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关于宫外孕你了解多少呢?

  "医生,我为什么会得宫外孕""医生,怎样才能避免宫外孕?" "医生,之前有过宫外孕经历,会影响以后吗?"·········
  这几乎是来就诊的宫外孕患者都关心的问题。每位患者都有一段心有余悸的经历,因此,怎样避免宫外孕而又能成功怀孕,生一个健康的宝宝,成了这部分患者的一个心结。看完以下的文字,你的心结是否就能解开?
  异位妊娠、宫外孕是一回事吗?
  正常妊娠时,受精卵着床于子宫宫腔内。当受精卵在子宫体腔以外着床时,称为异位妊娠,又称"宫外孕"。严格而言,称异位妊娠比宫外孕更为确切、客观和科学。
  异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一。在我国异位妊娠的发生率约为6%。 近年来,异位妊娠的发病率有逐渐增高趋势,重复异位妊娠的病例也相应增多。已成为严重影响生育年龄妇女生命安全和生存质量的主要疾病之一。
  宫外孕是指输卵管妊娠吗?
  不全是。异位妊娠可发生在输卵管、卵巢、宫颈、腹腔等处。其中,以输卵管妊娠最为常见,占异位妊娠90%; 以腹腔妊娠最为罕见。另外还有混合妊娠,指宫内、外妊娠同时存在,或双侧输卵管同时妊娠。
  宫外孕的原因?
  造成宫外孕的原因很多,主要有以下几种:
  1. 盆腔感染、性传播性疾病、盆腔炎性疾病
  盆腔炎大多发生在性活跃期女性,患者常具有性传播性疾病、反复宫腔手术等病史,这些都是宫外孕发生的高危因素。
  急、慢性炎症多继发输卵管内瘢痕或输卵管周围粘连 ,影响输卵管蠕动或通畅,造成受精卵中途受阻,从而导致受精卵在此处着床。
  2. 输卵管手术及功能异常
  输卵管手术如输卵管绝育术、复通术、成形术等,均可因输卵管周围及盆腔粘连、输卵管扭曲、输卵管管腔狭窄或手术部位瘢痕狭窄, 延迟或阻止受精卵进入宫腔, 导致宫外孕的发生。
  当输卵管功能不全时,输卵管纤毛活动差,影响蠕动,运送受精卵传送能力降低,也是导致异位妊娠发生的重要因素。
  3. 宫内异物
  宫内节育器与异位妊娠的发生有一定相关性,这一问题已经引起了重视。
  4. 子宫内膜异位症
  子宫内膜异位症在异位妊娠的病因中占相当比重,主要和内异症引起的盆腔粘连有关。
  宫外孕后还能自然怀孕吗?
  这应根据患者的病情,具体分析。人在生命之初,已将输卵管这一重要器官做了备份(女性体内有两条输卵管)。
  因此,简单来说,如果患者的另一侧输卵管功能正常,或患侧输卵管愈合良好,功能恢复,则仍然有自然受孕的可能。
  重复发生宫外孕的几率大吗?
  一次异位妊娠后再次发生异位妊娠的概率较高 ,这叫做重复异位妊娠,是指首次异位妊娠经保守性手术治疗或药物治疗 后,再次在子宫腔以外的输卵管、卵巢、腹腔、宫颈或阔韧带发生的妊娠,其发生率一般为10% -40% 。
  为什么保守治疗后,重复异位妊娠的发生率(尤其是输卵管妊娠)会如此之高呢?这是因为在妊娠物的吸收或病变输卵管的愈合过程中,输卵管的正常蠕动和黏膜的功能会受到影响,造成输卵管通常不良。
  根治性手术(如输卵管切除术)后发生宫外孕的几率最低。如果切除输卵管后依然有生育需求,可行辅助生殖技术助孕。

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