护患者隐私中的无耐和担忧

　　在临床工作中收治的急诊患者中，偶尔也真会遇到艾滋病孕妇，给她们手术、接产，医生们责无旁贷，必须面对，无法歧视和选择。但是让我们感觉最不舒爽的是有的艾滋病人要求我们对其父母和公婆保密。是的，作为艾滋病人，她有这个权利，但是当产后看到她的母亲和婆婆毫无防范地照顾着她，处理着她被血污染的内衣裤，而她却能欣然接受时，医护人员真有一种冲动，一种愤怒，一种鄙视和无奈。忍无可忍跟行政管理部门打电话问是否可以不顾这种患者的保护隐私要求，告诉她的家人时，答案却是否定的。尽管这种人受道德谴责，但保护病人隐私是她们的权利，我们医生的职责，医生这时能做的只有报告、忍受、担忧和沉默和祈祷。祈祷艾滋病患者出生的孩子没被感染，只能祈祷这可怜的父母没被感染，只能祈盼这对年轻的艾滋病夫妇能有点社会和家庭责任感，保护好亲人和他人别受伤害。
　　乙肝病毒感染和携带是临床常见现象，对防止母婴传播医院比较有效的母婴阻断方案，而乙肝病毒携带根本不是什么问题，但是确实能遇到一些患者要保护隐私的，有的不想让男方父母知道，有的不想让亲朋知道，都可以理解，我们遇到最难处理的隐私保护要求是＂不想让老公知道＂。额的娘啊，这还真是难题，孩子出生后是要扎针预防的，是要跟孩子爸爸交待的，爸爸是需要签字的。遇到一个很聪明的患者说：大夫你不用担心，生孩子那天我想办法不让他来，或让他晚来，然后我母亲签字就可以了。我接着问：＂孩子万一没阻断成功，也成为乙肝病毒携带者了，去幼儿园体检发现了怎么办？＂答＂那没事，我会找机会跟他说的，我会说我以前正常，这次生完孩子就携带乙肝病毒了，估计是医院内感染的。＂医院就这样为了保护患者的隐私而被无端背负罪名，而我们医生这时能选择的只有沉默。
　　记得还遇见一个自然分娩大流血病人，胎盘胎膜严重粘连后大出血，给予清宫处理时病人子宫内凸凹不平，病人口口声声说自己是第一次怀孕，没做过人流，没有过宫腔操作。但是多年的产科临床经验告诉我她的子宫感觉不像啊，像是有过操作的，而且不止一次宫内环境才会损伤成这样的。病人出血很多，真的很多，病人在我们急救和忙碌中因为害怕耽误治疗，突然大声喊：＂我以前做过8次人流，还吸过毒，我不说谎了，别耽误治疗，救我啊＂。我们在场的医护人员几乎都被患者突然的坦白给震倒，好在最后血止也保全了子宫和生命。但满血复活的她又后悔了刚才的坦白，再三嘱咐我们别告诉她的老公，我们为了她家庭和睦唯一能做的是叮嘱她别再胡闹和糟蹋身体，好好过日子吧。
　　医生要恪守保护患者隐私的职业道德，医者也更应该有社会的担当和责任。除了治病救人，复杂的社会因素也给医生出来太多的难题和课题，我们没有选择，唯有迎刃而上，祝明天更美好。
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