是指致癌因子(物理因素或化学因素)所引起的宫颈细胞粘膜异常改变(多见于50-55岁左右)。 发病因素:可能与长期吸烟、口服避孕药、自身卫生有关,还有感染、人乳头瘤病毒(如16、18型)以及性生活紊乱或过早。 常见表现:1.早期无明显感觉或体征。 2.中期可有接触性出血,如行妇科检查或同房后出血。平时经期延长、月经量较平时多;绝经期突然不规则出血。 3.可见异常液体,如血性或白色米水样、有腥臭味。 4.晚期如累及膀胱可有尿频尿急、下肢水肿现象,累及输尿管可有梗阻,肾积水等。 5.贫血、消瘦等全身恶病质症状。 检查方法: 1.建议有性生活3年或21岁后开始检查,早期筛查可做阴道镜行宫颈细胞学检查、HPV检测,确诊的话可行宫颈活组织检查。 2.胸腹X光或CT平扫。 治疗方法: (主要根据临床分型、年龄、生育要求、全身情况及医疗技术来决定)。 1.个体化治疗:保留生育功能,根治性。 2.综合治疗:手术+化疗(年轻患者保留卵巢或阴道功能、适用于1A_2A期)。 3.常用药物:卡铂、顺铂、紫杉醇。 子宫解剖图