新手妈妈如何应对孕期产后烦人的水肿
水肿是孕产期较常见的症状之一,尤其是孕期,据统计有75%的孕妇在怀孕期间都会有不同程度的水肿。因为常见,所以被很多妈妈认为是孕期的必经阶段,不用担心。但事实并非如此,有些水肿很可能与孕期某些疾病有关。那么作为新手妈妈,该如何识别孕期的"肿",又该如何应对呢?水肿是指血管内的液体成分渗出血管,积聚在组织间隙,造成组织间隙过量液体潴留。
我们所说的孕期及产后水肿主要是指四肢的皮下水肿,而导致孕期水肿的原因主要有以下几点:
1、孕期准妈妈在保证自身营养需求的基础上,还需要满足胎儿日常生长发育所需的所有营养物质,而这些营养物质以及宝宝的代谢废物都需要通过母体内的血液来输送和排出,因此孕妇体内的血容量会大量增加,导致水肿发生。美国妊娠协会(APA)也明确指出,孕期妈妈体内的血液和体液较孕前多出约50%。
2、随着孕周的增加,子宫会逐渐增大,一方面增加了体重使身体负重,另一方面会压迫盆腔,使得下肢静脉回流受阻,进而引起水肿。
3、孕期母体内激素水平会发生生理性的变化,也是导致水肿的原因,比如雌激素水平的升高可促使身体中的水、钠潴留,醛固酮的升高可增进肾脏对钾离子及水的再吸收,从而增加水肿发生的可能性。
4、除了上述一些生理性的因素外,还有一些病理性的因素也可导致孕期水肿,比如贫血、妊娠期高血压、肾病等。
孕产期水肿的阶段特点
不同时期水肿的表现会有所不同,不同孕妇水肿的性质也会有所差异,作为新手妈妈们,该如何自我识别水肿是否在正常范围内呢?
1. 孕早期
孕期血容量的增加一般从妊娠6~8周才开始增加,而且孕早期子宫较小,身体负重小,激素水平改变小,所以不容易发生水肿,即使发生水肿,一般症状较轻,不易被发现。
孕早期水肿容易被妈妈们忽视,尤其体重较重的胖妈妈,要多加留意,仔细分辨是水肿还是肥胖。具体方法如下:寻找下肢远端的部位如脚踝、小腿前侧(有骨头的地方),用拇指用力按,如果凹陷很快就恢复说明是妈妈胖的原因,如果有凹陷,且不容易回弹,就是水肿。
2. 孕中晚期
孕中期是胎儿快速生长发育的时期,孕妇体重增长较快,此时是妊娠水肿高发时期,很多妈妈都是从这时期开始出现水肿的。到了孕晚期尤其是妊娠34周以后,孕妇体内激素、体重、血容量等都达到高峰,水肿也是最为严重的时候。主要以双下肢水肿最为明显,严重时也可发展为腹壁甚至是全身性的水肿,影响孕妇及胎儿健康。通常单纯性的水肿会随着每日活动量的增加而愈发严重,所以有早上水肿轻晚上严重的特点。
孕中晚期的水肿一般比较明显,所以比较容易被发现。但是,此时也是妊娠高血压、妊娠肾病、妊娠心脏病的高发期,因此,新手妈妈不仅要学会识别水肿,还要学会辨别生理性与疾病所致的水肿。比如水肿特别明显,以全身性水肿为主,而且休息后水肿也难以缓解,甚至有加重的趋势,此时要怀疑疾病所致的水肿。
如果水肿从双下肢水肿开始,并逐渐遍及全身,水肿的形成及发展速度相对较慢,且水肿性质坚实、移动性小,此时应考虑为心源性水肿。
如水肿首先发生在眼睑或颜面部,晨起较明显,随后发展为下肢水肿,最后逐渐波及全身,发展较为迅速,且水肿性质较软、易移动,此时考虑为肾源性水肿。
如果水肿多由踝部开始,逐渐延伸到小腿、大腿,甚至是腹部,指压时有明显凹陷,休息时也不消退,同时伴有头晕、眼花、恶心、呕吐、血压高等症状时,应考虑是妊娠期高血压引起的水肿。
3.产后水肿
产后妈妈体内的血容量、激素水平需要一段时间才能逐渐恢复至正常非孕水平,但因为子宫压力因素得到解除,所以水肿程度一般较孕晚期轻,主要表现为双下肢的水肿,而且呈逐渐减轻的趋势。当然,也不乏有一些水肿是因为某些疾病所致,妈妈要仔细辨别。
"肿"么破
首先,要做好孕期及产后的日常防护。避免过度劳累,多休息。孕妈可借助U型多功能孕妇枕采取侧卧位入睡;适当运动。《中国妇女报》提出,适当运动也有助于减轻孕期水肿,但前提是选择适合自己身体状况的运动方式。
避免久站久坐,尤其对于那些长期伏案工作的孕妈,更要注意多起身活动,工作时可用板凳将腿抬高;
要合理穿着,不要穿过紧的鞋袜及衣裤,尽量以宽松舒适为主;
健康饮食,在保证营养全面均衡的基础上清淡饮食,尤其是有肾脏疾病的孕妈们更要注意低盐饮食,以减轻肾脏压力,减轻水肿,平时多食水果与蔬菜,其中洋葱、冬瓜、菠萝、葡萄、苹果、黄瓜除了营养丰富外,还是利尿消肿的天然食品。
其次,如果妈妈怀疑是病理性水肿,应该及时到医院就诊,做到早确诊,早治疗,控制原发病病情,消除水肿,同时要谨遵医嘱做好家庭护理。
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