小心甲状腺搔扰大姨妈
月经不调是一个医学名词,也叫月经失调或月经紊乱。其参考标准:①功能失调性子宫出血:A、月经过多:经量过多(1包卫生巾之上)或经期延长(超过7 d);B、月经频发:周期规则,但短于21 d;C、子宫不规则出血:周期不规则,经期长而经量不太多;D、子宫不规则过多出血:周期不规则,血量过多。②痛经:行经前后出现下腹疼痛、坠胀,伴腰酸或其他不适,影响生活和学习者;③经前期紧张综合症:月经前出现躯体、精神以及行为方面改变,月经来潮后,症状自然消失。月经不调可能与甲减有关哟!
月经周期(多长时间来一次)、月经量(每次的出血量)、月经性状(月经血的颜色、形状)、行经时间(每次来几天才结束)四个方面中的一个方面或多个方面发生改变都是月经紊乱的一种。
1、月经周期(多长时间来一次)
先说月经周期吧,一般女性的周期为30天左右,也有超过50天的。无论周期是多少天,每个人的周期是相对固定的,每个月都差不多。多数女性的周期非常稳定,前后相差一般不超过2天。如果相邻两个月,周期发生较大改变,相差超过3-5天,就算是周期紊乱。
有人可能要问了,月经周期异常与甲状腺疾病有什么关系呀?当然有关系了,甲状腺功能亢进症,也叫甲亢;甲状腺功能减退症,也叫甲减,是甲状腺疾病中最常见的两种疾病,它们都可以引起月经周期的紊乱,即月经不调。所以,月经不调的女性请别忘了,去医院检查一下甲状腺功能!
甲亢常并发月经过少或经期延长,而甲减常常并发月经过多或月经频发,但许多临床观察发现,甲亢也可以并发月经过多,甲减也可以并发月经过少。另外,已有循证医学资料表明:甲亢或甲减并发月经紊乱的发病率分别为23.4%和21.5%。
2、月经量(每次的出血量)
调查一下,所有正在来月经和已经停经的女性朋友,有几个能准确说出自己每次的月经量到底是多少毫升?恐怕没有人能说得准!因为许多医生都说不准。正常女性每次的月经量到底应该是多少毫升呢?回答是30-60毫升,即一两水左右!这个概念虽然很具体,但又有几个人会去量它呢,也没法量呀。说穿了,用这个概念去判断月经量的大小,还是一个非常不实用的方法。也就是说,还是无法准确判断的。有没有更好的方法呢,有!用卫生巾的浸湿程度来判断!
那么一个正常女性每次月经到底应该用多少卫生巾呢?更何况,卫生巾还有质量差异。有的吸水性好,有的却很差。这还与更换频率有关。有的女性换的很勤,有的则换的较少。所以,用卫生巾用量多少来判断月经量也是一个很模糊的概念。严格地说,一般市售卫生巾,10元左右的日用型,每一片全部湿透时,其吸水量约为60毫升。也就是说,如果一次月经中,有一片卫生巾湿透了,外裤上可以看到了,其量就超标了!如果使用夜用型,又达到了上述标准,月经量就更大了。
月经量过大的直接结果就是出现一定程度的贫血。临床上的许多女性朋友出现了贫血,去医院看病时,又不知道挂哪人科的号。门诊护士一般会让她去血流科,而血流科的医生首先会让她去查血常规。其中的血红蛋白是判断贫血的可靠指标。如果血红蛋白异常,医生就会让其做骨髓穿刺,寻找贫血的原因。只有个别水平很高的血流科医生会想到月经量过大所造成的失血性贫血。这样的例子在临床上非常多见,几乎天天可以碰到。试想,这时所使用的治疗贫血的方法是不是治标不治本呀。
那么,月经量过少同样是异常的。如果每次月经连一片卫生巾都没有湿透,也就是说经量少于30毫升也不正常。月经量过少身体肯定也有问题,无论是功能性疾病,还是品质性疾病,反正是不正常的。是闭经的信号,少到一定程度就会发生停经甚至闭经。
甲减与月经量
甲减常常并发月经过多或月经频发,但许多临床观察发现,甲亢也可以并发月经过多,甲减也可以并发月经过少。另外,已有循证医学资料表明:甲亢或甲减并发月经紊乱的发病率有所下降,分别为23.4%和21.5%。以前调查的结果是40%和50%。
3、月经性状(月经血的颜色、形状)
现在来说说月经症状吧。经血的颜色就是血液中血红蛋白颜色的反映,血红蛋白含量的多少,血液流出后在宫内停留时间的长短,出血量的大小,宫内节育器,子宫位置例如后位子宫等都可能会影响经血的颜色。正常情况下,女性月经周期和经量都正常时,颜色一般也正常。但也有例外者。正常经血应该是暗红色,无臭味,无较大的块状物。正常的月经是不凝固的,稍带粘性,里边间或可见很小的白色粘块(为子宫内膜碎片)。如果月经呈鲜红色或咖啡色,或质清淡而色黄,或发黑、发臭都是异常表现。然而,几乎所有女性都不关心经血的这些指标,记不住日期者也大有人在。
4、行经时间(每次来几天才结束)
行经时间是指每次月经从第一天来,到最后一天结束所需的时间。一般为3-5天。如果是初潮年龄的女孩,行经天数可能不规则,有时长一点,有时短一点。但是,初潮一年以后,行经时间就相对恒定了。如果超过8天,或不足3天,都是不正常的。
月经性状和/或行经时间异常都有可能与甲状腺功能改变有关,甲减常常并发月经过多或月经频发,但许多临床观察发现,甲亢也可以并发月经过多,甲减也可以并发月经过少。甲减往往引起行经时间延长,因为止血功能不良。甲亢往往会造成行经时间缩短,甚至停经。
总之,月经紊乱无论是月经周期、月经量、月经性状还是行经时间哪个方面或多个方面出问题,都可能与甲状腺疾病有关。一般病人都会去妇产科或内分泌科就诊,如果碰到好医生,想到了甲状腺疾病,那就算是幸运。否则,请您自己对医生提出检测甲状腺功能!
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