孕期皮肤瘙痒是危险信号严重时可能危及胎儿

　　约20%的孕妈妈都会在孕期遇到一个难以忍受的问题——皮肤瘙痒，这种因为孕期皮肤病带来的瘙痒让很多孕妈妈寝食难安，甚至没办法入睡。更可怕的是有些孕期皮肤病不仅影响母亲，而且会给胎儿造成伤害。
　　究竟怎么应对这些恼人的瘙痒呢？首先还是得弄清导致瘙痒的皮肤病是哪些。
　　通讯员 王凝嫣
　　扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖
　　1、孕期更容易得皮肤病吗？
　　是的！随着孕期内分泌及免疫系统改变，如孕期促黑素细胞、雌激素、孕酮水平升高易诱发黄褐斑。雄激素升高易诱发多毛和痤疮。外泌汗腺分泌功能增强易导致痱子、多汗症的发病率增加。孕期糖皮质激素分泌增加、皮肤张力加大，易导致妊娠纹的发生。妊娠期细胞免疫功能处于抑制状态，易导致皮肤真菌、细菌、病毒等感染的发病率增加。
　　2、孕期特有的常见皮肤病有哪些？
　　妊娠期肝内胆汁淤积：可能和遗传及雌激素的作用有关。临床上无原发性皮损，伴或不伴黄疸的皮肤瘙痒。常发生妊娠第4个月至末期，再次妊娠较易复发。本病对胎儿影响较大，可导致胎儿宫内窘迫、早产和死胎。严重者可引起孕妇维生素K缺乏，较易发生产后出血。
　　妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹和斑块：主要累及初孕妇，多发生于妊娠末3个月，偶尔可于分娩后数天发病。皮疹常起始于下腹部妊娠纹和其周围，主要为红色风团样丘疹和斑块，可扩展累及臀、股部，但不累及上胸和面部。患者自觉剧烈瘙痒，影响睡眠。一般分娩后数天可自然缓解，再次妊娠很少复发，无孕妇及胎儿并发症。
　　妊娠痒疹：多见于多胎孕妇。早发型妊娠痒疹常在妊娠的半年内发疹，尤其见于妊娠的第3-4个月。好发于躯干上部、上臂及股部等处，身侧较多，两侧对称，为淡红色或正常皮色的丘疹。剧烈瘙痒，夜间尤甚。
　　迟发型妊娠痒疹常在妊娠期之最后2个月发疹，尤多见于产前2周内。最早常发生在腹壁妊娠纹上，皮疹除与早发型相同之外，还可有丘疱疹及风团样皮疹。皮疹可迅速蔓延至全身。本病在分娩3周后会自然消退。
　　妊娠丘疹性皮炎：可发生于妊娠的任何时期，皮疹表现为泛发、孤立的直径为3-5mm大小的红色或暗红色丘疹。丘疹出现后，经7-10天即消退，而新皮疹不断发生，一直持续到分娩后才能痊愈。本病可危及胎儿生命。
　　妊娠瘙痒性毛囊炎：常发病于妊娠的第4-9个月，皮疹广泛分布于躯干和四肢，表现为大量的红色毛囊性丘疹或脓疱，伴剧烈瘙痒，可能是雄激素诱发的痤疮样损害。常于分娩后2-4周内消退，再次妊娠时可复发，一般不影响孕妇和胎儿的健康。
　　3、孕期皮肤病怎么防治？
　　首先保持愉快的心情很重要，避免熬夜。多吃新鲜蔬菜和水果，尽量少食海鲜及辛辣刺激性食物。适当锻炼，合理饮食控制体重的平稳增加。注意皮肤的清洁卫生，加强皮肤保湿护理，避免搔抓等不当刺激。
　　对于孕期皮肤病，一定要尽早去皮肤科就诊，尽可能避免因病情延误、不当刺激及错误用药导致不良的后果。