想长个儿？儿童身高需要科学管理

　　工人日报—中工网记者姬薇 国内儿童青少年平均身高在＂偷偷＂降低？原来是＂早长＂惹的祸。北京东区儿童医院身高管理门诊首席专家、中国优生优育协会儿童早期发展专委会副主任委员蒋竞雄博士表示，家长盲目给孩子补充营养想＂长个儿＂，殊不知，营养过剩导致的肥胖、性早熟使青春期的生长潜能降低，严重影响到孩子的成年身高。
　　如果家长对孩子期望身高远远不满足于＂女孩终身高达到150.4公分，男孩达到161.3公分＂的就算＂正常＂的国家标准，应该尽早通过医疗机构对身高进行干预和科学管理，帮助孩子发挥生长潜能。
　　身高是反映人体骨骼生长发育的重要指标，也是反映儿童近期营养状况的指标。因此，身高管理等同于健康管理或者营养管理。蒋竞雄博士介绍，成年身高是联合国儿童基金会在2015年推出的评价儿童健康五个指标中的首要一项。身高一项指标至少涉及到影响儿童健康的7个因素，包括饮食、营养、运动、睡眠、情绪、疾病、遗传等。＂管好了身高，就是管住了孩子健康成长的方方面面。＂
　　＂以前，我们谈到身高管理，一般是指基于常见的营养不良性疾病来做的疾病层面的管理。＂蒋竞雄表示，只要孩子的身高达到了国家标准的正常范围，就没有进一步的有针对性的指导了。但显然，＂女孩平均终身高达到150.4公分，男孩达到161.3公分＂的正常范围最低值的合格标准远远达不到家长的期待。
　　她表示，根据自己三十多年身高管理的临床经验来看，大部分没有原发疾病的孩子，经过身高体重、骨龄的监测，合理饮食、适宜营养素的补充，加强运动、充足的睡眠、良好的情绪，疾病的早发现、早预防、早诊疗，其身高都能达到令人满意的效果。
　　2016年，蒋竞雄博士提出＂要以期望身高为导向来做身高管理。身高管理的一项重要内容是提醒家长要关注和预防肥胖。营养过剩会导致骨龄加速发育，而忽视骨龄就会影响到终身高。身高管理门诊的当务之急是从营养角度控制儿童体重，调控骨龄发育速度，避免骨龄过早＂发育＂。最好的状态是，骨龄始终等于或低于生活年龄。
　　身高管理有＂三部曲＂，第一步是设定期望身高；第二步是个性化评估实现期望身高的可能性，第三步才是进行科学的身高管理。
　　蒋竞雄博士提醒，身高的生长不是匀速的，在四季分明的地区，以季节为单位，春季生长速度最快，其次是夏季，然后是秋季，冬季是最慢的。四季不分明的地区，季节性的差异表现的就没有那么明显。
　　当前，在春季这个万物生发的季节，孩子个头儿想＂蹿一蹿＂，蒋竞雄博士建议，第一可以加强户外运动，不仅强身健体，还可以更多吸收维生素D，对视力也能起到很好的保护；第二，要保障充足的睡眠；第三要合理饮食，保障肉蛋奶，遵循营养均衡的原则，根据体重调控其它饮食的比例。