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因为一颗坏牙,孕9月的妈妈和宝宝双双身亡

  原创 | 孕事
  孕期牙齿问题无小事,孕妈们一定要引起重视。
  @南国早报 就在3月底报道了一则新闻,广西南宁一位怀孕9个多月的妈妈,因为牙周疾病,引发严重感染,妈妈和宝宝都不幸去世。
  事发当天,李先生带着怀孕9个月的雷女士去到医院治疗并待产。
  入院前,雷女士已被牙痛发热困扰了一周,期间也先后到市内4家医院就诊。
  经医院诊断: 雷女士存在双侧下颌下间隙感染,右下智齿阻生、冠周炎,脓毒血症等病状。
  李先生最初的想法是问医院看能不能先生小孩,再治疗妻子的口腔疾病。
  但医生说: 不是想生就能生的,得看检查结果。
  可就在一系列检查后,雷女士突然就不行了,经医生抢救后,雷女士因为抢救无效死亡。
  腹中的宝宝虽在医生的帮助下产出,但出生后呼吸微弱,没有自主呼吸,最终没能救回来。
  事后,医生告诉李先生: 雷女士的死亡原因为脓毒症。
  一夜之间,痛失至亲,李先生痛不欲生,他不明白为什么一个小小的牙齿疾病,为何会出现大人和小孩双双死亡的严重后果!
  悲剧发生后,李先生将接诊过妻子的5家医院告上了法庭,法院判责雷女士应当自行承担60%的责任,因为自身孕产保健知识的匮乏,对牙疾危害后果重视不够,未能更早地、有针对性地选择就医等遗憾如今只能作为经验教训。
  医院担责40%,未能针对牙疾制订全面系统的抗感染治疗方案,未能在早期介入抑制病灶恶化,其对死亡后果虽是间接的次要原因之一。
  虽然法院的宣判李先生并未认可,其中原委自有相关部分再介入处理。
  但这次悲剧的发生,给所有孕妈妈敲醒了警钟: 孕期牙病,千万千万要引起重视!
  "一个坏牙,致宝宝早产,妈妈差点把命丢了!"
  孕妈们,千万别再被"牙病不是病"这句话给误解了,牙疼就是病,必要的时候就得治!
  在新闻评论里,有很多妈妈发出提醒: 孕期牙病,一定要重视,该治一定要治。
  更有妈妈发出提醒: 要怀孕的女生,在备孕期就要治疗牙病后再怀孕,牙病引发的感染要人命!
  没错,这话一点都没有危言耸听,深圳就有一位怀孕8个月的妈妈,因为牙病在鬼门关走了一早。
  怀孕8个月的刘女士一直被牙痛困扰,她担心药物会伤害的宝宝,就一直不敢用药,硬扛着。
  可牙痛并没有因为她的硬扛而得到缓解,几天后,牙疼越来越严重,脸也肿了起来,连吃饭喝水都张不开嘴。
  到情况如此严重,她才被家人紧急送到了医院,到医院后检查,刘女士不仅仅是下颌肿大、呼吸困难,还有高血糖、重度贫血等症状。
  因为在孕期,医生给刘女士进行了保守治疗,但危机并未解除,因为宝宝胎心异常,医生给刘女士进行了剖腹产。
  在手术后,刘女士更是因为生孩子导致了颌面重度感染并引发了全身中毒,需要立即手术切开气管排脓。
  因为一个牙病,宝宝早产,妈妈也深陷险境!
  医生提醒所有孕妈们: 一定要重视口腔情况,备孕前一定要进行常规的口腔检查。
  如果孕期有出现牙疼的情况,也不要强忍,及时就医!
  孕期牙病别硬扛,硬扛真可能会出大事!
  以雷女士为例,忽略不管的智齿冠周炎真的非常危险。
  因为智齿阻生,牙冠部分萌出,部分被牙龈覆盖,牙龈与牙齿之间形成一个狭窄较深的盲袋,容易积存食物碎屑和细菌,一般刷牙漱口难以清洗干净。
  加上孕期激素水平变化很大,牙龈又是雌激素的靶组织,当抵抗力低下时,细菌毒力增强时,诱发智齿冠周炎。
  有文献报道,智齿冠周炎的发病率在孕妇口腔颌面炎症疾病中占87.4%。
  如果并发间隙感染,可能进一步引起海绵窦血栓性静脉炎、脑脓肿、败血症、纵膈炎等甚至危及生命。
  所以在孕期,任何牙齿问题都不要忽视,不要强忍疼痛。
  妊娠期的牙病,不仅影响进食,还会加重孕妈妈和胎儿营养摄入不足。
  而且,发生牙周炎时,牙龈会产生持续性炎症,内面严重溃烂,像破了无数个小小的伤口,一受到冷热或者刷牙的刺激就会出血。
  口腔细菌可以通过发炎的牙龈创口进入血液,定植在胎盘内,影响宝宝的发育。
  严重的牙科疾病还可能导致流产、早产和低体重儿出生的风险增加。
  研究表明,每100例早产中就有18例可能由牙周病引发。
  所以,牙齿护理要做好,牙齿问题也一定要重视,有问题不要硬扛!
  孕期牙病,该治疗就一定要治疗!
  一句话,如果孕期出现了牙病需要治疗,请一定遵守安全规则进行治疗。
  ①智齿冠周炎要积极治疗。 初期只给与局部冲洗,但比较严重的智齿冠周炎单纯冲洗效果不佳,需要配合一定的口服抗生素。
  不要过于排斥药物,医生会在保证妈妈和胎儿安全的前提下,给与最合适安全的治疗。
  孕妈妈能做的就是积极治疗,为减少全身抗生素的应用,最好在冠周炎早期及时处理,通过局部冲洗可清理牙龈盲袋内的食物残渣及渗出物,防止炎症加重和扩散。
  ②如果坏牙需要进行填充或牙冠,积极治疗 ,不要扛,以减少感染的机会。
  ③如果在怀孕期间要进行牙科治疗 ,那么孕中期是理想的,在孕早期和孕晚期,治疗牙齿都会比较困难。
  ④需要紧急治疗的就要及时治疗,例如根管或拔牙,如果是牙齿美白和其他整容室手术,推迟到分娩后。
  ⑤如果牙科专业人员认为必须进行X光检查,将采取特殊护理和保护措施。根据美国放射学会的资料,没有任何单一诊断X射线的辐射剂量足以对发育中的胚胎或胎儿造成不良影响。
  ⑥如果是非紧急的牙科治疗,推迟到分娩后再进行,避免早产和长时间仰卧的风险。
  记住:看牙医前一定要告诉医生怀孕的情况!
  预防大于治疗,做好牙齿护理是保护自己也是保护宝宝!
  老话说:牙疼不是病,疼起来要人命!
  牙疼的感觉,真是谁疼谁知道,再加上严重的牙齿问题会危及孕妈妈和宝宝的健康,所以牙齿问题一定要重视起来。
  要想护理好牙齿,在备孕期、孕期、产后都要注意:
  1、备孕期——做好牙齿检查
  孕期是牙病高发期,孕前那些没处理好的牙齿小问题,在孕期可能会发展成大问题。
  孕前小小的虫牙,在孕期可能就会发展成牙髓炎,甚至化脓、发热...这样发展,疼痛也是一步步升级的。
  小虫牙(轻度疼痛): 在浅龋时无疼痛症状,或伴有轻微疼痛。
  牙髓炎(中度疼痛): 自发性疼痛,阵发性加剧,呈间歇性发作。
  牙槽脓肿(重度疼痛): 剧烈的持续疼痛,常无法进食睡眠 ,严重时导致面部变形。
  而且,闹过牙病的妈妈都知道,孕期看牙,一般医院都是建议保守治疗的,怀孕前三个月、生产前三个月一般都不能做拔牙手术,所以,有问题在备孕期就要处理好。
  ①备孕前一定要进行常规的口腔检查。
  ②在备孕期就要处理好龋齿、智齿等可能产生危害的牙齿。
  ③每天两次刷牙,早餐后和睡前用含氟牙膏,还有定期用牙线清洁牙齿。
  注意:如果准备怀孕,一定要在备孕期就要消除牙齿隐患。
  2、孕期——做好牙齿护理
  如果是已经怀孕的准妈妈,在孕期一定要保持常规的牙齿护理,一个正确的牙齿护理可以有效预约牙病,做好这7点:
  ①限制含糖食品和饮料。 如果控制不了吃甜食的渴望,那就一定要及时漱口
  ②每天用含氟牙膏刷两次。 早晨起床后、晚上入睡前,都要用软毛牙刷仔细刷牙。
  ③呕吐后要漱口。 胃酸反流和和呕吐会损坏牙釉质并增加蛀牙的风险,避免呕吐后立即刷牙。当牙齿被胃酸覆盖时,牙刷的强力作用可能会划伤牙釉质。
  ④孕吐后避免立即刷牙。 孕吐时胃里的酸性物质会留在口腔里,过早刷牙会加快酸性物质对牙齿的腐蚀。建议孕妈妈在孕吐1小时后再刷牙,可以用用普通的自来水彻底漱口。
  ⑤定期检查牙齿。 怀孕时口腔出现疾病概率比较大,建议孕妈们尽量每月做一次口腔检查,早发现、早治疗,同时如果出现牙齿问题,一定不要自行吃药,孕期用药有讲究,一定要遵医嘱。
  ⑥健康饮食。 多吃富含维生索C的水果与蔬菜,含钙丰富的食物,也有益于牙齿的健康。
  ⑦在怀孕期间需要增加每日的钙含量。 足够的钙可以保护骨质,并满足发育中婴儿的营养需求。
  注意:牙齿出现轻微小问题也不要忽视,小问题可能很快就养成大毛病,任何时候都不要硬扛,要及时就医!
  3、产后——产后禁忌要记牢 !
  别再入月子期不能刷牙的坑,月子期更要好好刷牙,温水加软毛刷一天两次,吃饭后漱口。
  很多妈妈孕期不是很严重的牙病,都会等到产后再来处理。
  所以如果在怀孕期间遇到过牙龈问题,请在分娩后尽快去看牙医,检查一下整个口腔并评估牙周健康。
  太多妈妈因为牙齿问题,无奈断奶的,这真的太可惜了。
  所以如果产后检查牙齿有问题,早干预早治疗,产后护牙的三个步骤,妈妈们要做好:
  ①用温水和软毛牙刷定期刷牙。 产后如果没力气,身体很疲惫,刚开始可用盐水、温茶水来漱口,等到体力恢复,就要恢复刷牙习惯,用温水 软毛牙刷刷牙,是不会落下月子病的。
  ②饮食要健康清淡。 生冷坚硬的、辛辣刺激性的食物,刚开始还是要尽量避免,给身体一些恢复的时间。
  ③及时处理牙周疾病。 很多孕妈妈的牙齿问题都会熬到产后来处理,但有些妈妈又怕治疗会影响喂奶。
  事实上,X射线和其他用于局部麻醉的其他药物,如布比卡因和利多卡因,均被认为与母乳喂养相容。
  而且大多数用于口服和静脉镇静的药物被认为与母乳喂养相容。
  如果孕妈有牙齿感染,脓牙,牙洞或根管,可以安全地进行母乳喂养 ,但是,应该立即去看牙医,因为这些情况可能会变得更糟,只要遵医嘱,母乳妈妈是可以进行治疗和用药的,不要硬扛。
  最后要提醒妈妈们的是,在哺乳期要和往常一样,养成良好的牙齿卫生。刷牙至少两分钟,每天两次,每三到四个月更换一次牙刷。
  最重要的一点: 在备孕期和孕期做好牙齿护理,可以在很大程度上预防牙周病以及牙周病带来的严重后果。
  参考文章
  https://www.winniepalmerhospital.com/content-hub/how-pregnancy-affects-your-teeth-and-what-to-do-about-it
  https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/healthyliving/pregnancy-and-teeth
  《医学界妇产科频道:她流产了,因为一颗"小小的牙齿"!》

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