收藏小孩发烧多少度需要干预?如何处理?
发烧可以说是宝宝生病最常见的症状之一。 由于儿童的新陈代谢比成人旺盛,而且体温调节中枢还未完善,一旦发烧,体温很容易就到39℃甚至40℃以上,这让家长们担心不已。有些家长甚至感觉到孩子身体发烫就立马着急带孩子奔赴医院。
为什么孩子会经常发烧?
体温多少度算发烧?
发烧了又应该怎么处理呢?
下面来为家长们理一理。
01
为什么孩子会经常发烧?
首先我们要知道,发烧并不是一种病,而是一个症状。 当有外来的微生物(例如病毒、细菌等)攻击我们身体的时候,身体的免疫细胞就会赶去杀灭这些"敌人"。多数情况下,以我们的免疫细胞大获全胜结尾,但杀敌现场往往是两败俱伤,表现出来就是我们所说的炎症。一旦有了炎症,总免不了有红肿热痛,也就是说, 孩子发热其实多数情况下是孩子的免疫系统在跟入侵的微生物作斗争。 孩子的免疫系统尚不完善,还未接触过的细菌病毒都容易造成感染,因此发热的频率会比成人频繁一些。
当然,除了上面说的这种情况, 像刚打过疫苗、出牙等,也会引起体温异常,但一般不需要特殊处理。 而且孩子的体温调节功能还没有完善,体温波动比成人要大得多,运动、哭闹、进食、穿太多衣服等等,都可能使得体温升高,但这些都不属于病理性发热,不用过于担心。
02
如何判断孩子是否真的发烧了?
首先,大家应该明确一个概念: 不同类型的体温计、不同部位测得的体温是不一样的。
现在市面上常用的体温计包括 电子体温计、水银体温计、红外线耳膜体温计 等。一般来说, 大部分医院门急诊用的都还是水银体温计,用水银体温计测得宝宝的 额温、耳温、肛温≥38℃ 或 腋温≥37.3℃ 以及 口腔温度≥37.5℃ 就可以认为是发烧了。电子体温计测得儿童腋温比水银体温计测得儿童肛温低约0.2℃,电子体温计测得儿童口温比水银体温计测得儿童肛温低约0.5℃。
03
不同年龄儿童的测温方法
3岁以下的儿童不建议使用水银体温计测量口腔温度和肛温,因为有可能发生体温计断裂的风险。 体温计破碎带来的玻璃碎或水银都可能导致极为严重的后果!建议购买专门的电子体温计。
① 小于3个月内的新生儿 ,最好是选择直肠测温,其次是腋下测温,不选择测量耳温的原因是孩子的耳蜗较小。
② 3个月到3岁的孩子 ,直肠测温最好,其次是耳温。
③ 3岁以上的小朋友 ,可以选择测量口腔温度。
04
如何正确测量体温?
1. 肛温
先用肥皂水或酒精清洗体温计,再用冷水冲净,在末端擦上少许凡士林等润滑剂。让幼儿腹部朝下俯卧,并将小孩放于成人的大腿或床上,用一手扶着幼儿臀部上方的下背部, 另一手将体温计伸入距离肛门口深度约1.5至2.5厘米处,不要过度深入。 电子体温计于静置约1分钟后,发出哔声即可判读。
2. 口温
测量前15至30分钟内不宜饮用热水或冷水,以免导致测量误差。量的时候先用肥皂水或酒精清洗体温计,然后用冷水冲净。打开电子体温计开关, 将感应端置于儿童舌头下方,静置约1分钟 ,体温计发出哔声后即可判读。
3. 耳温
让幼耳温枪在耳朵里面的角度必须正确,过多耳垢会干扰测量。耳温枪必须定期校正以免失去准确性。 量的时候将耳温枪感应端置入外耳道 ,当两耳量出来温度不同时,以较高温度为准。
4. 腋温
将体温计置于腋下夹紧,放置10-15分钟后读取温度。
05
孩子发烧了应该怎么处理?
在使用正确的体温测量方法,又排除了其他非疾病引起的发烧之后,若确定宝宝发烧了,家长也要分清情况巧处理。 医院毕竟人流混杂,病原体比自己家里不知道多了多少,经常带宝宝去医院可不好。 针对宝宝发烧我们可以有以下三种应对方案:
1. 去医院就诊:三个月以下的宝宝发热;持续发热超过3天;发热的时候精神状态不好,例如不想喝水、吃东西,同时尿量变得很少,有些甚至出现抽搐;发热伴其他严重的症状,比如皮疹、喘息、呼吸频率明显增快、嗓子哑等,若出现这些情况,应该立即送宝宝到儿科门急诊就诊。
2. 使用退热药:体温超过38.5℃,宝宝就会开始感觉不舒服了,这时候可以在医生的指导下使用退热药。有高热惊厥史的宝宝,体温没有达到 38.5℃,也可以适当积极药物退热。
3. 可以不用药,密切观察或物理退热:腋温在 37.3℃-38.5℃,宝宝虽然发热,但是没有明显不舒服,这样的情况下我们可以不用退热药, 多喝水,密切注意病情变化,或应用退热贴、温水擦拭身体等物理降温方法。
参考资料:
1. 吴梓梁主编.《实用临床儿科学》。
2. 罗双红等.中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题询证指南。
图片来源:网络
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