我想让你更懂我

　　我叫童童，今年3岁，是一名自闭症患儿，因为我平时的各种问题和异常行为，让妈妈很抓狂，因此，妈妈没少生气，可我还是控制不住自己，今天在这里，想对妈妈说一些话，希望不仅是我的妈妈，也可以让更多的妈妈知道，我们的一些问题和异常行为，真的不是自己能控制的，也真的不是故意的。
　　关于我的对视
　　1、排除病变：妈妈因为我不对视的行为，给我做过脑部磁共振和眼部检查，结果都没有问题;
　　2、我的心声：我也不是故意不看人，在机构上课的时候，还是很喜欢看老师的，因为我知道，只要老师叫我的名字或者主动看向老师，都会有好的事情发生，比如：会奖励我玩具，会给我做鬼脸，会表扬我，而妈妈只会一直叫我，有时候我会回应，但是看妈妈后，妈妈什么奖励也没有，感觉很没意思，所以也就不想看了，其他人也是这样。  妈妈要做的事
　　1、和他人不对视，是我表现的所有问题中的一个，在干预期间会有进步，但是我不做专业干预的话，对视能力很有可能一直得不到很好的改善，影响我的生活、学习。
　　2、对视能力需要不断干预，特别是日常生活中，如果我在课下和小朋友、叔叔、阿姨打招呼忘记看他们时，还得让妈妈多多帮助我，养成看着眼睛打招呼、说话的习惯，不仅如此，还要增加呼名注视、指令注视、对话注视等随机教学，这样我才能更容易理解和泛化，不形成刻板,在集体环境中，妈妈要与幼儿园老师沟通，平时多多和我注视交流。
　　规避问题：我们小朋友在6岁之前，绝大多数 ，社会化行为都是通过视觉关注输入大脑，所以妈妈每天都不能放松对我的目光注视要求，避免注视能力退化，而且给我注视练习的时候，尽量生活化、自然化、有趣味性，不要刻意，避免我养成故意瞪眼等异常行为。
　　我为什么喜欢看闪光，旋转、运动的事物听医生说：
　　1、在人类进化过程中，为了生存，保留了早期对于光亮、运动等视觉刺激的注意反应。因而，无论是动物还是人类，都对以上视觉刺激有着本能的注意，随着我们各方面能力的提升，注意力能力会逐渐受到认知水平及自我意识的调控，逐渐适应注意有意义的事物。
　　2、我对于以上视觉刺激的注意，恰恰反映我的能力还处于本能状态，提高我的个人能力，尤其是认知理解和自我意识能力，可大幅降低对视觉刺激的注意依赖。对视觉刺激注意过度，只是暂时现象,在各项能力提升后会逐渐减少
　　3、规避问题：减少我见到光亮、运动等视觉刺激的机会；如果我看到这些视觉刺激，快速转移我的注意力,不要让我长时间沉迷于此 4、妈妈要做的事：
　　要抓紧时间学习干预训练方法，增加家庭干预时间；选择专业康复机构进行干预；
　　我害怕听到电推子的声音 听医生说：
　　1、恐惧来源于未知与本能。理解力的提升,会让我通过理解剪头发这件事,减少对电推子声音的恐惧
　　2、问题性质:感知觉敏感,是自闭症谱系儿童常见症状,害怕某种声音属于异常行为,并非问题行为 妈妈要做的事：
　　1、系统脱敏: 建议妈妈买玩具推子(无声音),假装给小娃娃推头发，
　　然后通过逐级让我适应电推子及声音,增加对嗡嗡声的接受能力
　　2、当我能够接受玩具推子时,妈妈可以买来真正的电推子和电吹风,并用电推子给爸爸推头发,并用电吹风给爸爸吹头发。让我在旁边远远看着
　　3、当我能够接受看爸爸剃头发后,妈妈把儿童带到漂亮的理发店玻璃橱窗前，让儿童试着看理发店他人剪头发
　　4、当我对理发感兴趣后,妈妈可以把电吹风从小档位到大档位,让我尝试逐渐适应
　　规避问题：对于必须接受的日常事件，可使用系统脱敏改善。 对于没有必要接受的日常事件，可采取前提控制，比如害怕某个音乐 或视频，完全可以不听不看。 以上感知觉敏感造成的恐惧，都可以随着认知理解的提升，逐渐改善
　　听到叫名字，却没有反应，是我的听觉问题吗? 听医生说：
　　1、通常,普通婴儿在6-10个月可以激发呼名反应。即当叫到他的名字时，他能够注视或应答，这是一种自我意识的萌芽。而呼名不应，则反映出孩子自我意识发展问题，即不知道这个名字是在叫自己，因此不予理睬，并非听不到。呼名不应是自闭症谱系及广泛性发展障碍儿童的常见症状，可通过呼名注视练习提升。
　　2、呼名不应是自闭症谱系及神经发展迟缓儿童的常见症状，属于异常行为，不属于问题行为,通常不是孩子故意的。 妈妈要做的事：
　　1、叫名字后，立即辅助儿童注视，为避免我将大小名混淆，影响自我意识建立，建议全家统一使用对我大名进行呼名练习
　　2、不要在我的自我意识建立之前给我改名字；选择专业康复机构进行干预，经过呼名注视干预训练，及提升各项能力，呼名不应问题会逐渐改善。
　　儿童可能患有自闭症的早期表现：
　　6月龄以上仍然没有出现大笑或者其他快乐的表情;
　　9月龄以上仍然没有交互性分享的声音、微笑或其他面部表情;
　　12月龄仍然没有呀呀学语;
　　16月龄仍然没有只言片语;
　　18月龄仍然不会用食指示物;
　　24月龄仍然没有两个字的有意义的语言(不包括模仿语言）
　　语言倒退，曾经会说的话现在不会说了。
　　如果孩子有以上可疑症状，应尽早到正规医院就诊并开展早期干预。
　　供稿：郑大五附院儿童康复医学部  崔馨文