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为什么有些人吃精神类药物后不能上学官复原职,却能写书发文章

  当今世界有很多和疾病有关的主题日,有些主题比较明确,比如艾滋病日、卒中日,世界禁毒日等等。有些主题日就非常含糊,比如世界保健日、世界精神卫生日。即使是大学生也大多不能真正理解保健的概念和精神卫生的内涵。保健品往往和欺骗联系在一起,精神卫生更是不知所云。哪怕是医学院,也分临床医疗系和精神卫生系。二者是完全不同的专业领域,虽然从业者都穿着白大褂。
  刚过去的10月10日是世界精神卫生日。精神卫生是舶来品。其对应的英文是mental health,直译也就是大脑健康。精神医学能够维护大脑健康吗?或者确切一点,无论是心理咨询还是服用精神类药物,人能够预防大脑失控或者能帮助人恢复大脑健康吗?答案肯定是否定的。所以在精神卫生日精神科医生发表几篇文章,媒体组织一些活动,用精神卫生服药日也许更加合适。有个机构找了一个抑郁症患者参加活动。现身说法,鼓吹必须吃药,吃药后他就变好了(后面会说为什么他"变好"了)。之前抗拒吃药,痛苦万分,云云。可惜据中国精神医学界统计,中国有近9000万人患精神疾病。为什么这些人不参加活动,不为自己争取权益?他们的家属为何不出来呼吁反对社会对精神病人歧视,要求政府和企业安排精神病人合适的工作?为什么贴上双相或精分标签的人不能考驾照,不能开车。
  原因也是非常简单,通常人只要进入精神病院,被贴上精神病标签,就一定会服用各种精神类药物,无论你是被贴上焦虑症、抑郁症、双相情感障碍、强迫症还是精神分裂症的标签,必然要吃两种药物,一种是神经抑制剂,一种是神经兴奋剂,实际上到今天为止,基本上无论是什么标签,就是几种药物翻来覆去使用。如果药物不管用,就上电疗,人造癫痫,毁掉一部分大脑细胞和神经网络。让人彻底变傻,失去记忆和思维。
  实际上自从1950年代开始出现对大脑有影响的化学物质之后,西方精神医学界欢欣鼓舞,觉得大脑异常可以迎刃而解了。遗憾的是半个世纪过去之后,精神医学界曾经发现各种精神类药物不仅没有解决问题,反而带来新的问题。美国fda不得不要求所有抗抑郁药物都要注明增加自杀的风险。因为到目前为止西方精神医学根本不知道大脑异常的原因,无法让兔子猕猴患上精神病,所以所有精神类药物都不是按照标准药物流程研发出来的,无法做双盲试验。随着药物陆陆续续暴露出对人大脑的伤害,于是在近20余年来药厂基本上没有什么新的精神类药物出现,美国精神科医生倒是已经用毒品氯胺酮(k粉)"治疗"抑郁症。
  作为常识,医学治疗的目的是让人尽可能地恢复健康,提高生活生活质量。通常医生对患者说这种治疗或那种治疗的有效率是多少。但是精神科医生会告诉告诉患者一是来晚了,二是如果不吃药会如何不好。任何精神科医生不会告诉患者吃了药会变得的怎么好。因为目前有大量的科学研究,发现长期服用精神类药物后大脑一定会受到伤害,但是有两点争议,一是如果不吃药可能伤害会更严重,二是伤害可能不是药物导致的。
  无论科学研究是否有争议,即使是正常人,长期服用神经抑制剂的结果都会让大脑变得懵懵懂懂的。按照精神医学的要求,双相和精分都需要长期服用神经抑制剂,于是大脑反应变慢,注意力无法集中,所以不能考驾照,不能开车。明明从理论到实践都证明了服用精神类药物会影响人的智力,但是为什么还会有人声称药物治好了精神病?为什么会有些服药的人会写书,会写文章,认为药物不影响智力呢?原因是人只要诊断吃药,大脑就不能从事复杂应变的工作,不能从事需要增加记忆和思维联想的创新工作,不能从事不可控节奏,需要及时应对的工作,不能从事管理人的工作,但是服药后的残余智力可以让人从事自己可控制的工作,比如从企业高管变成了心理咨询师,从高级编辑变成了普通文章的作者。本文开头提到的声称治好抑郁症的患者实际上并没有恢复他之前的编辑工作。实际上无论中美,都有一部分文学艺术天赋的人,即使服用了精神类药物,大脑的残余智力也能让他们写书出版,毕竟写书过程完全可控。当然美国很多人宁死也不吃药,唯恐服用药物伤害了自己的想象力。美国同样有很多人吃药后因为无法忍受大脑受损而走向了自杀道路。这也是美国fda要求药厂必须在抗抑郁药物的说明书上注明有自杀风险的原因。
  我们需要警惕的是目前在自媒体上很多人说自己是抑郁症,或者是抑郁症孩子的家属等指导别人如何吃药,这是违法的行为。因为精神类药物是国家严格管控的。有些神经抑制剂被犯罪分子用来麻醉他人,有些父母让孩子吃神经兴奋剂提高学习成绩,结果变成了药物依赖,不得不去戒毒所戒毒。即使在统领世界精神医学领域的美国也对精神病的诊断、青少年是否应该吃药有很大的争议。只不过资本的力量过于强大,已经从服用精神类药物发展到大麻合法化,全民吸毒了。
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