健康科普堂宝宝遇上了发烧，家长如何应对？

　　＂孩子发烧了，是不是感染了新冠病毒？＂，＂孩子一直在家，没有接触外人怎么发热了？＂，＂孩子发烧38 ，这种情况需要去医院吗？＂，＂疫情期间，孩子发烧要不要去医院做检查？＂儿童出现发热后，很多家长开始出现紧张、焦虑的情绪……孩子只要有发热的现象便立刻警惕起来，那么，孩子出现发热的情况，就是感染了新冠病毒吗？应该如何应对？
　　孩子发热一定是由新冠病毒引起的吗？
　　3岁的当当（化名），发热39 ，持续三日，家中自服药物治疗后，未见缓解，且病情加重并出现头晕，乏力，全身皮疹，家长急忙把孩子送到医院发热门诊就诊。医生详细询问了病史，经过仔细查体，发现患儿全身和手心都出现了弥漫性红斑，结合辅助检查，诊断其＂川崎病＂。经过医护团队精心救治及护理，患儿病情日渐平稳，入院时的症状都消失了，家长悬着的心也终于放下了。
　　沈阳积水潭医院儿科主任、主任医师陈琪玮介绍说：＂有的孩子只要一咳嗽发烧，家长就担心是由于新冠病毒引起的，说明普通大众对于发烧的了解和认识仍存在不足。其实，引起孩子发烧的原因有很多，比如川崎病，又称皮肤粘膜淋巴结综合征，主要发生于小儿，80%的川崎病患儿小于4岁，通常全身血管发炎，高烧超过3天，睛发红、嘴唇、手掌或脚底长出皮疹，喉咙痛和腹泻，手脚皮肤剥落，最明显的症状为，患者舌头红肿呈草莓状。＂
　　那么孩子发热离新冠病毒感染有多远呢？
　　儿童新型冠状病毒感染最大的特点是 有流行病学史，来自于中高风险地区，与新冠病人有密切接触史，为了排除孩子感染新冠的可能性，建议家长首先判断孩子是否有接触史（同住家人、班里同学等）。其次除发热以外，新冠还有其它症状，例如干咳、乏力等，并逐渐出现呼吸困难等严重表现，如果发热和上呼吸道症状伴随有新冠病毒肺炎的流行病史，比如接触史、旅行史、或发病聚集性，请及时跟医院联系。
　　孩子发热家长们应该怎么办？
　　鉴于目前处于新冠肺炎疫情常态化防控期，加之流感高发季，双重因素叠加在一起，在孩子出现感冒发烧时，家长们请不要惊慌，首先应按照医生建议的方法，初步判断是＂新冠＂肺炎还是普通感冒；排除新冠接触史之后再采用对症的手段进行治疗，同时注意用药要求（退烧药只是对症处理的药物，在孩子发热时，家长们还需要注意观察孩子的精神状态、进食情况等），如遇必要情况还应及时送指定医院发热门诊就诊。 【本期专家】
　　陈琪玮，沈阳积水潭医院儿科主任，主任医师。沈阳预防医学会儿童保健专业委员会委员 、《中国中西医结合儿科学杂志》编委。