孩子发烧为什么不能捂?这篇文章说清楚了
冬季气温一日冷过一日,再叠加细菌、病毒、支原体等微生物的侵扰,孩子难免"中招"生病。最常见的症状就是发烧。看着孩子发烧难受,家长也心疼焦虑,该怎么办?有的家长认为,赶紧盖上被子捂一捂,出出汗就好了。这样做对吗?
发烧的三个阶段
我们先说下发烧的机制。
人体有体温调节中枢,就像一个房间的空调一样,维持人体的体温在正常的范围内波动。生病发烧的时候人体体温调节中枢出现异常,就像房间空调的温度从 37 调到了 38 40 。
很多人觉得发烧就是一个升温——降温的过程,但其实很多人不知道,发烧的过程分为三个阶段:
第一阶段:体温上升期
发烧的时候,人体的体温调定点上升,会产生大量的热量来维持 38 40 的体温,体温是持续升温的(有时还特别快),有时会伴有手脚冰凉、打寒战的情况。
第二阶段:高热持续期
体温达到人体了体温调定点的温度,寒战停止、四肢转暖,体温不再往上升。
第三阶段:体温下降期
如果疾病好转或者吃了退烧药,人体的体温调定点往下调了,多余的热量会通过出汗的方式排出来。
孩子发烧怎么穿盖有讲究
了解了这三个阶段后,再来说给孩子怎么穿、盖。
体温上升期:孩子打寒战、发抖,大一点的孩子说「很冷」,可以增加衣被直至孩子舒适;
高热持续期:孩子没有明显发冷、寒战,只是手脚冰而身体灼热,只需要肢端保暖就行,比如泡热水脚、穿上袜子等;
体温下降期:孩子体温稳定、手脚发热,就可以少盖点,或者维持正常衣着,或者比平时少一点增加散热,出汗时注意及时擦汗, 如果内衣汗湿明显也要及时更换;
体温正常:维持正常穿盖。
总之,在发烧期间孩子的穿衣和盖被,总的原则是「孩子怎么舒服怎么来」。
需要注意的是,对于不会表达或家长觉得难以分辨的小孩子来说,发热时更需要减少衣被散热。
不管是多大的孩子,绝对不能捂汗退烧!
捂汗退烧有害无益
严重危及生命
儿童的体温调节能力并不完善,捂热的状态下可能不仅无法出汗排热,反而会因为不能散热导致热量在体内储积,体温升到比调定点更高,出现 41 以上的超高热。
有一部分孩子会因为温度过高导致脱水或「高热惊厥」,1 岁以内的孩子更有「捂热综合征」的危险———缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐、昏迷甚至呼吸循环衰竭,非常危险。
觉得「捂汗退烧有效果」,是一种本末倒置的错误,就像前面说的三个发烧的阶段,并不是出汗导致的退烧,而是体温下降了,通过出汗排出多余的热量。
你捂或不捂,孩子到出汗的时候自然会出汗,不到出汗的时候,你捂着,孩子可能会病得更严重。
发烧不是病,是疾病的症状,不论是物理退烧还是药物退烧,目的并不是治病,而是让孩子更舒服。
千万不要为了让孩子赶紧好起来,用错误的方法退烧。
孩子发烧如何处理?
一般情况下,当小儿体温在38 以下时,家长应密切观察体温变化,不必处理。如轻易退热,可降低机体抵抗力,并可掩盖病情扰乱疾病的发展规律,对诊断治疗不利。
但发热持续过久或过高,可使体内调节功能失常,人体防御感染的能力下降,不利于健康恢复,因此对高热应适时采取降温措施。
物理降温
孩子发热时,千万不能"捂"。事实上,越"捂"体温越高。所以,孩子发烧,第一时间要解开患儿的衣服来散热。同时,可采用物理降温的方法。温水洗澡:水温调节在27~37 。注意不要给宝宝洗热水澡。
退烧药
对于 2月龄,肛温 39.0 (口温38.5 ,腋温38.2 ),或因发热出现了不舒适和情绪低落的发热孩子,可以使用退热药。
退烧处理不是治病,而是为了减轻孩子的烦躁和不适感,同时也缓解家长对孩子发烧的紧张或恐惧情绪。孩子发烧有一个过程,流感季节时会持续3—5天,如果是明显的着凉1—2天就会好。在这个过程中,会有反复;一天中也会有反复,即有时烧有时不烧。
睡眠不安、烦躁、胃口差、活动减少是孩子典型的不适表现,出现了这些症状就要考虑吃退烧药了。
目前各医院和药房出售的退热药有数种,很多家长在选择时往往无所适从。为帮助各位家长做好退热药的"选择题",现将临床常用的几种退热药作一下介绍:对乙酰氨基酚:是一种比较安全的退热药,其退热效果与剂量成正比,但剂量过大会引起肝毒性。该药是世界卫生组织(WHO) 推荐2个月以上婴儿和儿童高热时首选退热药。4~6小时服一次。布洛芬:具有明显的解热镇痛作用,副作用少,适用于感染性疾病所致高热 ,每6~8小时服一次,推荐6月龄以上宝宝。退热贴:有助于散热,对全身退热作用不大。但对较小的幼儿并不建议,因幼儿不易转动身体,冰枕或冰贴易造成局部过冷或致体温过低。
按宝宝年龄选择退烧药:1岁之前的婴儿,最好用滴剂,因为滴剂药物浓度小、刺激性小。2岁以上孩子,最好服用口服液的退烧药。再大一点的孩子可用片剂。腹泻孩子不建议使用栓剂。
退烧药是如何使人退烧的?
目前市场上常见的解热药物,根据其中有效成分的不同,主要分为水杨酸类药物、酰化苯胺类药物和吡唑酮类药物。虽然有效成分和退热效果各不相同,但是作用原理却基本相同。
病原体引起人体内的免疫反应之后,由免疫细胞产生的内源性致热源透过血脑屏障,作用于下丘脑,使其产生一种名为"前列腺素"的化学物质。
前列腺素能够触发下丘脑的体温调节中枢,使体温调定点上调,进而引起产热器官和散热器官的一系列反应,最终导致人体发热。
我们常见的退热药物,正是通过抑制前列腺素的生成而发挥解热的作用。
因此在体温升高时服用退烧药,能使体温恢复到正常水平,而不会对正常人的体温产生影响。
发烧会不会烧坏脑子、烧成肺炎?
发烧有很多原因,能"烧"坏脑子的,只有脑部疾病引起的发烧这一种,如脑膜炎、乙脑、脑结核等脑部感染性疾病引起的发烧。
脑子也不是烧坏的,而是感染损害的。
还有些孩子发烧几天后才确诊为肺炎,这也不是发烧诱发的。这是因为在孩子发烧头几天,肺炎的症状还没有表现出来,只是随着病程进展,几天后才表现出来。
发烧时如何饮食?
孩子发烧首先应供给充足的水分,其次要补充各种营养物质。多喝水,在不肯喝水的情况下可以改喝果汁之类的;吃些易消化的食物,以稀饭、汤水、面条为主;以清淡、易消化为原则,少量多餐。不必盲目忌口,以防营养不良,抵抗力下降。
提醒强调:对发烧时食欲不振的孩子,千万不要勉强其进食,应顺其自然,待有饥饿感时再吃,但不要断水,要注意补充水分。
哪些情况需尽快就医?出生不满3个月的孩子发热;体温40 以上持续24小时;体温38.5 以上持续72小时;有发热伴剧烈呕吐或腹泻、全身或部分身体抽搐、吞咽困难、呼吸急促、口唇发紫;精神差,活动少,烦躁或萎靡,甚至昏睡、昏迷;口腔干燥,眼窝凹陷,哭时泪少,尿量减少甚至无尿,小孩子的囟门明显凸出;热退24小时后体温再次升高。
请注意:若对孩子的病情拿捏不准或无法自行处理的,请及时带孩子就医。
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