那天夜里我的没有拒绝，换来的却是人流和药流之间的选择

　　怀孕其实是件很美好的事情，但很多年轻人在没有准备好要孩子之前就意外怀孕了...
　　因此，越来越多的育龄期妇女甚至未成年少女不得不面临一个问题：  到底什么样的人流方式才是最安全且有效的呢？
　　首先时间是关键
　　意外怀孕的时间点很重要。
　　如果怀孕已经超过28周，那么除非是医学原因，否则是不允许引产的。如果发现的时候不到28周，但是超过14周了，那么要行利凡诺尔羊膜腔注射引产。就是把一种药打到羊膜腔里，胎儿死亡后，孕妇像生孩子一样把死胎分娩出来，然后再进行清宫。
　　如果发现的时候是孕3个月以内的，这就是早孕期的终止妊娠了，就分为人工流产和药物流产两种了。
　　不管是人流还是药流，都有一个前提条件： 一定要是正常宫内怀孕而不是宫外孕。
　　人流就是通过手术的方式终止妊娠，包括吸刮和钳刮术。
　　一般孕 10-12 周以内的，胚胎还比较小，可以用吸刮术，就是先用吸管在宫腔里吸掉胚胎，然后用刮匙刮宫。如果胚胎已经比较大了，部分骨骼已经形成，那就需要钳刮，先把大块组织钳夹出来，然后刮宫。
　　而药流就是用吃药的方法终止妊娠。
　　药流的时间要求比较严格， 一般限制在孕49天以内 ，另外有文献报道最好在孕36天以上。要求49天以内，主要是因为如果胚胎太大，增加药流失败的几率，同时较大的胚胎如果不能完全排出，卡在宫口上，容易造成大出血。36天以上主要考虑一般孕5周以后才能明确宫内怀孕，而且胚胎过小，可能对药物的敏感性差，也会影响成功率。
　　人工流产的几个认识误区
　　人流很简单，睡一觉就完？
　　广告宣传单中经常看到＂人流＂两字之前出现＂无痛＂＂超导＂＂可视＂＂微管＂等字眼，甚至有医院鼓吹什么毫无损伤。
　　在这里，小编负责任地告诉你：目前全世界的人工流产术都说的是负压吸引术或钳刮术，还没有先进的技术可以做到无损伤，并不是打了麻药睡一觉醒来就万事大吉了。
　　人流对身体伤害很大？
　　医生会根据您的孕周及相关情况推荐合适的终止妊娠方式。选择正规医院无比关键！术前术后严格遵医嘱，流产带来的伤害终可以在一定程度上弥补。
　　药流比人流损伤小？
　　并不一定。
　　米非司酮配伍米索前列醇导致的胚胎组织排出率可达94%，在大部分时候确实可以避免＂刮宫＂操作，减少对子宫内膜的损伤。
　　但仍约有6%的患者需要靠刮宫的方式来终止妊娠。
　　由于不同患者对药物的吸收和敏感度不同，会有部分患者药流后子宫内仍有残留物。残留物的存在会导致患者子宫收缩不良，甚至发生感染。
　　所以，阴道会出现持续性或是间断性流血的情况，并持续超过2周甚至更多，出血时间长，感染几率高，带来的损伤并不比人流小。
　　总之，有效避孕才是王道
　　总的来说，如果意外怀孕，发现越早越好，处理得越早，损伤越小。当然一定要先明确是宫内怀孕，如果是宫外孕的话，那就是两码事了。而一般要明确宫内怀孕，起码 5 周以后了。人流和药流相比，药流损伤相对较小，但成功率相对较低。
　　最重要的是，不能把流产当做避孕，不管哪种流产方法，都是不得已的补救方法，流产的损伤再小也比避孕的损伤大，所以 选择行之有效的避孕方法才是王道。