近日，有家长反映，看到孩子有龋齿便网购了一款所谓的牙洞修复牙膏给孩子使用，期望通过刷牙把牙齿修复好。结果却事与愿违，不但蛀牙没有补好，反而由1颗蛀牙变成了6颗。 记者在电商平台搜索相关产品了解到，类似牙洞修复牙膏的特效牙膏有多种品类，有的广告语写着修复牙釉质，有的标示着抑制幽门螺杆菌益生菌保护。所谓特效牙膏的功效如何？日常生活中如何正确做好口腔护理？对此，记者采访了口腔医学科专家进行解答。 买家秀好评网友深质疑 记者通过网络社交平台搜索相关产品，发现大多数网友对所谓特效牙膏持观望态度，尤其对牙洞修复牙膏很是质疑。有网友表示，牙洞怎么可能靠牙膏就能修补。有的则明确说，特效牙膏是智商税产品。更有网友调侃道：这要是有用，牙医岂不是要失业？ 而在电商平台，记者随机浏览一些店铺却发现，这些特效牙膏的产品页面，赫然写着不用去医院远离牙窟窿防蛀补洞，一刷就好的宣传语，极具诱惑力。而在评价区，买家秀大多是盛赞其产品功效显著。 在一款牙洞修复牙膏产品的评价区，超过百位买家秀出了自己使用前后的照片，并表示产品使用效果非常好。有的评论称医生推荐使用，有的声称买了这款牙膏牙不疼了。更有的晒出自己使用前后的牙洞照片评论说：使用一个多月之后，牙洞减少了，蛀牙也好了 记者向店铺客服咨询牙洞修复牙膏时，均询问了其作用原理，但客服大多含糊其辞。有的客服声称渗透皮肤直达患处，对牙齿修补效果闭口不提；有的只强调产品含有专利活性成分。 牙洞未修复危害或更甚 目前只有能够减少或者预防龋齿发生的牙膏，没有可以修复龋齿的牙膏，刷牙补牙洞是不可信的。南方医科大学第五附属医院口腔科副主任医师卢海宾表示，龋齿的清理、修补是一个精细过程。 记者了解到，在治疗轻度龋齿时，医生会用涡轮牙钻将龋坏的组织研磨去除，并制备成特殊的洞形。在清理完成后，对牙髓进行特殊保护，并使用高分子树脂对洞口进行填充。待填充树脂固化后，再使用涡轮机对外形进行精细调改。 如果出现了严重的龋齿现象，则会影响到牙齿内部的神经，引发牙髓炎。这种情况下，需要用机械清除腐质后通过药物杀死神经，并进行消炎处理、根管治疗，经过多次换药后才能在损坏的牙齿中填充树脂恢复牙齿外形。 在治疗龋齿的过程中医生会特别注意，清理龋坏组织一方面要保证将组织完全去除，另一方面也要在清理的过程中对口腔进行保护，防止唾液污染。卢海宾说，牙膏只能产生一些泡沫，在刷牙的过程中起到摩擦作用，是不可能有效清理龋坏组织的。 在修补填充方面，所谓的牙洞修复牙膏也难起作用。牙膏仅能作用到牙齿表浅的部分，即便所谓的‘修复牙膏’使用到能形成羟基磷灰石晶体的材料，刷牙短时间之内也不会形成类似的保护层，一般都会溶解在水里，漱口时就带走了。卢海宾表示。 不论是清理还是填充，通过某些牙膏来修复可行性非常低。南方医科大学第三附属医院口腔科主治医师邵聆说，不仅治疗效果难以保证，还可能在龋坏组织没有完全清理的情况下对其覆盖、填充，将病菌闷在牙齿中，导致牙齿内部进一步龋坏，甚至造成牙髓炎。 销量靠噱头专家忙科普 记者从店怪兽数据平台上了解到，某电商平台的各种特效牙膏销量可观。其中，以抑制幽门螺杆菌为卖点的牙膏日销量在1万支以上，以修复作为卖点的牙膏日销量达到8万支以上，打着益生菌旗号的牙膏更是达到了日销34万支以上。这三类特效牙膏的总销量占到了牙膏日总销量的14左右。 这些特效牙膏是否真的有特殊功能？专家给出了否定的答案。 现在没有任何一种药物牙膏，可以起到预防幽门螺杆菌或者杀灭的作用。卢海宾直言，幽门螺杆菌的治疗需要系统规范地使用抗生素，几乎不可能在口腔中杀灭，且幽门螺杆菌的治疗主要在肠胃等消化道，口腔科对该类细菌的治疗主要起到辅助作用，该类牙膏作用并不可信。 用牙膏来修复牙釉质也是不现实的。卢海宾表示，牙釉质如果已经损坏，需要视其损坏程度使用树脂等材料修复，牙膏仅能起到预防作用。 牙膏益生菌对口腔菌落的调节也仅存在理论上的可能。邵聆介绍，在口腔没有发炎等症状时，内部菌落大多是处于平衡状态的有益菌落，并不建议使用特殊牙膏去破坏口腔内部的平衡。如果口腔已经发生病变，应尽早就医，听从医嘱使用漱口水或药物，牙膏治病是不现实的。 刷牙很重要预防是关键 保护牙齿最重要的一点是刷牙。邵聆表示，产生蛀牙的细菌多为厌氧菌，在闭上嘴巴后会给细菌很好的滋生环境。早晚刷牙可以将口腔内的食物残渣清理干净，减少细菌滋生。推荐使用‘巴氏刷牙’法，选择软毛牙刷，将牙刷与牙长轴呈45指向根尖方向进行清理。她补充道。 牙膏的选用推荐使用含氟牙膏。卢海宾认为，氟对产酸菌有抑制作用，可以直接抑制牙菌斑的细菌，抑制致龋链球菌细胞内外多糖的产生，影响细菌的生长和繁殖。氟对牙表膜的形成和菌斑生长也起重要的抑制作用，氟离子与釉质羟基磷灰石中的氢氧根离子交换作用，形成氟磷灰石，则会增强釉质的结构，降低溶解性，从而增强牙齿的抗龋能力。 6岁以下的儿童，因其吞咽反射较差，推荐使用无氟的儿童牙膏。卢海宾表示。 只要日常生活中注意口腔健康，不必对牙齿偏黄过于担心。卢海宾介绍，牙齿表面为多层结构，第一层牙釉质颜色偏白，第二层牙本质本身就是淡黄色。 他说：如果不是口腔内部有牙结石，或者抽烟、喝茶的色素沉积，其实不必对‘黄牙’太过在意，健康的牙齿大多是淡黄色的。 记者薛仁政通讯员游华玲江赟
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