孩子扁桃体经常发炎,到底要不要切掉?
河南商报记者熊卓甜
一、啊,张嘴,看看喉咙。。。。。。扁桃体发炎了。
这句话,家长们是不是能经常听到呢?
这周,宝姨因犯了急性喉炎,去社区医院折腾好几趟,每次去都能遇见扁桃体发炎的孩子,有的正在做雾化,有的声音嘶哑着嗷嗷不愿见医生。
一个妈妈拖着孩子皱眉头:咋又发炎了,每次发烧都是扁桃体炎,上个月都来过一次了。说罢,另一个妈妈接话了:俺孩儿也是,可频繁,去医院看了,有的医生建议切掉,有的医生说不能切,也不知道到底咋整。。。。。。
然后俩人又一起咨询了社区医生,医生笑了笑说:这咋说呢,扁桃体有它的好处,能不切还是不切。
那到底什么情况下可以切呢?经常扁桃体发炎要不要切呢?宝姨请来了老朋友,郑州市中医院儿科主任王晓燕,一起跟大家聊聊扁桃体的那些事儿
二、先来说说扁桃体是啥,宝姨很久之前把喉咙里的小舌头当成扁桃体,每次听医生说扁桃体有脓有白点时,宝姨就很纳闷,明明没有啊
直到有一天才后知后觉,喉咙里的小舌头叫悬雍垂,而扁桃体是位于口腔的咽部,位于腭舌弓和腭咽弓之间的扁桃体窝内,呈卵圆形,左右各一个。
扁桃体有啥好处?
这说起来,可就要感叹人体组织的神奇之处了。
别看它不大,它可是人体免疫系统的一部分,可以帮助身体对抗感染。王晓燕说,但是当孩子免疫力低下时,扁桃体的防御能力也会随之下降,细菌病毒就容易趁机大量繁殖。扁桃体无力抵抗细菌、病毒,扁桃体就容易发生感染。
而扁桃体炎正是由于扁桃体受到感染而失守。
扁桃体发炎,孩子就遭罪了,发热、高烧、喉咙痛、吃不下饭等,王晓燕表示,临床上能遇到很多很多这样的小病号。
她举例说,遇到过一个4岁的孩子,从半岁开始就一直容易发烧,还是高烧,基本上都在医院泡着,这孩子就是经常性、反复性扁桃体炎发作。
前几天还遇到5岁孩子,一个月扁桃体感染两次。。。。。。
图片来源网络
正常情况下,扁桃体是粉红色的,大小刚刚好
如果发炎了,它会充血红肿,还会有黄色或者白色的脓点。
三、此外,王晓燕告诉宝姨,扁桃体炎可分为急性和慢性,二者症状表现也不太一样。
急性扁桃体炎大多在机体抵抗力降低时感染细菌或病毒所致,起病急,以咽痛为主要症状,伴有畏寒、发热、头痛等症状;
慢性扁桃体炎是由于急性扁桃体炎反复发作所致,表现为咽部干燥,有堵塞感,分泌物粘,不易咳出,口臭等。
说到这,宝姨再给大家划个重点。
如果是病毒引起的扁桃体发炎,不用使用抗生素。
大多数孩子扁桃体炎都是病毒引起的,且主要是感冒病毒。王晓燕表示,病毒感染引起的扁桃体发炎,是自限性的;如果是细菌感染引起的,可以使用抗生素。
四、来,回归今天的主题:
孩子经常扁桃体发炎,要不要切掉?
对于这个问题,王晓燕是不主张切除的,一是因为扁桃体是人体的健康门卫,尤其在儿童时期,它是个很活跃的免疫器官,二是如果做手术,孩子要承受手术风险,比较遭罪。
能调理能控制的话就再观察观察。
此外,对于这个问题,郑大一附院河医院区小儿呼吸科负责人张素琴也表示,非必要不建议切除,特别是孩子在7岁以前,能保守治疗就保守治疗。
不过,她说,如果孩子出现以下症状时,经医生建议和综合考量,可以考虑做手术
1。扁桃体过度肥大,导致呼吸、吞咽、说话都困难;
2。扁桃体问题已出现严重并发症,比如阻塞性睡眠呼吸暂停等;
3。扁桃体炎反复发作,且不好控制,保守治疗没效果,严重影响生活。比如1年内感染发作不低于7次,或连续2年每年感染发作不低于5次。
张素琴表示,扁桃体炎的发作次数是以医生的诊断为依据,而不是家长自己认为的次数。
五、扁桃体发炎,虽不是什么大病,但发作起来孩子真遭罪。
孩子扁桃体发炎时,该如何护理?王晓燕说,还是要多从饮食上下手,比如饮食清淡,少吃容易上火的东西,橘子、牛羊肉等,小零食、膨化食品也要少吃。
最近天气比较干燥,多给孩子喝点白水,如果是喉咙疼痛比较严重的孩子,可以喝一些稍凉的白开水,有助于暂时缓解疼痛。
至于如何预防,王晓燕建议,还是那句话:饮食规律,多吃富含维生素C的水果蔬菜,多运动,作息保持好,提高孩子的免疫力、抵抗力。
最后,王晓燕给大家提供了两个小妙方
如果孩子经常扁桃体发炎,可以用下面的方子泡水或者煮水喝
木蝴蝶、金银花、菊花、山楂、陈皮各等份。
每岁各1克。用于体质较好,容易上火的。
木蝴蝶、薏苡仁、山楂、陈皮各等份煮水。
每岁各2克。用于体质较差,反复扁桃体发炎的。
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