掐人中?撬嘴巴?宝宝热性惊厥你真的会处理吗?
"惊厥"俗称"抽惊",有许多诱因可导致小孩惊厥发作,其中高热是最常见的诱因之一,又称为"热性惊厥"。
"抽惊"时孩子常有四肢强直、面色发青、呼之不应等表现。家长遇到小孩"抽惊"时更是心急火燎、不知所措。
常常有家长急匆匆带着孩子来到医院,告诉急诊医师:"医生,我孩子发高烧抽惊了,当时翻白眼、四肢发硬、嘴唇发青,一直叫不醒,还是我给他掐人中才醒过来的,真是吓死人了"。
那么孩子突发"高热惊厥"时,家长到底应该做哪些急救措施呢?把惊厥给宝宝带来的伤害减到最小!今天,重庆佑佑宝贝妇儿医院就来给大家分享热性惊厥的家庭急救方法及注意事项。
一、什么是热性惊厥?
热性惊厥是儿童时期常见的神经系统疾病之一,是惊厥最常见的原因,患病率为 3%~5%。
它也是儿童时期年龄依赖性的疾病,首次发作多见于6月龄至5岁。
根据2011年美国儿科学会(AAP)标准,热性惊厥为发热状态下(肛温≥ 38.5℃,腋温≥38℃)出现的惊厥发作,无中枢神经系统感染证据及导致惊厥的其他原因,既往也没有无热惊厥病史。
为什么儿童容易发生热性惊厥?
热性惊厥是儿童期特有的疾病,它的发生与脑发育不成熟(年龄)、发热、遗传三方面相关。
年龄常见于6个月至5岁,其中18-36月龄是最好发的年龄,这可能与神经系统尚未完全发育成熟,较易受体温升高的影响。
同时,儿童易患感染性疾病,尤其病毒感染(80%以上),发热几率高,这也是容易出现惊厥的原因之一。
热性惊厥具有明显的家族遗传倾向,同卵双胎患病率明显高于异卵双胎(62%比16%)。
二、热性惊厥有哪些临床表现呢?
有的孩子症状不典型,仅仅出现双目凝视、发呆、呼之不应,也就是我们所说的:叫不醒;
而有些会出现双眼上翻,并出现四肢或躯干肌肉的强烈抽动。部分会出现口吐白沫、牙关紧闭、面色发紫。
三、出现热性惊厥时,家长应该怎么办呢?家庭急救(四部曲)
1.保持冷静,保持呼吸道通畅:解开患儿的衣服,特别是领口;
2.若患儿意识障碍,将其置侧卧位,防止误吸,勿强行打开口腔,勿在惊厥发作时喂服药物及液体;
3.观察、记录惊厥的形式及持续时间,若有条件可以录像,记录孩子发作情况,重点是头面部及肢体,同时采取物理和药物相结合的方法积极降温;
4..若惊厥持续时间超过5分钟,请紧急拨打120急救。
四不做(禁忌)
1.勿刺激孩子,忌掐人中、撬开牙关、大声呼叫。
2.勿向孩子口中塞入任何东西(包括毛巾、手指、筷子等),以免造成人为的呼吸道阻塞。
3.勿摇晃、用力拖拽和强制按压孩子抽动的肢体,以免造成骨折或肌肉损伤。
4.勿强行弄醒孩子。
四、热性惊厥会导致大脑损伤、影响孩子的智力么?
这是每个家长都特别关心的问题。
热性惊厥为婴幼儿时期一种良性惊厥,大量临床及实验研究证明,热性惊厥的孩子在日后的认知、运动和社会适应能力等方面的表现与正常儿童没有差异。
只有5%左右的热性惊厥患儿惊厥发作持续时间可能超过15-30分钟,2-3%的孩子有可能发展为癫痫。
五、体温高,孩子容易惊厥,那么提前吃退热药,能预防惊厥发作吗?
大量研究证实退热药不能防止热性惊厥发作,也不会降低热性惊厥复发的风险,而且退热药物有相应的不良反应,尤其是过度使用,因此应按常规使用退热药物,而不应过分积极的使用。
六、热性惊厥的孩子可以接种疫苗吗?
热性惊厥不是预防接种的禁忌症。
儿童不能因为有热性惊厥而不接种疫苗,虽然部分疫苗,如:百白破、麻风腮、水痘、流脑、乙脑等疫苗可能引起发热进而有导致惊厥的可能,但这并不是疫苗本身对大脑的直接作用,而是接种疫苗后产生发热,并导致热性惊厥发生。
但原则在高热导致热性惊厥(持续时间较长)发生后,尤其是疫苗接种导致热性惊厥发生后,应暂停疫苗接种1-3月,如果观察无异常,可以恢复疫苗接种。
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