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惊险!宝妈顺产遇婴儿脐带绕颈2周打2个死结

  每个小天使来到这个世界上,都是一件让人开心的事情。
  但最近,家家月嫂在网上看到一条新闻,着实被吓了一跳。
  深圳一名宝妈在顺产宝宝后,医生却发现宝宝有异样,而且情况十分罕见,胎儿随时可能死亡。
  9月20日上午,广州中医药大学深圳医院(福田)产科的产房张女士(化名)在阴道分娩时发现脐带真结2个,外加脐带绕颈2周。
  医生表示,这种脐带真结几年遇一例,十分罕见。
  这什么情况?
  深圳一婴儿脐带绕颈两周打两个死结
  9月20日凌晨, 二胎妈妈张女士怀孕37周+6天,见红半小时,因为张女士知道二胎见红就需要待产,便马上跟家人一起去了广州中医药大学深圳医院(福田)待产。11时00分,张女士在成功顺产一名体重2875克的男婴。
  然而,在宝宝娩出后医生发现,宝宝出现2个脐带真结,还外加脐带绕颈2周。
  图为2020年9月20日广州中医药大学深圳医院(福田)产科胎儿分娩原图
  这意味着什么?宝宝会有生命危险吗?
  据介绍,胎儿脐带异常通常分为脐带过长、脐带过短、脐带缠绕、脐带打结、脐带扭转。
  而其中脐带打结又分成两种:脐带假结和脐带真结。其中,脐带真结多先为脐带缠绕胎体,后因胎儿穿过脐带套环而成真结。脐带真结较少见,发生率1.1%。
  "这种脐带真结很少见,尤其是真结2个还加脐带绕颈2周。"广州中医药大学深圳医院产科李石主任介绍,脐带真结很危险,严重时,胎儿血循环受阻可致胎死宫内。
  胎儿脐带打结一般发生在3-4个月,但是这种打结一般比较难发现,尤其是晚孕期,因为宫内羊水少,胎儿大,空间小。脐带打结早期松弛没有影响,但如果孩子在腹中活动,一旦将脐带拉紧,就无法供血,那胎儿宫内死亡率会很高。
  "所幸真结未拉紧,宝妈的脐带也特别长,足有115cm,可谓有惊无险。"医生表示。随后,经过医生的努力,婴儿脱离了危险。
  看完宝宝经历了这么多"曲折",网友都表示,孩子太坚强了!这个好动的小顽皮,以后可要健健康康呀!
  虚惊一场,最后母子平安,家家月嫂请大家也别太担心,这种情况还是比较罕见。
  脐带绕颈到底是选择顺产还是剖宫产?
  其实,胎儿脐带绕颈普遍得就跟儿科看感冒一样,平均每3-6个足月儿中就有1个脐带绕颈。这是一件很正常的事,谁都可能会碰上。
  至于有的人说脐带绕颈就必须剖,其实是来自于对这事的误解。很多人就会自行脑补胎宝宝的脖子被脐带勒住窒息的样子。
  实际上,脐带绕颈并不是因为脐带勒住胎儿脖子让胎儿缺氧,而是因为胎儿在母体里是靠脐带输送氧气和营养的,如果脐带受压、变细、血液循环受阻,胎儿就会缺氧,严重的就可能威胁生命了。
  所以,当胎儿出现脐带绕颈一周、两周而且不是那么紧的时候,可能并不是那么危险,因为脐带受压、血液循环受阻的程度都不那么大,而且胎儿活波好动,很可能自己绕两下就又绕出来了。
  但如果绕的比较紧,而且周数也比较多,那就要注意一下,风险确实会有一些。但有一个好消息就是,绝大多数的脐绕颈都是一周或两周,分别占脐带绕颈概率10.6%、2.5%,三周、四周的概率非常小,只有占0.5%和0.1%。
  所以出现了脐绕颈,你们不要太焦虑。至于脐带绕颈就必须剖的说法,家家月嫂想说:不是。
  脐带绕颈并不是剖宫产的指征。一般来说,脐带绕颈2周以内,在没有其他剖宫产指征的情况下,准妈妈是完全可以顺产的。
  绕颈3圈以上:
  如果是经产妇,分娩过程进展顺利,在医生的严密监测下也是可以试产的,但要做好随时顺转剖的准备。
  如果是初产妇,还没有临产,考虑到生产时间较长,过程中出现宝宝缺氧的几率相对较大,为保险起见,医生可能会建议剖腹产。
  所以,脐带绕颈是可以顺产的(上述那一位妈妈就是成功例子),需不需要剖宫产取决于医生对于胎宝宝是否会出现宫内缺氧的判断,而并非简单粗暴地以圈数为准。
  孕期应该怎么做呢?
  1.认真数胎动。一般医生会要求孕妈们每天早中晚各数一小时。正常胎动至少每小时达到3次或以上,12小时不低于30次。当发现胎动有显著变化时,可能就是胎儿出现了异常,这时孕妈就应该提高警惕。需及时检查就诊。
  2.定期到医院进行产前检查及胎心监测、彩超等。
  胎心监测能预测胎儿宫内的储备能力,一般情况下胎心率约为每分钟110~160次。如果低于每分钟120次或者高于每分钟160次,都可能是胎儿缺氧的信号。
  B超可以准确地判断出脐带在宫腔内的走向,为判断脐带是否打结提供一定的科学依据。但是脐带打结的产前诊断率很低,B超并不能完全诊断脐带是否打结。
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