哮喘的起因是什么？

　　全世界有超过3亿人患有气喘，每年约25万人因此去世，哮喘影响我们的呼吸系统，特别是较细小的气道，在另外一个回答人为什么会呼吸里提到，肺并不是一个大气球哦，它更像是海绵，里面存在着各种管路，如支气管和细支气管，这些是气道内壁有一层黏膜它们被一层平滑肌所包围，哮喘的患者的气道因长期发炎，这使他们对某些诱发因子高度敏感，这些诱发因子包括香烟味花粉，灰尘，香水味，运动，寒冷天气，压力甚至是普通感冒等；当哮喘患者接触这些因子，会造成哮喘发作或是恶化。
　　一开始会咳嗽或是喘鸣声接着，你感到胸闷；呼吸速度变快，且呼吸变浅，这让你感到喘不过气，这些是哮喘发作时的典型症状。
　　那这些日常因素如何导致气喘发作呢？
　　目前我们知道基因和环境因素会共同导致气喘发作并且在幼儿时期就有潜在影响。
　　当气喘患者接触到诱发因子时，肺里包围着小气道的平滑肌，会开始收缩，变得更加狭窄；同时，诱发因子会加剧发炎，气道黏膜变得更加肿胀，分泌更多黏液。
　　在一般情况下，黏液可用来捕捉或清除小颗粒；例如花粉和灰尘，但是哮喘发作时；它会堵住狭窄的气道使得呼吸变得更加困难，这就导致了哮喘发作时的症状。好比一个管道变得越来越狭窄，然后其中又有水在流，自然留个气体的空间就很少了，空气就很难流通。
　　那发作的再严重些呢？
　　随着气道的收缩，空气经过狭窄空间时所发出的声音呼呼呼
　　这些症状会让人喘不过气，不过与直觉相反，哮喘发作时，发炎症状会让呼气变得比吸气更困难，久而久之，会导致肺里的空气过量，这现象称为过度充气
　　肺里的大量空气会迫使身体更努力吸气和吐气；像个膨胀的球越来越大。
　　久而久之，这会导致输送到身体各器官和组织的氧气变少，有时候，严重的哮喘在来不及治疗的情况下，身体就会开始缺氧，无法继续维持身体的正常工作，最终导致缺氧死亡。
　　那可以预防令人不适，且有潜在生命威胁的哮喘发作吗？
　　特别是哮喘患者方法之一是减少接触过敏原，可惜的是，我们无法预知生活的世界
　　也不可能一直不接触到过敏原。
　　雾化吸入目前是可以治疗哮喘的主要方法，吸入药物帮助哮喘患者控制和预防气喘发作。雾化器器将药物运送到受侵袭的气道，利用液体喷雾或细粉从根本上去解决问题
　　吸入药物有两种：一种是缓解性药物，它可以直接缓解症状使支气管紧张的肌肉放松，
　　让气道变得通畅使更多的空气能出入肺部；另一种药物是预防性药物，可以达到长期治疗的作用，可以减轻气道的敏感性和发炎症状，从而使哮喘得以控制。
　　反复发作的哮喘患者如未及时治疗及预防，可能会使得后果很严重，因为慢性炎症会导致肺部瘢痕形成。
　　支气管哮喘是呼吸系统的常见疾病，典型的症状表现为发作性的气喘，这种发作可以毫无预兆，也可能在短暂的鼻咽部反应之后出现，具体表现为突然出现的呼气以及吸气困难，大部分情况下呼气困难更加严重一些，患者需要用力的呼吸才能勉强的保证全身对于氧气的需求，发作的时候患者及周围人都可以听到肺内发出来的哮鸣音，而这种发作有可能在脱离过敏源等条件下自行缓解，使用支气管舒张药物治疗后恢复的更加迅速。
　　哮喘的发病通常起于幼年，具有一定的遗传性，通常父亲、母亲或者父母双方都有一定的过敏表现，患者本人也会合并有过敏性鼻炎，过敏性皮炎，严重的患者眼睛的球结膜，甚至耳内的粘膜都可能会有发作性的过敏现象。有一部分患者在青春期后病情缓解，以后不再发作，但大部分人会在中年以后再发并逐渐加重或者从幼年开始一直持续一生，该病最终会导致慢性阻塞性肺病，病情不再会在用药后恢复到完全正常，甚至影响到心脏功能导致肺心病，最终死于呼吸和心力衰竭。
　　从上可以看出，支气管哮喘的最重要原因是人体的过敏体质，体质过敏再加上遇到诱发过敏的因素就促成了人体过敏症状的出现，从某种意义上讲，每一个人都可能存在相应的过敏源，大部分人不过敏的原因可能由于没有接触到能够令自己过敏的物质，而过敏性哮喘的患者如果更换一个没有相应过敏源物质的环境，可能会自行好转，我以前有一个朋友，在国内过敏性哮喘发的非常严重，出国进修半年的时间从下飞机那一刻起到回国这段时间从来没有发过，回来就复发了，国内环境污染很严重，空气成分太过复杂是近年来气道过敏性疾病包括过敏性哮喘发病率走高的原因之一。
　　国内支气管哮喘的治疗大部分还停留在吸入药物控制病情不发作的维持阶段，常用的药物包括吸入激素以及支气管舒张药物，轻度的患者只需要短效药物即可，而严重的患者则需要吸入长效制剂甚至需要全身使用糖皮质激素才能缓解病情，而这些药物对身体都可能存在严重的副反应同时不能摆脱药物的控制。
　　事实上有一些诊断支气管哮喘病因的药物可以使用，支气管哮喘发病的重要缓解过敏反应，医学上叫做变态反应，其中有一个重要的抗体和一个重要细胞，分别是血液的IgE抗体和嗜酸性粒细胞，二者是掌控变态反应的重要因素，使用药物将二者耗竭可以有效的控制病情，减少发作，目前针对IgE的药物奥玛珠单抗在国外已经使用了十多年之后终于进入了中国，疗效相对肯定，有些人使用后彻底摆脱了药物的控制，实现了自由的呼吸。而针对嗜酸性粒细胞的药物也在国内的一些医院进行临床试验，药物完全免费，有支气管哮喘的患者可以试试。
　　哮喘的发病率越来越高且偏向低龄化，那么是什么引起哮喘的呢？首先了解一下什么是哮喘。哮喘的定义是由多种细胞（如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。由定义我们就可以划重点得到，哮喘是由细胞和细胞组分参与引起的疾病。
　　但是这样讲太微观和专业，让我们通俗的语言说说哮喘的起因吧：
　　总的来说，哮喘的起因是比较复杂的，主要来源遗传和环境。遗传因素嘛就是自身基因决定的，就像是在相同的环境下，过敏体质更容易诱发哮喘一样，这个所谓的过敏体质可能就是基因决定的。全基因组关联研究的发展给哮喘的易感基因研究带来了革命性的突破，目前鉴定了多个哮喘易感基因位点，如5q12、17q12等，但是基因导致哮喘的具体发病机制仍需要进一步的研究。
　　另外一个影响因素就是环境，环境因素又分为变应原因素和非变应原因素。变应原因素就是我们常说的过敏原，能够引起气道高反应性（如反复发作的喘息、气急、咳嗽等）的物质，像尘螨、宠物等室内变应原、花粉、柳絮等室外变应原和食物、药品。非变应原因素是指大气污染、吸烟和肥胖等。
　　总而言之，哮喘是由遗传因素和环境因素共同作用，然后通过气道免疫炎症机制、神经调节机制调节我们身体的炎症细胞、炎症介质和细胞组分，使气道呈现高反应性诱发哮喘，久而久之甚至导致气道的重构，加重哮喘，降低生活质量。
　　苏州科技城医院张冠英药事网权威解读，未经授权不得转载，抄袭必究。
　　感谢邀请！
　　想起我姥爷去世以前就有严重的哮喘，现在仿佛还能听到他大声咳嗽的声音，憋的上不来气，看着就难受。他的哮喘是因为吸烟。农村老年人吸烟得哮喘病的不在少数，他们以前一般自己种烟叶，晒干，揉碎，自己卷烟抽，或者用烟斗。那种烟叶劲大，买的烟一般他们还不爱抽，嫌没劲。
　　那时我认为哮喘是因为吸烟。咳得那么难受，为啥不能少抽点烟或者不抽？
　　去年冬天，我姑姥姥，姥爷的妹妹，咳嗽特别厉害，她从来不吸烟，不喝酒，去医院检查，因为花香过敏。她在房间里养的花是过敏源。把花都丢掉，她好了。
　　我妈听姑姥姥说，也说起我也是花香过敏，我说是啊，我对蓝色，紫色有浓香的花过敏，比如二月兰、丁香花，会头晕，或者头疼，没有咳嗽。现在又发现一个，芍药花，长得辣么美，还用辣么香吗？我只好敬而远之
　　大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎，有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状。
　　过敏体质的人如果有哮喘，观察一下自己对什么东西过敏？下次离得远点。
　　哮喘专主于痰。痰是人体内津液不归正化而变成。哮喘因寒诱发，体内又有湿气，寒湿结合，成白痰；或者是因为体内有热气，湿热结合，成黄痰。在治疗时区别对待。
　　寒痰咳嗽喝山药粉，可以健脾强肾，驱寒润肺止咳。热痰以清火为主。可以喝怀菊茶，适量吃水果。
　　古人云：肾为生痰之本，脾为生痰之源，肺为贮痰之器，形象地说明了肺、脾、肾三脏的功能失调是造成本病的主要病理基础，而脾肾阳虚，特别是肾阳的衰惫则是本病的主要病理病因，其标在肺，其本在脾肾是本病的主要特点，所以健脾化痰、温肾纳气是本病治本的关键。
　　总结一下，健脾祛湿是关键。
　　哮喘还有其他原因，比如遗传；病毒性感染，反复感冒咳嗽的要注意一下；还有气候变化，冬天较多发病；吸烟，对肺部影响很大；环境污染；有些药物也会引发哮喘；剧烈运动也会诱发哮喘，哮喘病人根据自己的身体状况适当运动。
　　小满刚过，正是最好的健脾祛湿好时节，不要太贪凉，少吹空调，少喝冷饮，多出些汗，去湿排毒养颜。
　　夏天养心，可以吃些苦味食物，苦瓜，苦菊，味儿苦心美
　　祝大家身体健康，天天快乐！
　　什么是支气管哮喘
　　支气管哮喘（简称哮喘）以慢性气道炎症为特征，临床上表现为反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状，常在夜间和或清晨发作、加剧，同时伴有可变的气流受限。哮喘是一种异质性疾病。全球哮喘患者有3亿。并且最近几年有明显增多的趋势。不排除与近几年环境污染加重有关。
　　哮喘的病因是遗传和环境共同作用
　　哮喘是一种具有多基因遗传倾向的疾病，患者个体的过敏体质与外界环境的相互影响是发病的重要因素。很多变应原和诱因会导致哮喘急性发作。
　　遗传因素
　　比如父母中如果有患哮喘的，那么子女就有较大的概率遗传到哮喘，这个病有家族聚集性。
　　哮喘具有家族集聚性，也就是说哮喘患者及其家属患过敏性疾病如哮喘和过敏性鼻炎等几率较一般人群的患病率高，并且亲缘关系越近，患病率越高；哮喘越严重，其家属子女的患病率也越高。在临床工作中，遇到哮喘的患者，一般我都需要问一下，您的父母，爷爷奶奶，兄弟姐妹中有没有类似的哮喘发作？很多患者都会回答有。比如姐妹两个都是哮喘，一个发病重，一个发病轻。
　　环境因素
　　目前已知很多环境中的过敏原都可以导致哮喘发作。还有一些非过敏原因素也可以引起哮喘的发作。见下图。
　　因此，哮喘的防治主要是对于高危人群，比如有家族史的人群做密切观察，如果有长期咳嗽，流鼻涕，打喷嚏，呼吸困难，夜间喘息等症状，就需要到医院检查肺功能和过敏原。看有无哮喘，是哪种物质过敏，是室内还是室外过敏原？是否还可以从事目前的工作等作出评估。
　　欢迎关注李瑛说支气管和肺
　　从正统中医角度谈谈哮喘的起因。
　　先说说哮喘的发病特点。哮喘发病时常喘息、气急、咳嗽、喷嚏、胸闷，患者常伴有痰；发病时间有节律性，夜晚、下雨天、秋冬季常常病发，饮食过饱、饮食寒凉、饮食肥厚也常常病发，受到惊恐惊吓也会诱发哮喘。
　　哮喘根本：土湿胃逆，肺金不降！肺主皮毛而司呼吸，肺气轻清降敛，肺金顺降，则呼吸安静顺畅不咳不喘；浊气亦下降不壅塞，则心胸畅达不闷；雾气降洒，津液流通，则无痰。一旦肺气不降而逆升，则雾气堙塞而生痰；浊阴亦不降雍塞心胸，则胸闷难受；在外感受风寒，皮毛闭塞，在内则肺气壅塞，表里不得通达，则冲击喉咙，所以满闷急喘，呼吸急促。哮喘发病：肺金随胃土右降，肺逆由于胃逆，胃逆则由于脾土湿旺。阳衰土湿，胃土常逆，肺无降路，则逆升不降，种种病症随之而来！哮喘患者，平时阴盛土湿，浊阴莫降，遇到下雨天，夜晚，秋冬季，吹空调，饮食寒凉，或是吹冷风等等，凡是加重湿寒的情况都会发作或者病情加重；吃的过饱，吃得过于油腻不消化，脾土消化不了，中焦胀满则脾气更陷而胃气更逆，哮喘也会发作；胆中相火随着胃土右降而藏于肾水中，肾水温暖，胆木根深，所以不惊不恐，平时湿旺胃逆，相火藏得不秘，遇到惊吓，胆木上飘肾水下陷，惊恐发作，肺胃逆升得更加严重，受到惊吓哮喘也会发作。哮喘患者可能会伴随着失眠多梦，上部上火的症状，这些都是胆木相火逆升导致的。
　　首先是遗传因素，属于多基因遗传，就是说并非单纯的单基因显性或隐性遗传，简单说就是父母有不一定子女有，父母没有子女也可能有，但家族里有哮喘病史的子女发病率会高。哮喘多是过敏性，需要一定的变应原比如尘螨是最常见的变应原，是哮喘在世界范围内重要的发病因素。真菌，花粉与草粉等，还有谷物粉、面粉、动物皮毛、木材、丝、麻、木棉、饲料、蘑菇、各种化学物质等。有的小孩对一些食物不耐受，食物过敏如牛奶、鸡蛋、鱼、虾蟹等海鲜及调味类食品等可以诱发哮喘患者。还有促发因素如呼吸道感染，气候改变，吸烟，环境污染，精神紧张，都可以诱发哮喘。
　　哮喘医学上称支气管哮喘，是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症，此种炎症常伴随引起气道反应性增高，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）凌晨发生。
　　病症发作时病人持续咳嗽，喉咙疼痛，呼吸不畅。严重的沒就医及时的会有生命危险，所以病人平时要做好保暖防范工作，注意饮食。此病多发于冬季和春初，目前没有什么特效药可根治，有的用针灸、药物敷贴等等，也可以用一些小土方缓解症状，比如蒸大蒜水，蒸萝卜水等，少食凉性食物，多食用化痰润肺的食物。
　　没有人真正知道是什么原因导致哮喘。我们所知道的是，哮喘是气道的慢性炎症性疾病。原因可能因人而异。尽管如此，有一件事是一致的：当气道与扳机接触时，它们会发炎，变窄并充满粘液。
　　哮喘发作如何发生
　　患有哮喘发作时，呼吸道狭窄，呼吸困难。这可能是由于呼吸道周围的肌肉痉挛，衬在它们周围的粘膜发炎和肿胀或其中的大量粘液引起的。当您的身体试图清除粘液时，您可能会呼吸急促，喘息或咳嗽。
　　为什么您患有哮喘而您的朋友却没有哮喘？没有人可以确认。过敏和遗传学一样对许多人都起着作用。
　　如果您或所爱的人患有哮喘，那么了解触发因素是很重要的。一旦弄清楚了，就可以采取措施避免它们。结果，您的哮喘发作会越来越少。
　　哮喘触发
　　哮喘发作的一些已知诱因包括：1，过敏症2，食品和食品添加剂3，行使4，胃灼热5，抽烟6，鼻窦炎7，药物治疗8，天气9，抽烟
　　过敏会引起哮喘
　　哮喘过敏是一个普遍的问题。百分之八十的哮喘患者对空气中的东西过敏，例如树木，草和杂草花粉，霉菌，动物皮屑，尘螨和蟑螂粪便。在一项研究中，家中蟑螂粪便含量高的儿童患上儿童哮喘的可能性是低水平儿童的四倍。对尘螨的过敏是另一种常见的哮喘诱因。
　　食品和食品添加剂引发哮喘
　　食物过敏可引起轻度至严重的威胁生命的反应。他们很少引起没有其他症状的哮喘。如果您有食物过敏，哮喘可能是一种严重的，威胁生命的反应，称为过敏反应。与过敏症状相关的最常见食物是：蛋、牛奶、花生、木本坚果、黄豆、小麦、鱼、虾和其他贝类、色拉、新鲜水果。
　　食品防腐剂会引发哮喘病，尤其是亚硫酸盐添加剂，例如亚硫酸氢钠，亚硫酸氢钾，焦亚硫酸钠，焦亚硫酸钾和亚硫酸钠，它们通常用于食品加工或制备中。
　　运动诱发的哮喘
　　对于大约80的哮喘患者，剧烈运动会导致呼吸道狭窄。运动通常是哮喘的主要诱因。如果您患有运动性哮喘，则在有氧运动的前5至15分钟内，您会感到胸闷，咳嗽和呼吸困难。对于大多数人来说，这些症状在接下来的30到60分钟的运动中就会消失。但是多达50的运动诱发哮喘患者可能在6至10小时后再次发作。缓慢的预热可能有助于防止这种情况。
　　胃灼热和哮喘
　　严重的烧心和哮喘经常并存。多达89的哮喘患者也患有严重的胃灼热（您可能会听到医生称其为胃食管反流病或GERD）。通常在晚上躺下时会发生。通常情况下，阀门会阻止胃酸倒流到食道中（进食时管内食物会掉下来）。当您患有GERD时，此阀将无法正常工作。胃酸反流或倒流到食道。如果酸到达您的喉咙或气道，它们引起的刺激和炎症可能会引发哮喘发作。
　　提示反流为哮喘的某些线索包括成年期哮喘的发作，无哮喘家族史，无过敏或支气管炎史，难以控制的哮喘或躺下咳嗽。
　　吸烟与哮喘
　　抽烟的人更容易患哮喘。如果您吸烟哮喘，可能会使咳嗽和喘息等症状恶化。在怀孕期间吸烟的妇女会增加婴儿喘息的风险。母亲在怀孕期间吸烟的婴儿的肺功能也较差。如果您患有哮喘并且吸烟，那么戒烟是保护肺部最重要的步骤。
　　鼻窦炎和其他上呼吸道感染
　　就像哮喘在您的呼吸道内层引起炎症一样，鼻窦炎也会在您的鼻窦内的粘膜上引起炎症。这使膜伸出更多的粘液。如果您患有哮喘并且鼻窦发炎，您的呼吸道也可能会发炎。及时治疗鼻窦感染可以缓解哮喘症状。
　　感染和哮喘
　　感冒，流感，支气管炎和鼻窦可引起哮喘发作。这些引发哮喘的呼吸道感染可以是病毒或细菌。它们是哮喘的常见病因，尤其是在10岁以下的儿童中。上呼吸道感染后长达两个月的发作可能会更大。哮喘患者中有20至70的人患有鼻窦疾病。另外，过敏性鼻炎（花粉症）或鼻窦炎的人中有15至56的人也患有哮喘。
　　药物和哮喘
　　阿司匹林敏感型哮喘患者也可能会遇到其他药物的困扰，例如抗炎药（布洛芬，萘普生）和受体阻滞剂（用于治疗心脏病，高血压和青光眼）。如果您知道自己对这些药物敏感，请确保您的医生在图表上注明了该问题。在开始新药治疗之前，请务必与您的药剂师讨论该反应。
　　哮喘的病因，是起源于婴幼儿时期，儿童出生时有过羊水吸入史，有的有治疗史，有的没有治疗史。但是有无治疗史，对婴幼儿采取的都是对症治疗。而对症治疗的方式不会将呼吸道内被吸入进去的物质完全清理出来。当时看似治愈，症状消失。但是在呼吸道内残留的羊水成份却滞留于肺内。还有的婴幼儿被病毒感染，经过治疗后，感染症状消失，但是病毒感染，引发机体代谢加快，因为治疗因素，代谢物在体内积存。而且还有药物的成份滞留机体形成抗体。这些因素就会引发婴幼儿喘息性肺炎及喘息性支气管炎。因治疗方式的因素，在呼吸道内存留的物质不能清除机体，随着年龄增长，哮喘疾病逐渐加重。如果改变治疗方式，从发病的起源就将呼吸道内的物质清理出来，就可以防止哮喘疾病的发生。