宝宝乳糖不耐受就要放弃母乳喂养？大错特错！赶紧转发给宝妈

　　作为月嫂，我们在上户过程中，会遇到各种各样的宝宝，但有一种宝宝，是很多月嫂见了都会头疼的，那就是乳糖不耐受宝宝。一旦碰到乳糖不耐受的宝宝，月嫂的喂养工作，就变得愈发艰巨。
　　怎么判断宝宝存在乳糖不耐受？乳糖不耐受宝宝的喂养方式该怎样调整？该怎样给乳糖不耐受宝宝进行母乳喂养呢？
　　这些问题，月嫂有一个答不上来，上户后都得遭殃。
　　所以今天，月姐就和姐妹们来一一聊聊。
　　怎么判断宝宝
　　是不是乳糖不耐受
　　一般情况下，推荐使用＂123法则＂来判断：即一闻、二听、三看。
　　一闻：闻一闻宝宝嘴巴里是否有酸臭味；
　　二听：听宝宝肚子有没有咕噜咕噜的肠鸣声、听宝宝是不是多屁；
　　三看：看宝宝的便便里是否有奶瓣、看宝宝的便便是否水便离呈现蛋花样、看宝宝的便便里有没有气泡和泡沫。
　　如果宝宝符合以上任意1条，很可能是轻度乳糖不耐受，达到3条以上，就有可能是中重度乳糖不耐受了，需要及时就医确诊。
　　大多数乳糖不耐受症不影响婴儿的生长发育，是与小婴儿早期肠粘膜发育不够成熟、小肠粘膜绒毛顶端的乳糖酶含量偏低有关，一般不需要特殊治疗。
　　随着肠道发育成熟和绒毛修复，只需常规喂养，腹泻、腹胀症状大多会在2～3周时消失。
　　只有腹泻量多、体重增加缓慢的新生儿和婴儿，需要遵从医生治疗，进行喂养调整。
　　注意！别把乳糖不耐受
　　和这些症状混淆
　　姐妹们，还有一些症状，跟乳糖不耐受很相似，大家一定要注意鉴别。
　　1.肠炎
　　肠炎起病急，症状重，常伴发热，大便有黏液，可能带脓血。而乳糖不耐受则是引起腹泻起病缓慢、不发热、大便糊状。
　　2.牛乳蛋白过敏
　　尤其是轻型牛乳蛋白过敏。对于这类宝宝，改用母乳后腹泻就会停止，而乳糖不耐受的宝宝无论吃母乳还是牛乳都会出现腹泻的症状。
　　当牛乳过敏和乳糖不耐受同时存在时，改用母乳后仍会腹泻不止。牛乳蛋白过敏的宝宝大便还原糖试验阴性，可助二者鉴别。
　　3.婴儿肠绞痛综合征
　　肠绞痛的孩子主要以腹痛、腹胀、哭闹为主，无腹泻的症状。发生在3个月以下婴儿，绞痛时间长，在3个月内反复发作。
　　＂乳糖不耐受＂宝宝
　　该如何进行母乳喂养呢？
　　母乳是宝宝最好的口粮，不到万不得已，月姐还是不建议放弃母乳喂养，我们可以在医生的建议下，调整喂养策略。
　　进行喂养调整的首要原则是： 满足婴儿的营养需求，保证婴儿体重正常增长。
　　喂养调整时要考虑婴儿对乳糖不耐受的程度，有针对性地进行调整。
　　在保证尽可能采用母乳喂养的基础上，要适当减少乳糖的摄入量。
　　喂养调整是否有效，主要根据 婴儿大便性状和次数 进行评估。
　　具体的评估方式，可以参照下面3个步骤：
　　1. 适当减少乳汁摄入量。比如先减少母乳喂养次数的一半，间隔以无或少乳糖的配方奶替代，如腹泻能在2-3天内减少至3次／日以下，可再增加母乳喂养1-2次；如仍在4次／日以上，则再减少母乳喂养1-2次。
　　2. 适当减少单次摄入量。婴儿一般每日要摄入800-1000ml的乳汁，通过少量多次喂养，减少单次乳糖酶负荷，腹泻症状可以减轻。
　　3. 适当减少前奶摄入量。前乳中乳糖含量高，母乳充足前提下，挤掉一部分前奶，然后给予婴儿母乳喂养，从而降低乳糖的摄入。
　　需要注意的是，乳糖对宝宝的生长发育有一定的好处：
　　乳糖分解产物半乳糖会参与大脑和神经的发育；
　　乳糖在大肠中发酵成乳酸，可促进肠中乳酸杆菌生长，酸性环境可增加婴儿对胃肠道感染的抵抗力；
　　乳糖促进机体对钙、铁、磷等微量元素的吸收利用。
　　所以，大多数情况下，我们无需完全限制宝宝对乳糖的摄入。
　　而且我们还可以通过添加乳糖酶的方式，来帮助宝宝分解乳糖，以减轻乳糖不耐受的症状。
　　但是，需要注意：
　　对于确诊为先天性乳糖酶缺乏的孩子，需终身禁食乳糖，暂停母乳喂养。
　　乳糖不耐受没那么可怕
　　其实，大多数乳糖不耐受症不影响婴儿的生长发育，这一点姐妹们一定要牢记，不要将恐慌带给宝妈。
　　此外，我们还要学会区分乳糖不耐受的症状表现，以便及时给宝妈提供合理化建议，指导宝妈进行科学喂养。‍
　　月嫂是一个需要不断积累，不断提升技能的职业，无论是照顾孩子，还是照顾宝妈，我们一个人能学到的知识总是有限的。
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