今天继续来给大家介绍下各地的普惠保产品。 前面我们讲过了《 195元保300万,最近热门的北京普惠健康保值得买吗? 》、《 59元到150元,升级后的齐鲁保值得买吗? 》、《69元保300万,东莞市民保回归:保障升级,价格不变!》、《 59元的大连普惠保值得买吗? 》。 今天我们就来讲讲厦门惠民保,它由平安养老保险、人保财险承保,专门为厦门人设计的一款商业补充医疗保险,于9月10日升级归来。 厦门惠民保升级后分为基础版和尊享版, 投保规则仍是不限年龄、职业、户籍、只要有厦门医保就能买。 01
一、 保障内容: 下面我们就一起来看看两个版本的保障责任: 基础版保障责任有两项,保费70元/年。 (1)医保内住院医疗 在 医保定点医疗机构 ,住院所产生的医保目录范围内 的合规医疗费用( 含乙类比例先付部分,不含丙类全额自费费用),经医保和大病保险等第三方报销后,再扣除 2 万 免赔额(与特定药品费共享)后,能报销 80% ,最高报销 150 万 。 (2)特定药品费 特定药品费为在 二级甲等及以上公立医院 就诊及本产品指定药店发生的符合保障责任的费用,共有25种 ,涵盖治疗乳腺癌、白血病、肝癌、肺癌等特药。 如在治疗过程中需用到这 25 种特定药品,产生的医疗费减掉 2 万 免赔额(与医保内住院医疗共享),也能报销 80%, 最高不超过 100 万 。 尊享版保障责任有四项,保费169元/年。 在基础版的保障基础上,新增两项: (1)医保外住院医疗 在 医保定点医疗机构 ,住院所产生的医保外个人全额自费部分,扣除 2 万得 免赔额后,可以报销 50% ,最高赔付 100 万 。 (2)质子重离子治疗保障 在 上海质子重离子医院 治疗产生的 医院目录内住院医疗 费,经医保报销后个人自负部分,无免赔额, 100% 报销,最高可报 100 万。 质子重离子是治疗癌症的黑科技,能够对癌症进行精确打击,对癌症周围正常的人体组织伤害小。 质子重离子对于鼻咽癌、颅内颅底肿瘤、早期肺癌、肝癌、前列腺癌等治疗效果显著 , 但价格昂贵,一个疗程大概30万左右。 而且国内质重医院都是私立医院,所有的费用医保都是不报的,需要全额自费,这也令太多癌症患者望而却步。 厦门惠民保能将质子重离子治疗纳入保障,真的是诚意满满。 总体来说, 尊享版不仅能保障医保内住院费和特定药品费,还可以保障医保外的住院医疗费和质子重离子,价格虽略高点,但保障更全面 ,所以,还是推荐大家购买尊享版。 02
二、既往症能赔吗? 厦门惠民保虽然不限年龄,不限职业,没有健康告知,可以带病投保。 但对于严重既往症及其并发症可保但是不赔。 上表中3大类特定既往疾病导致的住院医疗费用,不予赔付; 因已确诊的恶性肿瘤既往疾病导致的特定高额药品费用,不予赔付; 生效后发生过特药理赔,续保只能按对应既往症比例40%赔付。 03
三、厦门惠民保,适合购买人群。 同大多数惠民保产品一样,厦门惠民保不设投保门槛,只要有厦门医保就可投保。 但是和百万医疗险相比,理赔门槛高,报销比例低,因此,对于身体健康的朋友,还是建议大家优先考虑百万医疗险,保障更全面,差不多的保费,报销条件也更好。 关于质子重离子保障,大家也大可放心,很多百万医疗险也都涵盖。 但如果有下列情况,厦门惠民保还是不错的选择: 1、 身体状况不佳 买了百万医疗险,但某些疾病被除外,可以考虑补充这一款。 2、60岁以上的高龄老人 大部分百万医疗险都要求投保年龄在 60 岁以下,而厦门惠民保没有年龄限制,即便是 100 岁老人也能买。 3、高危职业从业者 一般的医疗险对职业类别都有限制,4类以上就很难买到了,而厦门惠民保任何职业都能投保。 想购买百万医疗险,却不知如何选择的朋友,可以私信我哦~