下丘脑位于垂体上方，是内分泌激素的高级＂指挥中心＂。垂体受命于下丘脑，是生产促激素的生产车间。 垂体生产的生长激素（GH）可促进人长高；促性腺激素可调控性腺分泌性激素，维持男性和女性的特征；促甲状腺激素和促肾上腺皮质激素，可调节人体的新陈代谢和对外界环境的应激和适应能力…… 患儿女12岁9月，因身材矮小而就诊。6岁时出现乳房发育，诊断中枢性性早熟。6岁4月至9岁9月期间曾接受药物GnRH激动剂治疗。停用药物后乳房继续发育，但无生长加速。目前身高小于第3百分位，体重大于第97百分位。生长激素激发试验提示生长激素缺乏，其他垂体前叶功能正常。骨龄15岁。鞍区核磁发现垂体柄后方结节性病变，考虑下丘脑错构瘤。 01 什么是下丘脑错构瘤？ 下丘脑错构瘤，是一种罕见的脑组织先天性发育异常，发病率约为1/100万-1/10万。多数在婴幼儿期发病，男性多于女性，男女比例约为1.52：1。 下丘脑错构瘤不是真正的肿瘤，而是正常的大脑灰质在异常的位置＂迷路＂了。因此，下丘脑错构瘤一般不会长大，也不会恶变，更不会像恶性肿瘤一样转移。 02
下丘脑错构瘤有哪些临床表现？ 其特征性临床表现为痴笑样癫痫和中枢性性早熟。临床表现与病变的位置密切相关。病灶若在下丘脑腹侧多表现为中枢性性早熟，在下丘脑背侧多表现为痴笑样癫痫。 错构瘤钻入下丘脑设点造假，模仿下丘脑神经元，合成类似促性腺激素的释放因子，促进睾丸或卵巢过早地分泌过多地性激素，产生性早熟，出现生长加速、骨龄提前，最终生长板过早闭合及成年终身高受损。 下丘脑错构瘤是中枢性性早熟的病因之一，其中有一半的患者会出现中枢性性早熟。 03
下丘脑错构瘤如何治疗？ 错构瘤藏身于下丘脑中，需要鞍区磁共振才能发现它们的藏身之地，通常利用药物GnRH激动剂就可以将＂造假窝点＂关掉。 GnRH激动剂是治疗下丘脑错构瘤的首选方法，安全、有效、效果可逆。应用该药物可使下丘脑错构瘤患儿的终身高增加5-8cm。对治疗困难且难以承担长期药物治疗费用的家庭可以选择手术治疗。 04 下丘脑错构瘤除性早熟外 还需要警惕什么？ 从本例患儿身上，我们发现下丘脑错构瘤除性早熟外，还可能存在生长激素缺乏症。 下丘脑分泌两种激素调控着GH：生长激素释放激素（GHRH）促进垂体产生GH，生长抑素抑制GH的产生。这两种激素分别在下丘脑的不同部位生成，下丘脑下部的弓状核产生GHRH，下丘脑上部的室旁核产生生长抑素。 该患儿的病变部位位于下丘脑的腹侧弓状核水平，该区域的病变除容易发生性早熟外，还因压迫弓状核可能导致GHRH生成不足，相比之下，远离病变的室旁核分泌的生长抑素却未受影响。因此，GHRH和生长抑素间的不平衡可能导致了生长激素的缺乏。 本例患儿在下丘脑错构瘤引起的中枢性性早熟的背景下又发现了生长激素缺乏症，说明追踪患儿的生长速度至关重要。当完成中枢性性早熟治疗后，患儿无生长加速，需要及时评估生长激素，除外生长激素缺乏症的可能。
一男子发现楼顶上疑有坟墓，仔细一看竟还有碑，业主回应你扒开看看在我国，房子自古以来被视为阳宅，而坟墓被视为是阴宅，从来没有人在自己的阳宅上建阴宅的。因为这种做法听上去就让人觉得毛骨悚然就不要说有人敢这么干了。但是世界之大无奇不有，家住贵阳的一太危险！男子半夜睡觉时充电器突然爆炸，医生碎片击穿右眼睑当今社会手机几乎成了人人都拥有的通讯工具。人们也习惯了睡前在床头给手机充电这个操作。通常为了方便拿手机手机，充电时手机的充电器离自己也不会太远。但是似乎鲜有人考虑到手机充电器万一爆哭笑不得！男子把红绿灯全部调成红灯，被抓后却称这样更安全红灯停，绿灯行。交通信号灯的这个交替式出现的规律，为的就是让行人和车辆都能够有序通行。但是如果这个信号灯如果没有交替出现，而是一直显示红灯，那么司机估计就要郁闷了。走的话有可能被判女车主新车被开1600公里！销售我开的，但是你应该付给我保管费买车对于大多数人来说都是一件值得高兴的事，开上新车心里自然而然会感到喜滋滋。但是如果自己刚买的车还没有开回家，就被别人开了很远的路程，相信消费者的心里都会感到难以接受。近日，经媒体四川一只小狗独自上公交车，还知道在哪一站下车，拍摄者应该是常客狗是人类最忠实的朋友，因此有些狗在人生活的环境中也逐渐习惯了人的生活习惯。有些狗的智商非常高，比如非常出名的边牧犬，这种狗的智商据说可以达到岁孩子的智商程度。而一些警犬或者军犬的智四川一男生向全班女同学道歉对不起，大学四年都没让你们得到我对不起，大学四年都没让你们得到我。一名四川的男子生当着全班女生的面道歉。这是发生在四川成都某学院毕业现场的一个场景。近日，读大学的大学生们纷纷毕业，四川成都某大学内大家在正在拍照留公交车上两女子激烈互殴3分钟，一人持高跟鞋猛砸对方头部，致其头破血流挤公交车的时候难免人与人之间会产生一些小碰撞，但是如果因此与对方发生言语上的冲突，甚至是大打出手，就会显得二人的素质都很低。所以文明乘车绝不是一句空话，也需要乘客在乘车的时候付诸于离异女子135万全款买房，接房后呆坐屋内落泪，亲戚说地段不好生活从来不会怜惜弱者，因为弱者总爱辜负生活生活眷顾坚强着，因为坚强者从不敷衍生活。买房作为一件人生当中的大事，对于许多人来说都需要付出极大的努力。当今社会中能依靠自己的实力买房的年家长带孩子在小区内捕鸟，男子霸气制止有这行为就是不对鸟儿是是自由自在的精灵，有鸟的地方感觉就有了自然的气息，所以保护鸟儿，人人有责。近年来随着我国对野生动物的保护越来越严格，捕鸟行为也逐渐被禁止。如果在捕鸟的过程中捕到了国家野生动物男子租场地办轮滑培训，刚铺完垫子就被广场舞大妈霸占，出示合同大妈却称看不懂当今社会，广场舞大妈成了一个饱受争议的特殊群体。因为各类关于广场舞大妈为了跳广场舞霸占公共场场所的事情屡见不鲜。广场舞也从最开始广受人们的支持，变成了令许多人都感到反感的一项活动。故事女子将婴儿车推到桥上，自己一跃而下投河自尽，路人全力将其救起女人生完孩子以后其实情绪上是很脆弱的，因为生孩子会给女人的身心都带来巨大的变化。在这种变化当中女人非常容易产生产后抑郁症。而杜绝使女人得上这种病症的最好办法，就是丈夫对妻子的关爱和