快三岁的孩子不会说话自闭症的可能性大吗?
问题:快三岁的孩子不会说话自闭症的可能性大吗?
我家孩子两岁九个月,没有语言,之前在武汉**儿童医院检查语言发育迟缓,疑似自闭症,核磁结果是大脑髓鞘发育迟缓(会影响语言和运动),目前在机构干预六个月了,语言还是没有出来,爸爸妈妈也不会说,只会无意识的妈妈不要,就不去……之类的火星语——但是我自己觉得他不像自闭症。
1.眼神好,我跟他说话,互动都会看我,如果在玩玩具,来人了走到他身边或者跟他说话他都会看看别人
2.依赖我和他爸爸,外婆,情感很好
3,情感很正常吧,开心会笑,生气会跳脚,伤心会哭,受伤摔疼了会跑来让我亲亲他的伤口,会吃醋,我抱他爸爸他会跑来推开我们俩,爸爸帮我捶背以为爸爸要打我就跑去打爸爸
4,我假哭会跑来亲我,爸爸假哭看一眼不理他
5,只要在家里开门了,跑到门口看看谁来了,爸爸妈妈就会开心的跑过去牵手亲亲拉我们到他喜欢的玩具那里陪他玩,奶奶就不理6.出门会跟随,喜欢牵爸爸妈妈一起走,有时候故意躲起来会到处找我,找不到急得哭,表情很明显的是着急的表情7,没有刻板,会玩玩具,兴趣广泛,跑到陌生地方如果喜欢很开心的玩,不喜欢就哭要走,自己走到门口发现妈妈没跟上会跑回去牵着妈妈的手走,妈妈不走他会急的哭也不走,走了会很开心的笑8.别人抢他的玩具不让抢,同时会看别人,别人抢多了几次把他惹烦了,他还会追着要打他
干预没出语言,老师说是认知差了,同时建议我们九月份开学的时候他三岁了可以去上半天幼儿园,说他很喜欢互动(和老师父母外婆互动很好,小朋友不行)没有情绪问他,可以安坐,跑了喊他回来会回来,不回来吼一声会害怕哭着来找你,还没去医院复查,武汉儿童医院之前检查太心酸,医生都没看我娃直接确诊咯,因为量表我娃没有语言,所有和语言有关的全部是最高分,影响了分数,但是行为情绪情感有很好,七月份考虑送他去托班呆半天。
回答:
——根据上面家长介绍的孩子情况看,可以考虑如下几点:
1. 疾病的诊断,是要由医生来做的。只有医生才有这个资质做出医疗级的诊断;诊断时医生会按照DSM-V,或者ICD-11的国际标准来。
2. 如果诊断明确了,需要进一步测评具体有哪些功能是迟缓的(或者有障碍、有不足的),需要分别进行,例如,(1):语言发育迟缓可以用S-S语言发育迟缓评价法进行测评;(2):如果怀疑有感统失调的问题,可以用大陆的感统评估法、台湾的感统评估法,或香港安安基金会的感统评估法;(3):如果怀疑认知有问题,也可以测评儿童的韦氏量表(分为学龄前版、学龄版),也可以通过儿童发育里程碑来分析儿童的认知和语言发育的具体情况。
3. 语言,是儿童(当然对于成人也是一样的)各能力(粗大运动、精细运动、认知能力、语言理解、语言表达、社交能力、自理能力)当中的一种高级功能。如果认知能力不足,就是信息无法良好的输入到大脑并进行处理,会影响到语言能力(对外输出的一种能力)。
4. 家长提到孩子核磁结果是"大脑髓鞘"发育迟缓(会影响语言和运动),这是医生通过客观检查到的病理性问题的提示;如果这一点医生那边明确不需要特殊治疗,各项能力去训练就好,那么重的就进行训练,如果这一点医生那边还需要给予一些治疗,建议要配合医院处理相应的问题。
自闭症各项代表性的表现包括社交障碍,但是反过来有社交障碍(或者语言发育问题),不一定就是自闭症。需要辩证的看待问题。
为此建议,尽快看医生明确诊断,找到问题点,然后进行专业的评估和干预;在专业治疗师结合孩子具体情况下给出居家训练建议后,再配合实施居家巩固训练。
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