中的常用词。宝宝喜欢模仿父母和看护人说话的内容和语调。现在宝宝最爱说的词是＂没了＂。
　　• 学着自己看图书，讲故事。
　　• 像唱歌一样说话，像说话一样唱歌。宝宝能用更多的语言来表达自己的意愿和要求。
　　生活交往和情感培养：
　　• 学做家务——培养宝宝自己做一些简单的事。通过各种方式让宝宝知道家中日常生活用品存放的位置，每天坚持让他模仿家长做简单的事；如拿拖鞋、拿书报、搬小凳等，若完成得好，要表扬他。
　　• 用语言称呼在与人交往——使宝宝在提示下能用语言称呼、问好、说＂再见＂等，当孩子帮助或想帮助别人做事时，要支持他。他也会说＂上街＂、＂喝水＂、＂玩汽车＂等来表达个人要求。
　　一岁8个月喂养指导
　　1岁8个月的宝宝注意多补充维生素，促进眼睛的发育。多吃含有维生素A、B1、B2、C、蛋白质和微量元素的食物。鱼肝油、蛋类、奶类以及胡萝卜、韭菜、香菜、西兰花等，要给宝宝多吃。瘦肉、花生、豆类、玉米、小米、坚果、香菇等富含维生素B1的食物可以让宝宝眼镜更明亮。补充锌、硒等微量元素，也参与眼睛各种物质的新陈代谢。只有养成宝宝不挑食、不偏食的习惯，才能基本满足身体对各种元素的需要。
　　鸡蓉豆腐汤
　　原料：鸡胸肉50克，豆腐30克，玉米粒20克，葱末5克，高汤100克，盐少许
　　制作方法：
　　1.鸡胸肉剁碎，与玉米粒一起同高汤煮开。
　　2.豆腐捣碎，加入煮开的高汤中，放入葱末和盐调味，即可。
　　爱心提示：宝宝在生长发育时，蛋白质及钙质的补充非常重要。豆腐和鸡蓉就都是这两种营养素的最佳提供者，再加上拥有粗纤维和抗氧化功能的玉米粒，这道汤的营养价值更高了。
　　菜脯蛋
　　原料：鸡蛋3个，碎萝卜干20克，葱末15克，大豆油少许，盐少许
　　制作方法：
　　1.萝卜干洗净，沥干水，放入热油锅炒香。
　　2.鸡蛋打入碗内搅匀，加入葱末、盐、萝卜干搅拌均匀。
　　3.锅内放油，烧热，倒入蛋液，煎至两面金黄色即可。
　　爱心提示：萝卜干含有维生素C、维生素B1、维生素B2及矿物质钾、钙等等，与鸡蛋混炒后，营养更全面，而且味道也不错，非常有特色，宝宝吃起来也会觉得香喷喷的，很下饭。
　　一岁8个月重点关注
　　肛欲期
　　肛欲期（anal stage ，约2——4岁）：弗洛伊德把精神结构发展的第二个时期称作＂肛欲期＂显然也是将心理发展与生理功能的发展联系在一起。
　　1、肛欲期的意义
　　1岁左右的孩子通常都要接受大小便的训练了，随着括约肌的发达，孩子开始能在一定程度上控制自己的大小便，大便的积累造成强烈的肌肉收缩，当大便通过肛门时，黏膜产生强烈的刺激感，这样的感觉不仅是难受，也能带来高度的快感。
　　对婴儿来说，大便是他身体的一部分，排出大便相当于做出＂贡献＂或献出＂礼物＂，而且，通过排便，他可以表达自己对环境的积极服从，而憋着时则表达的是自己不肯屈服。因此，从主客体关系地性质来看，大便在某种意义上变成了孩子与父母或成年人保持关系的某种工具，孩子们感受到他能在一定程度上影响周围的人和环境。
　　2、肛欲期的标志
　　• 肛欲期的到来，代表＂母子二元关系＂逐渐开始解体。
　　• 肛欲期的结束，标志着孩子的性心理向着下一个阶段——生殖器期迈进。
　　3、肛欲期得不到满足，带来的问题：
　　• 心理压力大，肛欲期延长。如果成年人对孩子大小便的训练太严厉，孩子就会感觉紧张，心理压力大，会扰乱孩子控制大小便的自然节律，孩子将大小便解在裤子里的次数就越多，肛欲期拖延的时间也就越长。有的孩子几个月甚至半年多都不结束肛欲期，孩子的性发展就出现了停滞状态。
　　• 建议妈妈不要对宝宝的大便约束太过严厉，减轻宝宝的紧张和不安，不要过分强调宝宝拉在裤子里的情况的后果，让宝宝逐步安全度过肛欲期。
　　爱心提示：之前一直用的纸尿裤的宝宝，没有很好的锻炼宝宝的括约肌。以到宝宝4岁了还处在肛欲期。做父母的一定要从现在起，每天定时让他去便便。比如：起床后让他去厕所便便。这样训练一段时间后，宝宝便能养成每天清晨便便的习惯。如果他每天能如厕，也就可以减少便便拉在裤子里的机会。
　　一岁8个月爸爸学堂
　　善于表现父爱
　　你要经常对孩子说：＂我爱你，儿子(女儿)!＂尽管让男子汉口头表达这几个字有些难为情。此外还有许多方式可以传递父爱，比如说临睡前给孩子一个亲切的吻，或者婉转地告诉他：＂谢谢你，我的孩子，是你给了我做父亲的无穷乐趣。＂
　　一岁8个月宝宝健康小贴士
　　手足口病需要怎么防护？
　　手足口病常在幼儿中流行，2岁左右的宝宝易发。婴幼儿对手足口病缺乏足够的抵抗力，最容易被感染。你要给宝宝做足预防工作，如，饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让孩子喝生水、吃生冷食物，避免接触患儿。还有，在接触孩子前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物。
　　物理降温有奇效
　　一岁多的宝宝由于体温调节功能越差，故体温极易波动而发热。高热指体温在39℃以上，是小儿同一症状的多种疾病临床的表现。如果宝宝持续高热，你可采取紧急措施，首先要判断病情轻重，医生建议，宝宝发烧38.5度以下应该尽量采用物理降温，采用物理性的降温，安全性会比较高。下面是具体做法请家长参考。
　　• 多喝水
　　孩子发烧体温过高，身体会极度缺水。家长应该多给孩子喝温开水，让水来调节体温，帮助孩子发汗，喝水既有退烧的功效还可以补充孩子体内的水分，防止虚脱。可用吸管杯便于孩子喝。
　　• 散热
　　注意保持室内通风，解开患儿衣服，达到散热目的；
　　• 搓热手脚
　　如果孩子发烧时头很烫，手脚冰凉，家长要引起注意了，这种情况说明孩子的体温还可能继续上升，所以需要赶紧为孩子进行物理降温。家长要不断的为孩子搓手心和脚心，直到把手脚搓热为止。
　　• 用温水擦拭全身
　　如果孩子发烧时头和手脚都很烫，就说明需要散热。这时除了给孩子少穿衣服外，还需要用温水擦拭全身，重点擦拭腋下、脖子、腹股沟等血管丰富的地方，帮助孩子身体散热，一直擦拭到体温降下来为止。（孩子的皮肤比较嫩，要轻轻擦拭)
　　• 毛巾冷敷头部
　　发烧时用毛巾冷敷是家长们比较常用的方法，将毛巾在水里浸湿后，拧干折叠放在孩子的前额上，每五分钟更换一次。注意：毛巾不可拧得太干，只要不滴水就行；水温不可太凉，一般在20—30度为宜。也可以用退烧贴冷敷头部。
　　爱心提示：不要在儿童发烧时随便用酒精给宝宝物理降温。需要将95%浓度酒精稀释（加2倍水）后，加温水搅拌均匀备用。用毛巾沾湿后擦拭宝宝的身体，以血管分布比较多的地方为重点，像：颈部、腋窝、大腿根部等，这些地方散热更快。
　　一岁8个月安全防护
　　幼儿什么情况下需要急救
　　家长发现宝宝身体有小伤口，可以在家里自行消毒解决。如果不确定某次伤害是否需要急诊，就先把他当成紧急状况，打急救电话或直接打给医生。
　　遇到下列情况时需要紧急护理：
　　• 呼吸困难，呼吸短浅，不能吃东西或不能说话；
　　• 嘴唇、皮肤或甲床青紫；
　　• 胸部或腹部有疼痛感或压迫感；
　　• 突发的头晕眼花，虚弱感或视力改变；
　　• 意识水平改变，如意识丧失、意识混乱或嗜睡；
　　• 首次发作的任何类型的痉挛；
　　• 被动物咬伤；
　　• 肢体疼痛或麻木，这可能是骨伤的先兆；
　　• 出血不止；
　　• 大于宝宝手掌面积的烧伤或烫伤；
　　• 树枝条或尖物造成的任何部位的皮肤刺伤；
　　• 头、颈、背或眼部受伤；
　　• 过敏反应迹象，如荨麻疹、面部肿胀、吞咽困难等；
　　• 误吞药物或清洁剂。
　　父母们在为宝宝实施一系列的急救措施后，再给医生打电话看是否需要跟踪治疗。
　　爱心提示：父母应该具备一些基本急救措施。另外，不要因为小伤过于紧张，也不要忽略小伤后面的隐患，所以仔细观察受伤后的幼儿情况，及时反应救治是最好的方式。