孩子扁桃体经常发炎，到底要不要切掉？

　　河南商报记者 熊卓甜
　　一、＂啊，张嘴，看看喉咙......扁桃体发炎了。＂
　　这句话，家长们是不是能经常听到呢？
　　这周，宝姨因犯了急性喉炎，去社区医院折腾好几趟，每次去都能遇见＂扁桃体发炎＂的孩子，有的正在做雾化，有的声音嘶哑着嗷嗷不愿见医生。
　　一个妈妈拖着孩子皱眉头：＂咋又发炎了，每次发烧都是扁桃体炎，上个月都来过一次了。＂说罢，另一个妈妈接话了：＂俺孩儿也是，可频繁，去医院看了，有的医生建议切掉，有的医生说不能切，也不知道到底咋整......＂
　　然后俩人又一起咨询了社区医生，医生笑了笑说：＂这咋说呢，扁桃体有它的好处，能不切还是不切。＂
　　那到底什么情况下可以切呢？经常扁桃体发炎要不要切呢？宝姨请来了老朋友，郑州市中医院儿科主任王晓燕，一起跟大家聊聊＂扁桃体＂的那些事儿~
　　二、先来说说扁桃体是啥，宝姨很久之前把喉咙里的小舌头当成扁桃体，每次听医生说扁桃体有脓有白点时，宝姨就很纳闷，明明没有啊~
　　直到有一天才后知后觉，喉咙里的小舌头叫悬雍垂，而扁桃体是位于口腔的咽部,位于腭舌弓和腭咽弓之间的扁桃体窝内,呈卵圆形,左右各一个。
　　扁桃体有啥好处？
　　这说起来，可就要感叹人体组织的神奇之处了。
　　＂别看它不大，它可是人体免疫系统的一部分，可以帮助身体对抗感染。＂王晓燕说，但是当孩子免疫力低下时，扁桃体的防御能力也会随之下降，细菌病毒就容易趁机大量繁殖。＂扁桃体无力抵抗细菌、病毒，扁桃体就容易发生感染。＂
　　而扁桃体炎正是由于扁桃体受到感染而＂失守＂。
　　＂扁桃体发炎，孩子就遭罪了，发热、高烧、喉咙痛、吃不下饭等＂，王晓燕表示，临床上能遇到很多很多这样的＂小病号＂。
　　她举例说，遇到过一个4岁的孩子，从半岁开始就一直容易发烧，还是高烧，基本上都在医院泡着，＂这孩子就是经常性、反复性扁桃体炎发作。＂
　　前几天还遇到5岁孩子，一个月扁桃体感染两次......
　　图片来源网络
　　正常情况下，扁桃体是粉红色的，大小刚刚好
　　如果发炎了，它会充血红肿，还会有黄色或者白色的脓点。
　　三、此外，王晓燕告诉宝姨，扁桃体炎可分为急性和慢性，二者症状表现也不太一样。
　　急性扁桃体炎大多在机体抵抗力降低时感染细菌或病毒所致，起病急，以咽痛为主要症状，伴有畏寒、发热、头痛等症状；
　　慢性扁桃体炎是由于急性扁桃体炎反复发作所致，表现为咽部干燥，有堵塞感，分泌物粘，不易咳出，口臭等。
　　说到这，宝姨再给大家划个重点。
　　如果是病毒引起的扁桃体发炎，不用使用抗生素。
　　＂大多数孩子扁桃体炎都是病毒引起的，且主要是感冒病毒。＂王晓燕表示，病毒感染引起的扁桃体发炎，是自限性的；如果是细菌感染引起的，可以使用抗生素。
　　四、来，回归今天的主题：
　　孩子经常扁桃体发炎，要不要切掉？
　　对于这个问题，王晓燕是不主张切除的，一是因为扁桃体是人体的＂健康门卫＂，尤其在儿童时期，它是个很活跃的免疫器官，二是如果做手术，孩子要承受手术风险，比较遭罪。
　　＂能调理能控制的话就再观察观察。＂
　　此外，对于这个问题，郑大一附院河医院区小儿呼吸科负责人张素琴也表示，非必要不建议切除，特别是孩子在7岁以前，能保守治疗就保守治疗。
　　不过，她说，如果孩子出现以下症状时，经医生建议和综合考量，可以考虑做手术
　　1.扁桃体过度肥大，导致呼吸、吞咽、说话都困难；
　　2.扁桃体问题已出现严重并发症，比如阻塞性睡眠呼吸暂停等；
　　3.扁桃体炎反复发作，且不好控制，保守治疗没效果，严重影响生活。比如1年内感染发作不低于7次，或连续2年每年感染发作不低于5次。
　　张素琴表示，扁桃体炎的发作次数是以医生的诊断为依据，而不是家长自己认为的次数。
　　五、扁桃体发炎，虽不是什么大病，但发作起来孩子真遭罪。
　　孩子扁桃体发炎时，该如何护理？王晓燕说，还是要多从饮食上下手，比如饮食清淡，少吃容易上火的东西，橘子、牛羊肉等，小零食、膨化食品也要少吃。
　　最近天气比较干燥，多给孩子喝点白水，如果是喉咙疼痛比较严重的孩子，可以喝一些稍凉的白开水，有助于暂时缓解疼痛。
　　至于如何预防，王晓燕建议，还是那句话：饮食规律，多吃富含维生素C的水果蔬菜，多运动，作息保持好，提高孩子的免疫力、抵抗力。
　　最后，王晓燕给大家提供了两个小妙方~
　　如果孩子经常扁桃体发炎，可以用下面的方子泡水或者煮水喝~
　　木蝴蝶、金银花、 菊花、 山楂、 陈皮各等份。
　　每岁各1克。用于体质较好，容易上火的。
　　木蝴蝶、薏苡仁、 山楂、 陈皮各等份煮水。
　　每岁各2克。用于体质较差，反复扁桃体发炎的。