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人流后,如何自检是否宫腔粘连?是否可以不麻醉下检查宫腔?

  一般来说,宫腔的表面有一层子宫内膜,即使在非月经期宫腔前后壁紧贴在一起,也不会粘连。
  但是当子宫内膜一旦受损,就很容易出现粘连的情况。
  在妊娠期子宫十分脆弱,极易出现妊娠子宫损伤。像产后出血、胎盘残留、剖宫产、人工流产都会引起子宫粘连。
  人流术后,子宫内膜会受到破坏,无法达到阻隔的功能,导致紧贴的子宫内壁粘连,甚至宫腔闭锁。
  有些人流后的姑娘反映,人流后月经量变少了,其实这是粘连的表现症状之一!
  通过以下几个症状的自检,可以初步评估是否有宫腔粘连的可能性!
  1、闭经(或月经过少):宫腔完全粘连者,可出现闭经;部分粘连者,则表现为月经过少,但月经周期正常。
  2、周期性腹痛:疼痛一般持续3一7天后逐渐减轻、消失,间隔一个月左右,再次发生周期性腹痛,且渐进性加重。
  3、不孕及反复流产、早产:易发生继发性不孕,即使怀孕也容易发生反复流产及早产。
  4、压痛明显:下腹部有压痛,严重时出现反跳痛,甚至拒按。
  那么问题来了,如何无痛不麻醉准确检查人流后的自己是否真的宫腔粘连了?
  常规诊断方法以麻醉下的宫腔镜检查为主,但是也可以通过不插管无痛子宫输卵管造影检查,即可以一目了然看到宫腔情况,还可以随便看一下人流后输卵管是否有堵塞,避免宫外孕的发生。
  麻醉下宫腔镜检查
  造影显示的轻度宫腔粘连
  造影显示的重度宫腔粘连
  宫腔粘连需要治疗吗?
  如果有生育要求的且粘连位置比较关键或者面积比较大,建议手术治疗。因为,刚开始形成的粘连带是疏松的,还比较容易分离。但如果不及时处理,随着时间发展会导致粘连机化,难以分离,增加手术风险。
  宫腔粘连虽然是可以治疗的,但复发率的几率也比较高,约为3.1%~23.5%,重度宫腔粘连术后复发率可达20%~62.5%。宫腔粘连治愈后可以怀孕,但是同时怀孕后的并发症,如流产、早产、胎儿生长受限、胎盘异常等发生率会明显增加。
  所以宫腔粘连面积如何,是否需要影响备孕着床,真的需要专业评估,避免过度治疗。
  姑娘们一定要爱惜自己,避免意外妊娠导致人工流产!
  更多生殖医学问题,请在下方留言或者私信我,我们可以一起交流探讨!
  我是坚持无痛检查、无创治疗、自然怀孕的乔新荣医生,祝大家好孕!

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