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有心脏病家族史就一定会得心脏病吗?回答你所不了解的心脏病问题

  有心脏病家族史的人往往比较关心一个现实的问题:心脏病是不是一定会遗传?
  关于这个问题,可能有部分人的回答是一定会遗传,因为他们听说过先天性心脏病这种病。那么问题来了,先天性心脏病是遗传病吗?有心脏病家族史就一定会得心脏病吗?
  先天性心脏病即先心病,是一类由于心脏大血管胚胎发育异常所致的心脏大血管先天性畸形。包括室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等上百种类型。
  这种疾病听上去像是一种遗传病,但实际上却不是。北京医科大学教授胡大一曾在《开卷有益:求医问药》中明确提到过,先天性心脏病不属于遗传性疾病,但有些家庭确实有多个子女患不同种的先天性心脏病,或多个堂兄弟姐妹患病[1]。
  一般来说,亲属中有一个患先天性心脏病,则其他人患病的几率上升3倍(人群的3%),两个成员患病则几率上升为9%,如果三个成员患病,则其他成员患先天性心脏病的可能性上升至50%。
  虽说先天性心脏病有一定的遗传倾向,但从数据上看也并非绝对遗传。北京安贞医院的心内科主任医师吴永全也表示其他的心脏病也同样如此是,虽说有一些心脏病是与遗传相关的,但是更多的它们只是一个遗传倾向,比如像冠心病、高血压等等。
  那么什么是遗传倾向呢?
  所谓的遗传倾向,就是决定这个疾病的发生是多基因相关的,或者是说除了基因之外,还有很多环境的一些因素和一些其他危险因素共同作用的结果。所以说很多心脏病,它只是一个遗传性的疾病,而并非我们所说的是遗传性的疾病。
  但如果家族里边有猝死相关的疾病,那么大家也应该要多多注意,如果家里边有兄弟姐妹发生过猝死,那就有必要自己去检查一下,甚至做相应的基因检查,评估得病的可能性有多大。毕竟心脏病跟肿瘤不是一回事,即便是有猝死风险的病人,还是可以治疗的。
  除了检查外,预防心脏病的发生更多的还是要从生活习惯上去改变。
  比如,保持情绪稳定,紧张和激动会使血压骤升从而诱发心梗;加强自身修养,努力做到心胸宽广、情绪乐观、性格开朗、处事豁达、待人随和等;坚决戒烟,烟中含有有毒物质尼古丁,此物质可引起心脏的完全动脉收缩或痉挛,从而诱发冠心病急性发作[2]。
  另外,积极治疗其他与心脏病相关的疾病也是一种预防措施。比如积极治疗高血压,血压增高特别是骤升可加重心脏负荷;糖尿病也要积极控制,糖尿病可促发或加重冠心病,如原发糖尿病,应将血糖控制在正常范围之内。
  虽然心脏病不一定是遗传的,有时候也会因为其他病引起,所以平时还是一定要注意健康的生活,有条件的可以去医院定期做检查。参考文献:
  胡大一. 先天性心脏病遗传吗[J]. 开卷有益:求医问药, 2002(09):9.
  杨新娟. 心脏猝死的预防[J]. 实用心脑肺血管病杂志, 14(7):1.

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