小儿发热之中西医治疗方法

　　上一期我们介绍了引起小儿发热的原因，今天我们就接着来聊一聊小儿发热的中西医治疗方法。
　　孩子体温不超过38°C不需要口服退热药物治疗，可以给孩子多喝点水或高维生素C的饮料，最好不要让我们的孩子乱跑，一定要卧床休息，也可以配合物理降温、中医按摩、中药贴服、中药泡浴等方法辅助治疗。
　　西药的治疗
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　　1. 没有细菌感染的孩子可以直接使用退热剂的治疗：布洛芬和对乙酰氨基酚的治疗。
　　布洛芬和对乙酰氨基酚都是非处方药，可以到药店买到。但是一定要按公斤体重给孩子用药，间隔6小时后才可以反复用药。过量和频繁使用会引起孩子的肝肾损害以及粒细胞的减少。
　　退热剂应该在孩子38°C以上时才可以使用。我们的家长千万不要动不动地就给孩子使用抗生素，一方面抗生素可以引起孩子的肝肾损害，另一方面可以掩盖我们孩子的真正的病因。
　　2. 有细菌感染的孩子可以使用抗生素治疗
　　抗生素的使用一定要在医生的指导下，按照孩子的公斤体重、按疗程、足量使用抗生素。家长切不可以随便加减抗生素的使用剂量和疗程，以免给您的孩子造成损害。
　　3. 当我们的孩子病毒感染时，可以配合口服中药清热解毒的药物治疗。
　　4. 物理降温
　　一般来说，如果宝宝体温没有超过38.5°C可以采用物理降温，比如说：用温热毛巾敷身体、洗温水澡、在保证室温适宜的前提下减少宝宝的穿盖、多喂些水等。
　　敷冰袋只能带走局部皮肤热量，退热效果有限。但是，宝宝发烧后多穿衣服、捂厚被子、酒精擦浴的做法，万万使不得！
　　中医的治疗
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　　1.推拿按摩手法治疗
　　◇ 平肝清肺10分钟（左上）
　　◇ 推天河水15分钟（右上）
　　◇ 推六腑15分钟（左下）
　　◇ 提捏大椎5-10次（右下）
　　◇ 掐五指节2-3遍
　　大一点的孩子还可以进行刮痧治疗，效果会更好一点；如果发热痰多可以加上运八卦15分钟，清脾经10分钟；如果发热孩子烦躁不安，高热惊厥时可以加上捣小天心1-2分钟。
　　2. 中药穴位贴敷的治疗：贴大椎穴。
　　3.中药泡浴的治疗：大青叶，金银花、荆芥的中药煎汤给孩子泡洗治疗，更适合不爱吃药的小小孩。
　　4.中成药的治疗：如小儿柴桂退热颗粒，小儿豉翘颗粒等。
　　5.中医汤药的治疗：经典方药如银翘散、麻杏石甘汤等。
　　哪些孩子可以在家观察治疗
　　孩子的体温低于38°C、精神状态好、爱玩、不嗜睡、没有明显的伴随症状（如：孩子呕吐、头痛、腹泻、腹痛、发蔫等），可以在家观察治疗，否则应到医院寻求医生的帮助。
　　孩子热退后的护理
　　1.孩子热退后一定要吃一周清淡的饮食，不然还会反复发热。这也就是《内经》里所说的食肉则复的原因。
　　2.孩子热退后大多数都有余热未清、痰热扰心等症状，如烦躁不安、脾气大、爱哭、夜啼、磨牙、踢被子、便秘等，可以使用《温胆汤》清一下余热，也可以按摩治疗。
　　3.最值得注意的是孩子在发热两周后一定要带孩子到医院复查一下心电图和尿常规。以预防引发热邪毒入里所致的心肾损害。
　　下期预告
　　小儿发热之家长如何做？
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