专家发言！近视应该从0岁开始预防

　　我国儿童青少年总体近视率为53.6%，近视率逐年上升。面对日趋严峻的近视防控形势，教育部在今年年初发布的《2021年工作要点》强调，要促进青少年身心健康发展，并将各地儿童青少年总体近视率比2020年下降0.5或1个百分点以上纳入重点任务。
　　对此，上海市第一人民医院眼科主任医师许迅表示：通过研究发现，从青少年开始预防近视眼还是太晚了，应该提早到幼儿期间，甚至从出生后就开始预防。
　　许迅教授进一步解释，发生近视的时候，儿童眼轴增长速度加速，正常速度是0.15-0.19毫米/年，但是近视眼发生那一年会增长0.55毫米/年，是正常的3倍。
　　假如一个6岁孩子有1.0视力，但是有50度、75度近视，那将来很可能变成高度近视。而这个6岁的孩子如果他每年进展小于0.15毫米就不会有眼视光问题，高于0.19毫米就变成近视眼。
　　许迅教授强调，近视防控中眼轴的客观数据非常重要，因为在近视发生的前两年，眼轴就有增速趋势，这有望成为近视发生的预防指标。了解这样的趋势，使我们能够有的放矢地进行控制，减缓近视发生。
　　其实，一直以来，眼轴的测量都是医生判断孩子近视状况的重要标准之一。近视的度数不仅受眼轴的影响，同时也受角膜或晶状体曲率、及屈光介质的屈光指数等相关因素的影响。理论上来说眼轴与近视呈正相关，由于近视眼的成像点位于视网膜前，而眼轴的过度增长会导致这个＂点＂，离视网膜越来越远。
　　一般来说，近视度数越深，则眼轴越长，且长度通常随年龄增长逐步增长。和人体的身高一样，眼轴也是一个可测量但不可回缩的数值。
　　那么该如何正确从0岁开始预防近视呢？
　　0-3岁
　　一般在出生后6个月可以进行初步的筛查，若无异常一般每年定期检查即可。
　　另外，近年来新生儿眼病发生率呈逐年上升的趋势，新生儿中大约有4%~6%有先天性残疾，其中约15%患有眼部疾病，此时只要父母细心观察宝宝的身体情况，就可以发现问题需要及早治疗，以免耽误了宝宝的一生。
　　3-6岁
　　家长需要教会小朋友辨认E视力表，每6-12月定期检查视力和度数。
　　且从3岁开始，儿童就应建立屈光发育档案。该档案是最有效的近视预警方法，建议孩子从3岁开始就到正规医疗机构建立眼屈光发育档案，档案的内容建议包括身高、体重、视力、屈光度数、眼轴、眼位、眼前节和眼底检查及父母屈光度数等。
　　孩子的生理屈光度一般为+2.0D至+2.5D，也就是说都会有200至250度左右的生理性远视，这200多度的远视可以作为＂储备粮食＂供＂损耗＂，档案的定期追踪可以提前避免＂弹尽粮绝＂。
　　在10岁前
　　儿童的远视储备一般情况下还比较多，大约还有150度没有被＂吃＂完的远视储备。但如果不注意用眼习惯，近视就会慢慢显现出来了。特别是在当下电子产品大行其道之时，孩子们的触网年龄越来越小，有的从2、3岁就开始玩手机，这意味着，远视储备的消耗速度加快，近视出现的年龄将越来越早。
　　在18岁前
　　预防和预测。从握笔姿势到电脑作业等都要有良好、合理的方式。警惕病理性近视眼（必要时进行后巩膜加固术）。医学验光、科学配镜、定期复查，规范的眼镜配戴。
　　另外在用眼习惯中，还要注意读纸质书40分钟、使用电子产品20分钟，就需要让眼睛放松一下；不要把电子屏幕对比度调太高、太亮；应主动在阅读、使用电脑的过程中眨眼。