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家里有孩子患了过敏性紫癜怎么办,有哪些危害?

  沈阳市儿童医院内三科帮您解答!
  先来看个病例。
  9岁的男孩小明正在上小学三年级,每天都很高兴地上课,下学,最近,由于刚入冬,班里有不少同学有些发烧、咳嗽,小明也出现了感冒流鼻涕,妈妈没有在意,让孩子吃了点清热去火的小中药,就又送孩子上学了。晚上放学回来,孩子走路一拐一拐的,说有点腿痛,妈妈撸起孩子的裤管一看,吓了一跳,孩子的双腿满是红色的皮疹,膝盖也肿了起来,就赶紧送到了医院。儿科医生化验了小明的血和尿,确诊为过敏性紫癜,收住院了。小明的爸妈很是着急,因为儿童常见的感冒、腹泻大家都知道,心里比较有数,而过敏性紫癜相对不是很多见。那么下面我们来了解一下这种儿童常见病:过敏性紫癜。1。什么是过敏性紫癜呢?
  过敏性紫癜表面上看是皮肤出现的一种皮疹,其实是一种全身性的小血管炎症。为儿童常见病,好发于秋冬、冬春交际等季节变换的时候,常见于614岁儿童,男孩明显多于女孩,近年来发病率呈上升的趋势。
  医学上把过敏性紫癜定义为:和变态反应有关的小血管炎,以出血性皮疹、关节炎、胃肠道症状及肾炎等为主要临床表现。2。紫癜是过敏引起的吗?
  从通俗意义上来讲,把本病叫做过敏性紫癜有点牵强,因为在老百姓的心目中,所谓过敏就是指皮肤荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性哮喘等这些疾病,青霉素过敏、花粉过敏等大家也已经有了深刻印象,而过敏性紫频似乎和这类疾病的关系不是很大。
  事实上,大多数过敏性紫癜都是在上呼吸道感染之后发生的,只有很少一部分和食物、药物、花粉、虫咬、化学物品等有关,临床上对患儿进行过敏原检测,也出现了很多和实际情况不相符的现象,往往令家长朋友莫名其妙。
  但是,从严格的医学角度来讲,也可以说过敏性紫癜是一种敏性疾病。
  3。什么是紫癜性肾炎?
  我们知道,过敏性紫癜可以出现皮肤紫癜、关节炎、消化道症状和肾损伤,其中肾损伤一且出现了,恢复时间就可能很长,甚至长达13年。
  一般来说,如果过敏性紫癜还处在急性期,我们把伴有肾损伤的过敏性紫癜叫做肾型紫癜,由于这种肾损伤可以持续很长时间,因此过了急性期,也就是说皮肤紫癜不再反复出现之后,在临床上又把紫癜引起的肾损伤看做一个单独的疾病,叫做紫癜性肾炎,这是一种继发于过敏性紫癜的肾小球肾炎。
  紫癜性肾炎也有很多种叫法,比如过敏性紫癜肾炎、紫癜肾炎等。4。得了紫癜到哪里去看病?
  在临床上,除了在儿科治疗之外,我们经常看到有的孩子也会在成人皮肤科、血液科,肾脏科、消化科、免疫风湿科收治。
  本病属于全身性免疫反应引起的小血管炎,会累及皮肤、关节、肾脏和胃肠道,甚至胰腺、脑、肺等部位,本病不属于血液病,住在血液科不恰当;本病不单单是皮肤病变,而是全身性疾病,因此住在皮肤科显然也不太合适,经常遇到在皮肤科住院的患儿出现了肾损伤,然后就转到了儿科病房;本病容易侵犯肾脏,但是如果住在肾脏科,肾病医生处理不了胃肠道病变,也不熟悉过敏性紫癜,因此本病也不适宜住在肾脏科;胃肠道的症状仅仅是过敏性紫癜的一部分临床表现。
  本病多发于515岁的孩子,成年或者老年人发病率远低于儿童,因此儿医生诊治本病的机会远远大于成人科室的临床大夫,临床经验也相对要多。
  所以,只要孩子在18岁之内,都应该在专业儿科诊治。5。对紫癜要给予足够的重视
  过敏性紫癜是儿科常见病,但是本病容易误诊、漏诊,而且病情部分患儿可以呈现危重表现,要引起足够的重视。
  (1)过敏性紫癜的首发症状表现多种多样,容易误诊。尤其是有一些紫癜的病人早期可以没有典型的皮疹,却以腹痛为主要表现,经常会在某经验的医院里当做阑尾炎做了手术。等做了手术以后,腹痛仍不缓解,逐出了典型的紫癜,才想到了过敏性紫癜。
  (2)不能正确地掌握激素的使用指征和疗程,使用素过量或者疗程过长就会产生不必要的副作用,但没有及时合理地使用激素又会延误病情,导致严重的并发症,引起本来可以避免的后果。
  (3)过敏性紫癜的皮肤损伤并不可怕,一般都能很好地控制,但是如果治疗不当,或者一些综合措施不合适,都有可能导致皮疹反复出现。常常和家长朋友们这样说:出一次皮疹,咬一次肾脏,可见,反复皮疹会导致肾损伤的机会加多。
  (4)如果对过敏性紫癜肾损伤的认识程度不够,没有采取预防肾损伤的措施,往往会在紫癜消退后又出现了血尿、蛋白尿,如果没有及时治疗,就会延误病情。
  (5)如果出现了肾损伤,病程可以很长,长达13年,甚至孩子的一生都可能要注意检测尿常规和肾功能。到底多久才能治愈,与是否反复出现肾脏的新损伤关系十分密切,家长朋友们一定要引起足够的重视!
  (6)常常见到一些本来很普通的过敏性紫癜,由于家长有一定的侥幸心理,或由于经济原因,或由于事务缠身,或由于交通不便,先在附近医院就诊,治疗效果不佳再转到大一点的医院,既增加了经济负担,又耽误了最佳治疗时机。家属后悔不已,我们也深感痛惜。
  不过,也有很少一部分过敏性紫癜患儿病情很轻微,有明确的自限性,经过简单的治疗就会痊愈。对于这样的孩子,也要密切观察尿常规的动态变化,起码监测13个月。
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  我来现身说法一下,因为我也是9岁那年得了过敏性紫癜,当然早已痊愈,非常健康,还有了自己的孩子。
  记得9岁那年,是个冬天,晚上睡觉,我脱下棉裤的时候,突然发现自己膝盖以下全部都是密密麻麻的小红点,不痛不痒,但是看起来很瘆人,我赶紧喊我妈,我妈一看觉得可能就是疹子,但依然很担心,让我穿上衣服连夜去了我们县城的医院。
  那个时候我们医院好像没有过这样的病例,恰好院长是我爸的至交,赶紧问同学查案例,最后确诊过敏性紫癜。其实到现在我和我爸妈都不知道到底引发这个病的根源是什么,他们后来带我在济南的一所大医院查了40多项过敏源,也没有找到病因。后来我们只能猜测,可能是头一天吃的午餐肉罐头过期了,当然,这只是目前为止最接近真相的一个猜测。
  记得当时住了11天的院,医生说这个病如果严重了会尿血和便血,当然我属于发现的早,并没有产生那么严重的后果。
  治疗过程中医生使用了激素和青梅素,导致我那会儿胖的就像一个吹起来的气球,而青霉素的后果导致我妈妈出现了严重过敏她是严重的青霉素过敏体质,因为要照顾我,当时嘴巴上都长出了小米粒大小的丘疹,想想妈妈那个时候真是不容易。
  除此之外,还要喝一种非常苦的药,我现在还记得它的名字叫流苦,每次喝,我都要给自己动员一下,说要像牺牲的战士们那样坚强云云。
  大概出院后又在家休息了一个星期,算是彻底痊愈了,重新回到学校之后,再也没有犯过。
  过敏性紫癜是小儿最常见的血管炎症疾病之一,其是由小儿体内的小血管炎症作为病变基础,皮肤出现紫癜、关节肿胀以及消化道黏膜出血为主要临床病变的一种毛细血管变态反应性疾病。患有小儿过敏性紫癜的小儿,多以学龄期小儿为主,最小发病患儿甚至年龄低至3个月左右。本文将主要围绕小儿过敏性紫癜为大家进行讲解,望部分家长能够掌握更多小儿过敏性紫癜的医学常识。
  一、小儿过敏性紫癜的病因
  小儿过敏性紫癜,顾名思义小儿在多种致敏因素的作用下,出现一系列细小血管炎症性病理改变的疾病。多种小儿过敏性紫癜的致敏因素中,包括多种细菌感染、病毒感染(尤其是柯萨奇B型病毒感染较为严重)以及寄生虫感染、食源性过敏因素(例如,牛奶过敏、鸡蛋过敏以及鱼虾过敏等)、药物过敏(比如,抗生素过敏、磺胺类药物过敏、解热镇痛药物以及镇静止惊药物过敏等)、花粉过敏以及蚊虫叮咬等。
  小儿在一系列致敏原的作用下,小儿机体出现变态反应并产生抗原、抗体,逐渐形成抗原抗体混合物并附着在小儿全身小血管壁上,导致小儿出现血管炎症疾病。所以,小儿过敏性紫癜疾病属于一种免疫系统疾病。
  二、小儿过敏性紫癜的临床表现
  小儿过敏性紫癜的发病可能较急也可能较缓,但通常以急性发作较为多见。大部分小儿过敏性紫癜患儿在病发的13周内,会出现上呼吸道感染的病史,并伴有不规则低热、头痛以及乏力等其他非特异性表现。
  1。皮肤临床表现:小儿过敏性紫癜患儿出现皮疹,是该病最主要的临床表现。小儿过敏性紫癜出现的皮疹常见于双下肢远端部位,尤其是脚踝部位的皮疹较为密集。臀部以及双上肢为皮疹第二好方部位,部分患儿的皮疹也可见于面部,但是躯干部的皮疹则较为少见。
  并且,小儿过敏性紫癜患儿的皮疹形态以及色泽也存在部分差异。皮疹刚出现时,常表现为小型荨麻疹或者粉红色的斑丘疹状,触压其会出现褪色的情况。随着病情的发展,皮疹色泽逐渐加重并形成红斑。红斑中心会出现出血点,其颜色由开始的粉红色逐渐变为暗紫色。此时,则形成典型的紫癜形状。
  除此之外,小儿过敏性紫癜出现的皮疹,待其发展为紫癜后能够逐渐融合成一片,并且颜色转变为棕色而消退,不会存在任何痕迹。部分患儿可能出现多形红斑或者结节性红斑,具体需要医生根据患儿情况进行判断。
  2。消化道临床表现:小儿过敏性紫癜的患儿常出现消化道反应,大约有23的患儿会出现,医学临床上常将其称之为腹型。最常见的消化道反应为腹痛,病情严重时患儿会出现腹绞痛情况。腹痛部位多发生在患儿的肚脐周围,也可见于其他部位,大约有34的患儿存在压痛情况。与此同时,小儿过敏性紫癜患儿可能出现呕吐以及血便情况,部分严重的患儿则表现为血水样大便,出现吐血现象的患儿则较为少见。
  因此,由于患儿的消化道反应,尤其是患儿出现皮疹之前,极易将其误诊为急性腹泻疾病。部分患儿会并发肠套叠、肠梗阻、肠穿孔以及出血性坏死性小肠炎症。
  3。患儿关节临床表现:大约有一半左右的小儿过敏性紫癜患儿,会出现游走性的关节疼痛或者关节炎症,并且常以双下肢的关节出现病变较为常见。部分关节周围出现皮疹的患儿,关节疼痛肿胀的感觉较为显著。因此,临床上常将其叫做关节型。小儿过敏性紫癜的关节症状常在发病数日内逐渐消失,不会存在部分后遗症的情况。
  4。患儿肾脏的临床表现:小儿过敏性紫癜患儿中,约有23患儿会并发肾炎疾病,且患儿年龄较小发病几率则较高。通常出现肾炎的患儿,临床检查中尿液常为肉眼血尿或者显微镜下血尿。小儿过敏性紫癜并发肾炎,大约出现在紫癜后24周左右,部分患儿也可在皮疹消散或者疾病静止阶段并发。出现肾炎的患儿病情轻重不宜,肾炎病情较轻的患儿较为多见,病情严重时患儿会出现肾功能减退、高血压脑病以及氮质血症等情况。
  5。患儿的其他临床表现:临床混合患儿中,也存在部分中枢神经系统病变,比如昏迷、格林巴利综合症、视神经炎以及蛛网膜下腔出血等,个别患儿会出现肢体抽搐情况。大约有75的患儿存在脑电图异常情况,其在620个月左右会逐渐恢复正常状态。
  三、小儿过敏性紫癜的治疗
  现阶段,治疗小儿过敏性紫癜并没有特效的方法,通常以综合性治疗作为主要措施。
  1。一般疗法:小儿过敏性紫癜急性发作期的患儿,需要立即卧床休息。患儿的治疗原因是需要以少渣、半流质、易消化、免蛋白的饮食为主。对于部分存在消化道出血的患儿,若腹痛程度较轻、大便潜血呈阳性时,可以食用流质饮食腹痛严重的患儿,且存在肉眼血便者,需要禁食。
  此外,对于发病前发现存在细菌感染的患儿,应对其进行合理的抗生素治疗,并避开患儿过敏的药物等。部分学龄阶段的儿童,若出现胃肠道反应或者肾炎情况时,待症状消散后三个月即可复学。
  2。激素治疗:一般患儿不需使用激素进行治疗,激素治疗小儿过敏性紫癜的效果并不十分理想。出现消化道出血的患儿,可对其进行氢化可的松静脉点滴,待患儿症状逐渐消失后,可以将药物改为强的松口服治疗,其总治疗周期为23周。
  存在肾脏病变的患儿,需要根据病理分型酌情使用激素治疗,亦可以尝试使用免疫抑制药物,比如环磷酰胺等。出现急进性肾炎的患儿,根据实际病情可以给予甲基泼尼松进行冲击治疗。
  3。其他治疗:可以给予患儿肝素或者低分子肝素进行抗凝治疗,从而减少纤维蛋白在患儿肾小球的沉积以及血管内凝血的情况,有效降低患儿出现过敏性紫癜肾炎的几率、此外,对患儿经静脉滴注山莨菪碱以及维生素C,其治疗有效率高达92左右。对于单纯出现皮肤以及关节病变的患儿,可以适当给予阿司匹林进行治疗,减轻患儿的关节肿胀、疼痛感。
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  过敏性紫癜,听起来他的名字有过敏三个字,实际上和过敏关系并不大。它是一个变态反应性血管炎,是一个抗原和抗体结合导致血管出现炎症反应的一种免疫性疾病。因此出现过敏性紫癜的时候,没有必要去查过敏原,而需要检查的是抽血查血小板有没有异常,要查尿有没有肾脏的受累?要查大便看看有没有胃肠道的受累?因为过敏性紫癜轻度的仅仅累及到皮肤,严重的时候可以累及到关节出现关节疼痛,出现肾脏的损伤会出现血尿导致紫癜性肾炎,也可以出现消化道的出血以及腹痛,像样的我们称之为关节型过敏性紫癜,肾型过敏性紫癜和腹型过敏性紫癜。
  所以你看过敏性紫癜可轻可重。一旦出现过敏性紫癜的时候,一定要带孩子及时的寻找医生的帮助,通常就诊的科室是皮肤。,往往好多孩子出现过敏性紫癜前的一两个月,往往伴随有扁桃体的炎症,也就是有链球菌的感染。因此需要在医生的指导下进行规范化的治疗,严重时候的过敏性紫癜,可能就需要住院进行更加系统的治疗。
  而且出现过敏性紫癜以后,要尽量的减少剧烈的运动,以免加重病情。而且过敏性紫癜可能会出现反复,甚至有的持续时间稍微长一点。只要肾脏、消化系统和关节没有受累,一般来说问题都不大。需要按照医生的建议积极的治疗。是否有必要口服糖皮质激素需要在医生的诊断和治疗下来时合理的使用,千万不要自己盲目的随便使用糖皮质激素来治疗。
  过敏性紫癜的治疗有的时候挺难的,因为这个病有时候在个别人总是反复,所以需要在正规医院的皮肤科,在医生的指导下好好的治疗这个病,谢谢!
  过敏性紫癜,又称之为亨舒综合征,是以皮肤和小血管炎为主要病变的系统性血管炎,主要以血小板不减少性紫癜,常伴有发热、头痛、腹痛、关节肿痛、便血以及血尿、蛋白尿等肾损害病症,是儿童期常见的血管炎,其中28岁宝宝常见,一般来说,男孩多于女孩。
  过敏性紫癜一般起病较急,各种症状可不同组合,出现顺序先后不一,首发症状一般为皮肤紫癜为主,少数患儿以腹痛或关节炎症状首发。
  皮肤性紫癜以反复皮肤紫癜出现为主要特征,多见于四肢以及臀部,表现为对称分布,伸侧较多,面部和躯干较少,一般分批出现。少数患儿伴有可融合成大疱伴出血性坏死,这较为危险,有的还出现荨麻疹和血管神经性水肿。
  血管炎可波及胃肠道,引起肠壁水肿、出血、坏死或者是穿孔,可导致阵发性剧烈腹痛、呕吐、便血,偶尔还会并发肠套结和肠梗阻。
  有的患儿还可能出现膝关节、肘关节、腕关节肿胀,活动受限;有的患儿可出现血尿、蛋白尿;更有甚者,患儿偶发颅内出血,出现惊厥、昏迷以及瘫痪等情况。
  宝宝患有过敏性紫癜,应卧床休息,少活动,更不易剧烈运动,避免疲劳;预防感冒,减少诱发因素;平时清淡饮食,忌辛辣、刺激性食物,和少摄入易过敏的虾蟹等海鲜;家长有必要送宝宝去医院,让医生积极寻找和去除病因,控制感染,在医生指导下补充维生素和钙剂,如果宝宝出现消化道出现,应禁食。患病期间,家长应积极配合医生治疗,经医生治疗,该病一般预后良好。
  我来说说我孩子的经历吧!
  我家孩子是四年那年中秋节患这个病的。我觉得应该是吃了螃蟹引起的。因为之前都没吃过螃蟹,当好中秋节亲戚从江苏寄了一点阳澄湖大闸蟹。中秋那天吃了半个吧,当天吃了好多零食,也没吃饭。第二天就喊肚子痛。到县城的医院住院了,说是肠胃炎。可住了两天,还是没有好转,而且还经常喊痛。痛了两天,儿科主任来看了,用手电筒照一下脚,感觉看到一两个针眼,怀疑是过敏性紫癜。
  孩子肚子总痛,医生叫我们转到市里,去做小儿胃镜,当时县城没有这样的机器。做了胃镜,就说是胃溃疡。马上上了激素点滴,打了八天,终于好了。上午出院,下午脚上就长满了红点,看着吓人。
  我又赶紧送到另一个医院看,还是用激素,说脚上的点用了药一般一个星期会消掉。就怕引起紫癜性肾炎。结果在那里打了二十天,慢慢好了。打算出院时,化验一下尿,就有尿蛋白。有尿蛋白就意味着累及肾脏了。
  当时我都在想,一个小病不可能市里都看不好吧?其实很早他们就叫我带去长沙看。我嫌麻烦,到长沙花费大,人生地不熟。搞得在当地搞了一个月都还好。没办法只能去长沙了。
  后来我们到了长沙,说这个病很常见,只要正常吃激素,再配合吃点中药就会好。
  在大医院不是很严重的病,都不会让你住院的。所以我们就开一个月药,在湘雅开了西药,再在湖南省中医药大学附属医院找老医生开的中药。
  一个月去复查一次,每天都是检查尿蛋白,尿潜血,大概去了半年,终于好了。
  想想我孩子的看病经历也是很曲折。如果小地方看不了,要果断到大城市去看。大城市的医疗还是更好。能更好更快地用对药。
  这个过敏性紫癜,是一种免疫系统的疾病,有时候也跟吃东西有关,有些没有吃过的东西,比如螃蟹,海鲜,菠萝,芒果等易过敏的东西,要孩子大点再尝试。
  这个病脚上长点都问题不大,最怕累及肾脏,就不好了。
  过敏性紫癜是一种自身免疫性疾病,最由毛细血管变态反应导致的出血性疾病,多见于学龄前岁儿童,且男孩群体发病率高于女孩。主要表现为关节肿胀、肾炎、皮肤紫癜等,常规检查出现血尿和蛋白尿改变,血小板并不减少。
  近年来该病发病率逐渐增加,但临床尚无有效治疗手段,所以找到更为有效的治疗手段很重要。孟鲁司特及地塞米松治疗过敏性紫癜安全性高,疗效好。
  过敏性紫癜常见于儿科疾病,表现为全身的小血管变态反应的一种系统性的血管炎。常发生在学龄前儿童,以男孩多见。临床检查血小板不减少,紫癜,并伴有腹痛、血尿、蛋白尿等。若治疗不及时,少数的肺炎患儿会发展为胃肠道出血,关节腔积液,肾炎,颅内出血,其他重要脏器出血等症,严重威胁生命。所以找到有效的治疗过敏性紫癜具有重要意义。目前国内主要以抗感染和抗过敏治疗,疗效尚可但是有待找到更合理有效的治疗方案。
  地塞米松是一种糖皮质激素,长时间使用会出现不良反应。地塞米松易吸收,半衰期长,有效药物浓度保持时间叫上,抗炎抗过敏抗风湿效果明显。地塞米松抑制炎性因子活化、阻断细胞因子合成有明显作用地塞米松可以干扰淋巴系统活化、增生,抑制免疫炎症反应,缓解临床症状,尤其是关节及胃肠道症状,但应避免长期使用造成副作用。
  孟鲁司特一种白三烯受体拮抗剂,可以高选择性拮抗LTs受体,抑制炎性细胞的游走聚集及活化,降低炎症反应。孟鲁司特可以有效缓解过敏性紫癜的发病过程,降低紫癜临床症状恢复时间,尤其是胃肠道及关节症状恢复时间。此外,孟鲁司特能有效缓解紫癜患儿肾炎症状。孟鲁司特对过敏性紫癜的预后具有积极的意义,可获得满意的治疗效果,可以作为安全和有效治疗紫癜的药物。
  家里孩子患了过敏性紫癜怎么办?有哪些危害?顾名思义,小儿过敏性紫癜就是小儿的全身毛细血管的过敏性的炎症反应。
  的确,一提起过敏,家长就会发愁,孩子怎么这么倒霉呀,怎么老跟过敏杠上了,这与孩子的免疫系统不完善有关。
  孩子为什么总是会得过敏性疾病?
  1、过敏体质:
  有些孩子就是过敏性体质,稍不小心,接触某种致敏物质,就会出现过敏,比如从婴儿期反复湿疹、过敏性鼻炎、支气管哮喘等。
  2、家族遗传:
  孩子很多过敏与家庭直系亲属的过敏史有关系,如果父母对一样东西过敏,孩子过敏的概率就会增大,比如假如父母中有人对花粉、鸡蛋清过敏、或曾经得过过敏性紫癜,那孩子很有可能对这类物质过敏或也会得此病。
  3、免疫功能缺乏锻炼:
  《儿科学》明确解释,其实孩子的免疫组织和器官在很小的时候就已经有了,但是,由于从小孩子的机体既往未曾接触过某种抗原物质,使得孩子的免疫系统在第一次接触抗原后,家庭的免疫系统无法识别这种抗原,因此,就容易发生抗原抗体免疫反应即超敏反应,比如巨细胞病毒、风疹病毒感染等。
  过敏性紫癜实质是一种什么样的疾病?
  过敏性紫癜:是一种以全身小血管炎症为主的变态反应性疾病。
  这么理解:即小儿过敏性紫癜的主要病变在皮肤、黏膜、胃肠、关节和肾脏等部位的毛细血管壁,由于种种原因引发了全身的毛细血管出现了一种渗透性和脆性增加的病变,以致出现皮下出血的症状。这是小儿较常见的毛细血管变态反应性疾病,又称出血性毛细血管炎症。通常会引起小儿皮肤皮疹、消化不良腹痛腹泻、关节肿痛、关节炎等较常见的症状。
  小儿发病率:我国小儿过敏性紫癜的发病率每年约为10。520。410万,男孩发病率略女孩,以46岁的儿童多见,一年四季均有发病,以春、秋两季居多。
  分几种类型:小儿过敏性紫癜临床表现为非血小板减少性(实际上与血小板减少没关系)可触及的出血性皮疹,通常临床上分为四型,皮肤型、关节型、腹型、肾型。
  小儿过敏性紫癜的发病原因是什么?
  实际上,至今小儿过敏性紫癜的病因尚不是太明确,如前面我们谈到的遗传、免疫功能及环境方面改变所带来的影响,这些原因都能够导致儿童过敏。
  同时,最多的还是各种致敏因素:
  如微生物感染:各种病毒、细菌、真菌、寄生虫;环境:花粉、化学物品、油漆、汽油、尘螨等。药物:抗生素,磺胺类,解热镇痛剂,镇静止惊药;食物过敏:牛奶、鸡蛋、鱼虾等;疫苗接种及蚊虫叮咬等因素都可引起血管发生病理改变。
  我们家长怎么知道是患了小儿过敏性紫癜?
  看症状表现:可以单一表现,也有混合性症状表现,先后顺序不等
  皮肤症状:出现皮肤瘀斑、瘀点或皮疹;多呈暗红色斑点,压之不褪色,以双下肢多见,且呈双侧对称性出现,这是本病的特征性表现。
  消化道症状:以阵发性剧烈腹痛为主,常位于脐周或下腹部,可伴呕吐、黑便或血便。
  关节症状:膝、踝、肘、腕等大关节疼痛和肿胀,活动有受限。
  肾脏症状:多数患儿可能会出现肉眼或镜下血尿、蛋白尿、管型尿和眼睑水肿等,称为紫癜性肾炎。
  小儿过敏性紫癜的预后及危害是什么?
  小儿过敏性紫癜的预后主要看什么类型,如果是单一的皮肤型、腹型、关节型,早诊断、早治疗,预后都不错。但是,过敏性紫癜有两个特点:
  1、易复发:小儿过敏性紫癜的病程长,一般1个月至数月者易复发。复发间隔时间数周至数月不等。
  2、并发症:此病的预后主要与肾脏病变性质有关。有报道在病初3个月内出现肾脏病变或病情反复发作并伴有肾病时常预后不良。小儿过敏性紫癜要积极治疗,如果引发严重的紫癜肾,可能会影响肾功能,甚至出现慢性肾衰竭。偶尔会合并心肌炎、心包炎、喉头水肿、哮喘、肺出血等。
  因此,小儿过敏性紫癜发现以后,家长首先是带孩子去医院积极配合全程治疗。
  如何进行小儿过敏性紫癜的预防及护理?
  1、首先是注意避免与过敏原接触,如花粉、化学物品、油漆、汽油、尘螨等。
  2、过敏体质患儿不要养宠物,尽量减少与动物皮毛的接触,特别是已经明确致过敏原的孩子更应当注意。
  3、注意家庭室内卫生及个人卫生,家里要保持干净整洁,要除螨、除灰尘,要勤洗衣服勤洗手。
  4、加强锻炼,增强体质,提高机体对各种感染的免疫力。
  5、注意气候变化,及时增减衣服,预防感冒,通风换气以保持居室内空气清新。
  6、在病情未痊愈之前,不要接种各种预防疫苗,必须在痊愈36月后,才能进行预防接种,否则可能导致过敏性紫癜的复发。
  我高三的时候得过过敏性紫癜,还因此住院半个多月,当时症状是从脚踝有大片的紫红色血点,后来慢慢两只脚都有,再延伸到腿上。其实得了过敏性紫癜千万不要恐慌,及时对症治疗很容易康复的。
  我刚发现的时候以为是皮肤病,去当地(小地方)有名的皮肤病专家看了看,结果大夫说现在看不出来,再等等你再来意思就是再严重了,他才能鉴别出来!当时我都震惊了,我姐姐带我二话不说,直接和家里商量打包行李,进城看病。现在还十分感激家人,因为治疗的及时,刚出院的时候复发几次,现在已经完全好了,吃东西不忌口,劳累也不会复发。
  到了大医院先验血,人家见多识广,直接判断是紫癜,一个有趣的小插曲是我中午验血,早上吃饭了,大夫不知道,结果尿蛋白很高,以为是肾型紫癜,吓得我和姐姐抱头痛哭,感叹我这么年轻就。后来我转去了一家更好的医院(一方面看的权威,一方面可以报销),激素问题,大家谁都回避不了,但是大夫和我解释了一下激素的作用和副作用,以及我紫癜的程度。大家都知道紫癜分很多种类型,我属于过敏性紫癜,大夫说治疗不好会影响肾脏什么什么很多,苦口婆心劝我打激素,但是当时不知道是太年轻还是怕副作用,勇气就上来了,我选择拒绝打激素,吃药打针治疗。事实证明我还是幸运的,每天输液,输很多液,验血,抽很多血,吃饭忌口,多走几步都不可以。坚持半个多月,终于治好了,测了几百种过敏原,没找到致敏物,高高兴兴的回家了。
  建议得紫癜的孩子和家长,首先,别耽误,有病马上去看,一家不行就两家,毕竟终生大事,我同学因为没彻底治好,现在偶尔还会起红点,很吓人的。第二,别怕,病人和家属都积极配合大夫治疗,保持好心态病自然好的快,结交两个病友,没事聊聊出门走走。当时我家人陪我住院,我们每天开开心心,其他病房的人都看不出来我家谁在住院,也是当时太年轻比较傻。第三,坚持住!忌口、按时吃药、避免劳累、听从医嘱,该做的事情千万别懈怠,我当时半个多月忌口,最后出院时想吃麻辣烫,我姐就带着一袋盐给我拌了点青菜算是麻辣烫困难很快就会过去的,望各位病友早日康复!
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  又称为亨舒综合征,是以全身小血管炎为主要病变的血管炎综合征。临床表现为非血小板减少性皮肤紫癜,伴关节肿痛、腹痛、便血和血尿、蛋白尿等。主要见于学龄期儿童,男孩多于女孩,四季均可发病,但春秋季多见。病因
  目前病因尚不清楚,目前认为与某种致敏因素引起的自身免疫反应有关。可能是以病原体(细菌、病毒、寄生虫等)、药物(抗生素、磺胺药、解热镇痛药等)、食物(鱼虾、蛋、牛奶等)及花粉、虫咬、疫苗注射等为致敏因素。症状
  多为急性起病,病情13周常有上呼吸道感染史。约半数患儿伴有低热、乏力、精神萎靡、食欲缺乏等全身症状。皮肤紫癜常为首发症状,反复出现,多见于下肢和臀部。消化道症状约半数以上患儿可出现消化道症状,常见脐周或下腹部腹痛,伴恶心、呕吐。关节症状约13患儿出现关节肿痛,多累及膝、踝、肘、腕等大关节,表现为关节肿胀、疼痛和活动受限。肾脏症状约3060患儿有肾脏损害的临床表现。治疗一般治疗卧床休息,积极寻找和去除致病因素在医生指导下应用肾上腺皮质激素和免疫抑制剂及抗凝治疗对症治疗出血患儿应卧床休息,有消化道症状者限制粗糙饮食等健康指导
  家长应保持患儿皮肤清洁,每日用清水清洗皮疹部位皮肤,忌用碱性肥皂,勤更换柔软、干净宽松的衣服,选用棉质布料,避免穿化纤类及动物毛类衣服。嘱患者勿抓挠皮疹处。
  患儿腹痛时应卧床休息,如果出现呕吐,应迅速清除口鼻呕物,注意给患儿漱口。禁止腹部热敷,以防肠出血。
  当患儿出现关节疼痛时,嘱患儿卧床休息,选舒适体味,可局部热敷和轻轻按摩疼痛的肢体,避免下床活动。家长应尽量避免儿童接触各种可能的过敏原。
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