卵美人长啥样呢?
试管婴儿通过控制性超促排卵,一次性可以获得更多卵子,从而提高妊娠成功率。大家知道, 卵子质量是可以影响到胚胎质量的,一颗好的卵子可能预示其具有较好受精和早期胚胎发育的能力。
如何评价卵子质量从而预估胚胎质量,成为一个值得思考的问题。
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如同依靠形态学评估胚胎质量一样,胚胎学家也会根据卵子外观评估卵子质量。
刚取出来的卵子,实际上叫" 卵丘复合体 ",外围包裹着多层颗粒细胞团,里边才是卵子。就像是一位带着面纱的女子,朦朦胧胧的我们无法直接看到其芳容。
胚胎学家根据卵丘复合体的外观,初步评判卵子的成熟度和质量;要想真正知道这枚卵子的质量,要 将外层颗粒细胞团去除(揭开面纱) ,我们才得以真正的一睹卵子的真面目。
左边是脱去颗粒细胞 之前
右边为脱去颗粒细胞 之后
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"最美卵子"长啥样
我们先了解一下卵子结构:
第一极体
卵子不对称减数分裂后,会形成一个非常大的卵母细胞和一个非常小的极体。
卵周间隙
排卵时卵母细胞占据透明带内大部分容积。受精后,卵母细胞收缩,并在透明带和卵母细胞之间形成一圈间隙。
透明带
包裹在卵母细胞和极体外围。看起来像鸡蛋的蛋壳,我们常称之为" 卵子妹妹的贴身小棉袄 "。保护卵子完成正常的受精过程、维持胚胎早期发育的微环境。
卵母细胞
是卵子最重要的部分,生命的起始主要由卵母细胞来发动。卵母细胞里包含了细胞膜、细胞质(浆)和细胞核等。细胞质中含有很多细胞微观结构,很复杂很丰富呢。
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"好"卵子评判标准
卵子发育成熟(含第一极体),大小适中;
细胞质颗粒均匀光滑,没有空泡、折光样色素颗粒、粘团白斑样改变。打个比方来说,
正如好的皮肤细腻、均匀、光滑,如果皮肤上有斑点,看起来坑抗洼洼的自然就不是好皮肤了 ;
卵周隙大小适中,无异物,无碎片;
极体大小适中,圆或椭圆,无碎裂;
透明带形状呈球形,光滑,厚度适中均匀,无锯齿样改变。
什么样的卵子会被淘汰?
1. 未成熟的卵子
"年龄"太小,尚未发育好的卵子不能要。
成熟卵的标志就是第一极体在卵周隙释放 ,卵子进入MII期。而卵子处于GV期、MI期均为不成熟卵。不成熟卵无论长得多么标致,都无缘参与选秀。
(看不太懂的,就看图~)
2. 巨卵
身材比例失调,太过肥胖的卵不能要。
巨卵是指卵子的直径比正常的卵子约大30%,所有不受精的巨卵几乎是二倍体,而受精的胚胎均呈染色体倍性异常。
卵子直径>200um的巨卵,生殖医学科一般不行ICSI。 备注:1mm(毫米)=1000um(微米)
3. 比例失衡的巨极体卵
巨极体,顾名思义极体比正常大小大,这样的卵子往往被认为与受精率、卵裂率以及胚胎质量降低有关。极体>14um的卵,生殖医学科一般不行ICSI。
4. 形态异常的卵子
透明带异常: 透明带胶状化、透明带变形或撕裂等。
胞浆内异常: 空泡、中央颗粒化、滑面内质网聚集等。过多/过大的空泡都会削弱胚胎发育潜能;胞浆的颗粒化可能为细胞质不成熟的表现,是预后差的指标。
5. 棕色卵(卵色深)
"肤色黑"对于卵的影响尚存争议,有的认为在受精率、胚胎质量和成功妊娠方面可以取得与正常卵子相似的结果,不能将其作为体外受精中不利结局的一个预测指标。
也有认为棕色卵可能存在成熟度不足,从而降低受精率和胚胎质量。
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