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如何正确度过抑郁症的维持治疗期?

  当值编辑 | 识无边
  配图来源 | 郁金香绘画疗愈成长营
  抑郁症由于其特殊性,所需的治疗时间较长,通常需要数月至数年时间,在最初病情控制后,往往需要患者再坚持服药很长的一段时间,以巩固疗效。
  维持治疗期的意义对于抑郁症患者的康复以及防止复发有着十分重要的意义,在现实生活中,经常有郁友觉得状态好了、担心药物的副作用、面临着怀孕、准备结婚了担心另一半知道后嫌弃等等原因而擅自停药,从而导致复发的事件屡见不鲜。
  那么,该如何度过维持治疗期呢?有哪些注意事项,以及哪些方法有利于抑郁的康复,能使我们顺利断药康复呢?
  抑郁症的治疗除了让患者的疾病症状的消失外,还要帮助其恢复社会功能,一个抑郁症规范、足量的治疗通常分为四个阶段:急性期、巩固期、维持期、以及停药期 。
  急性期的治疗,通常针对患者临床症状的快速缓解,药物治疗能够很快地帮助患者从情绪泥潭里走出来,获得一个较为稳定的心境。当其临床症状消失后,患者便进入巩固期与维持期,巩固治疗的目的是在疾病症状完全缓解之后的敏感期间,进一步帮助患者恢复个人社会功能,并防止疾病的复发 。药物控制住身体症状,认知改变、心理的强大,导致心理问题的梗一个个化解,在生活上也能自己关照自己,产生心流,产生多巴胺。随着药物的持续进入,此时还有可能有点轻躁的感觉,一切都那么美好。
  但此阶段也是抑郁症治疗的关键时期,随意停药,很容易导致病情的再次复发。并不是说临床症状消失了就可以高枕无忧了,我们还需注意以下事项,以帮助自己更好地恢复健康。
  用药方面:严格遵从医嘱
  持续药物治疗,还是持续治疗期的重中之重。严格遵从医嘱按时服药,并定期复诊 ,及时与医生沟通病情的变化。什么时候可以开始缓慢减少药量,什么时候可以彻底停药,就请交给医生来判断,而要让医生判断准确,就需要患者定期复诊向自己的医生汇报自己病情的变化情况。
  巩固治疗期间的病人,只是表面临床症状缓解与消失,但并未完全康复,仍然需要继续服药规范治疗,很多患者由于自觉临床症状恢复良好,便擅自减药或者停药,使得巩固不够,极易导致复发。而抑郁症每发作一次,就会使得治疗起来更加困难,所以治疗一定要足量足疗程 。
  饮食方面:均衡营养补充蛋白
  补充优质蛋白质 ,均衡身体的营养成分。补充鱼油和叶酸 ,抑郁症患者体内的二十碳五烯酸(EPA)、二十二碳六烯酸(DHA)和叶酸含量会有所下降,补充此类物质有利于身体康复。
  生活习惯方面:有规律生活,并加强体育锻炼
  01 有规律生活作息。不规律对体内的激素分泌有着极大的影响,而激素水平又和情绪直接相关。规律的作息一方面可以帮助我们维持身体健康,规律的生活对身体健康有帮助,也能帮助我们获得掌控感。
  02 加强锻炼。研究显示,体育锻炼有助于抑郁症患者更好地应对抑郁情绪。运动是一个改善情绪的好方法。研究表明,运动有助于分泌多巴胺,提升情绪 。值得提出的是,有氧运动和无氧运动,会引发不同的血糖、皮质醇浓度变化,这些也会影响我们的情绪感受,选择适合自己的和自己喜欢的运动。
  患者并不需要一开始就去专门找完整的锻炼时间,门槛设置过高会导致执行困难,反而会增加挫败感。可以将锻炼任务分解在一天中的各个零碎时间,每日的锻炼内容可以包括:走路10分钟,拉伸,听音乐、跳舞10分钟,或者做5种不同的运动、每种2分钟。从简单易做的开始,让锻炼目标切实可行,抑郁症患者可以更好地完成锻炼任务。
  03 整理房间。环境的舒适也有助于我们调整情绪的波动 。其次是转移注意力。很多时候我们并非不能处理问题,而是陷入了情绪的漩涡,无法看清方向,这个时候我们就需要暂时的转移注意力 ,而打扫房间就是一个不错的选择。
  04 多晒太阳。光照时间较短的地区,抑郁症的发病率更高。光照可以影响5-羟色胺转运体的转运效能 ,进而提升突触间5-羟色胺的含量(5-羟色胺的功能低下与抑郁有着十分显著的关联)。有种疗法叫"光照疗法",就是将抑郁患者至于人工控制的光源下,这也是目前较为普遍的抑郁辅助疗法。所以天气好的时候,一定要多晒晒太阳。
  05 养宠物。心理学术语叫做"宠物效应",是指养宠物可以使人更快乐,更健康 。甚至于专门有一通过动物帮助抑郁患者的疗法,叫做"动物辅助疗法",其中最常见的是"马辅助治疗"。当然了,对于大部分人来说,养一匹马并不现实,不过毛茸茸的小猫或者小狗也是不错的选择。
  需要注意的是,重度抑郁患者是没有能力饲养宠物的,如果你身边有人受到了重度抑郁的困扰,还是等TA恢复一些时再送TA宠物为好。
  情绪方面:保持稳定情绪,做让自己心境愉快的事
  01 多接触社会,多与他人交流。抑郁的康复恢复其社会功能,回到人群中去。在人群中体会关系带给你的快乐和帮助 。多与有正面情绪的人接触,参加一些小团体活动开始,如看电影、喝咖啡、参观博物馆等,这类活动不会让患者产生焦虑和孤立感。
  02 外出旅行。奖赏回路对我们的心理状态有着极大的影响。偶尔的旅行会让我们投入到新的环境,也会让我们的大脑接受到新的刺激,这对于激活并增强奖赏回路都是有帮助的。
  03 正面冥想。正念冥想能改变大脑皮层结构,从而提升注意力、创造力和记忆力,同时减少焦虑和抑郁情绪 。正念其实非常简单,你只需要静静的感受当下就好,举例来说,咨询中我们会带着来访者闭上眼睛,通过腹式呼吸平稳情绪,并觉察当下的所有感受与想法。
  但正念也是一件困难的事情,因为"感受当下",绝不是一件随随便便的事情,是需要通过不断地练习才能达成的事情。
  04 让情绪正常流动、当情绪来临时,先允许,允许出现任何的情绪。然后,通过合适的方式让情绪流动出去,不要积压在体内。随着情绪的自然流动,压力、苦闷能得到释放。
  可以到山谷里大吼大叫,去拳击室里殴打沙包,也可以去舞动,通过身体的舒展、发力,缓解大部分的情绪与困扰。或者是哭泣。哭泣是最有效的情绪宣泄方式之一,如果你感到难过,找一个单独的房间,看些感人的电影,然后痛痛快快的哭一场吧。
  自我成长方面:寻找抑郁根源,改变认知,提升抗抑郁情绪的能力
  小白老师说:抑郁是来提醒我们的 。让我们在错误的道路上不要再继续往前。是时候停下来,好好地反省抑郁的原因,让人生后面的日子过得更好。
  读书改变认知也是人成长的不可缺少的一块。读万卷书、行万里路,理论和实践结合,让自己的认知一步步成长,获得更好的人生。
  还有就是远离抑郁源 ,如果某个人、某件事让你不开心,郁闷。也可以直接离开、阻断。及时觉察和识别,远离那些你无法改变,让你痛苦不堪的源头。最近网上很火的一段新闻,一个60岁的老太太,在经历糟糕的婚姻,面对现实一直隐忍,多次抑郁。终于在孩子都长大,一切责任都完成后,毅然决然地选择独自开车离家出走去旅行。我们需要有这样的勇气,保护自己,让自己快乐。
  我相信一切都会好起来的~
  - end -

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