牛奶酸奶奶酪，宝宝怎么吃，怎么选，吃多少？这次全说清

　　宝宝吃奶问题是个大问题。
　　酸奶、纯牛奶、鲜奶、奶酪都什么时候可以开始吃，品牌那么多怎么选？问题很多，今天一篇文章全部说清楚。
　　酸奶
　　酸奶是以牛奶为原料，添加发酵剂发酵后的产物。酸奶保留了牛奶中的绝大多数营养，比牛奶更容易被消化吸收。
　　酸奶中的乳糖有约1/3被分解了，乳酸菌将部分蛋白质、脂肪分解成了更小的分子，因此酸奶更容易消化吸收。发酵过程中还能产生B族维生素、烟酸、叶酸等人体必需的营养物质。酸奶中含有大量的活的乳酸菌，具有一定的优化肠道菌群的作用。
　　因此，酸奶是比较优秀的一种食物，富含蛋白质，钙质。
　　宝宝多大开始吃？
　　美国儿科学会给出的建议时间节点是，孩子添加辅食了就可以尝试给他们吃酸奶了。但是最多每餐酸奶最多8盎司，大概就是240ml或者240g。
　　我国《中国居民膳食指南》(2016版）给出的建议时间节点是孩子1岁以后再引入少量酸奶。
　　因为两者的建议时间不同，我国的指南比较保守。家长可以自行斟酌，如果孩子消化吸收不错，家长也觉得可以尝试，可以参考美国AAP的建议。如果日常观察孩子消化吸收略弱，家长也比较谨慎的，可以参考我国膳食指南的建议。
　　能吃多少？
　　美国儿科学会的建议是每餐不超过8盎司，大概就是不超过240ml或者240g。
　　我国膳食指南的建议是少量。
　　怎么选？
　　建议无糖酸奶。最好是选择无糖的原味酸奶，而且不要给孩子添加酸奶送的糖包或者蜂蜜包。
　　不要选添加了果粒、香精和糖分的风味酸奶（风味发酵乳）。
　　具体选法就是注意看配料表，不要看广告宣传语，太多文字把戏，障眼法。
　　比如下图这款酸奶号称＂裸酸奶＂但是一看配料，添加了白砂糖。就不适合小宝宝吃了。
　　牛奶
　　牛奶，我们都熟悉，含有丰富的蛋白质和钙质。也属于优质的食物。
　　每100ml奶约含有100~120mg的钙，是人群非常理想的获得每日所需钙质的食物。
　　宝宝多大开始吃？
　　1岁以后，但需要留意是否过敏。
　　美国儿科学会认为，孩子满1岁以后就可以喝牛奶了。牛奶蛋白质含量比较高，大约是母乳的2倍。一岁以内的婴儿消化系统发育不完善，喝牛奶会加重孩子肾脏的负担，对他们健康不利。
　　我国《中国居民膳食指南》(2016版）给出的建议时间节点是孩子1岁以后再引入少量牛奶。
　　能吃多少？
　　美国儿科学会建议，孩子开始喝牛奶时，一天最多2～3杯，每杯容量8盎司，1盎司也就是大概30ml。
　　我国《中国居民膳食指南》(2016版），13～24月龄的宝宝可引入少量鲜牛奶、酸奶、奶酪，作为食物多样化的一部分逐渐尝试，但是建议少量进食为宜，不能完全替代母乳和/或配方奶。
　　和酸奶一样，我国的指南比较谨慎和保守，家长可根据自家孩子实际情况选择参考建议。
　　怎么选？
　　市面上各种牛奶产品眼花缭乱，有很多打着儿童牛奶的口号卖的却是糖分超高的乳饮料。我们应该怎么选呢？
　　看包装上的产品类型、配料表。
　　巴氏杀菌乳和灭菌乳，含奶量100%，国标不允许额外添加糖。这两类奶是适合给孩子喝的。
　　大部分调制乳都添加了不少的糖分、香精等食品添加剂，其实不适合给孩子喝。但是也有一些调制乳添加了不错的成分而且不额外添加糖，比如说维生素D，可以促进钙的吸收。
　　灭菌乳、纯牛奶、常温奶
　　灭菌乳采用高温瞬间消毒，一般在135-140℃环境下，加热2～3秒钟，能将病毒、细菌全部杀灭。灭菌乳则无需冷藏，常温下保质期3—12个月；一般也叫做常温奶（乳），高温灭菌奶（乳）、UHT奶。
　　一般人可能把常温奶也叫做纯牛奶，事实上细究的话，巴氏奶和常温奶都算是纯牛奶。这里大家知道含义即可。
　　鲜奶、巴氏奶、杀菌乳
　　杀菌乳是指经过巴氏杀菌消毒，一般在70℃-85℃消毒15秒，杀死有害菌，但是一些有益菌仍然留存下来；杀菌乳需低温冷藏储存，保质期为2—15天；巴氏杀菌乳一般能保留生乳的天然风味，口感较优，一般也叫巴氏奶（乳），鲜奶，鲜牛奶。
　　调制乳
　　调制乳是以不低于 80%的生牛（羊）乳或复原乳为主要原料，添加其他原料或食品添加剂或营养强化剂，采用适当的杀菌或灭菌等工艺制成的奶制品。
　　大部分调制乳都添加了不少的糖分、香精等食品添加剂，其实不适合给孩子喝。但是也有一些调制乳添加了不错的成分而且不额外添加糖，比如说维生素D，可以促进钙的吸收。
　　选择的时候，依然需要关注配料。
　　喝牛奶主要是为了补充蛋白质喝钙质，因此专家建议尽可能选购鲜牛奶和巴氏奶，这样才能保证牛奶中的蛋白质的含量。且没有其他不健康的成分。我国巴氏灭菌乳（鲜牛奶）和灭菌乳（常温纯牛奶）的国标规定每100克鲜奶应含2.9克蛋白质，脂肪3.1％，蛋白质2.9％，非脂干物质8.1％。
　　但是市面很多牛奶蛋白质可以做到3.2%甚至3.6%，父母为孩子选择纯奶时，理论上是蛋白质含量越高越好，但是一般较高的蛋白质价格也就水涨船高，性价比可能就低了。
　　纯牛奶无论是常温奶（高温灭菌乳）还是鲜奶（巴氏杀菌乳），其营养成分并没有太大的区别，鲜奶可能风味口感更好点。如果偏好鲜奶的口感，选购时也需要多加小心，采购时请务必留意产品标签。 如果是鲜奶，外包装应该明确标注出＂巴氏乳＂或者＂巴氏灭菌乳＂。
　　奶酪
　　奶酪是一种发酵的牛奶制品，含有乳酸菌，但是奶酪的浓度比酸奶更高，一定程度上可以看作是牛奶的浓缩物，营养价值也因此更加丰富。
　　牛奶的80%都是水分，同等质量下，奶酪的钙含量是牛奶的 10.3 倍，蛋白质是牛奶的 10 倍。
　　奶酪营养更集中，给宝宝吃奶酪，可以更轻松的补钙。
　　宝宝多大开始吃？
　　美国儿科学会给出的时间节点是，孩子添加辅食了就可以尝试给他们吃了。
　　我国《中国居民膳食指南》(2016版），13～24月龄的宝宝可引入少量奶酪。我国的指南，建议的时间节点是1岁以后。
　　由于不少奶酪的含钠量都比较高，不利于小宝宝的健康。因此，个人更推荐宝宝满1岁以后，再开始吃奶酪。
　　能吃多少？
　　美国儿科学会的建议是，刚开始添加时每餐不超过2盎司，也就是不超过约60g。
　　我国《中国居民膳食指南》(2016版）的建议是少量。
　　怎么选？
　　1：尽量选择天然奶酪
　　奶酪可以分为两大类：天然奶酪和再制奶酪。用天然奶酪为原料，再添加其他成分重新制作出来的奶酪就是再制奶酪。
　　再制奶酪是对天然奶酪进行再加工的，再制奶酪为了保持产品的稳定性，需要额外添加一些矿物盐，以及其他食品添加剂；为了改善口感，以及降低成本，还会添加其他的食品原料，如奶油、奶粉、乳清粉等。因此， 给宝宝选择奶酪的时候应尽量选择天然奶酪而不是再制奶酪。
　　再制奶酪并非都不好， 关键要看它的配料表和营养成分表 。绝大多数的宝宝奶酪都是再制奶酪，有些产品为了让宝宝更爱吃，往往会添加大量的糖和奶油，购买时要注意观察其中的糖含量和脂肪含量是否过高，如果过高就不适合宝宝食用。
　　2：注意钙钠比
　　奶酪虽然含钙量高，但是很多奶酪不可避免地要用到盐，因此钠含量也会比较高。给宝宝吃的奶酪，钠含量不要高于300mg/100g。
　　有的奶酪会标注钙含量，那家长可以看看钙钠比（钙含量除以钠含量），尽量选择高钙低钠的，钙含量起码要高于钠，钙钠比最好大于 1。
　　3：全脂奶酪更适合小宝宝
　　奶酪也分全脂和脱脂，对于小宝宝来说其大脑与神经系统的发育需要摄入足量的脂肪，所以全脂奶酪是更好的选择。
　　因为奶酪品牌众多，最后来说说众多奶酪之中，推荐给宝宝吃的奶酪品牌（排名不分先后）具体有：
　　● 瑞慕埃曼塔奶酪， 这款是emmental，钙钠比高达5.15，很适合低龄儿童。
　　● 瑞慕瑞士大孔奶酪棒， 钙钠比：4.6，原料为巴氏杀菌乳
　　● 艾美瑞士大孔， 钙钠比：5.15，原料为巴氏杀菌乳
　　● 卓德埃曼塔拉， 钙钠比：5.0，原料为巴氏杀菌乳
　　● 多美鲜瑞士大孔奶酪， 钙钠比：2.13，原料为巴氏杀菌乳
　　以上都是比较容易买到，且各方面不错的奶酪。
　　关于各种奶，你还有什么问题？留言和我们一起讨论吧。
　　参考资料
　　1.《GB25190-2010-食品安全国家标准灭菌乳》；
　　2.《GB 19645-2010 食品安全国家标准 巴氏杀菌乳》；
　　3.朱鹏、马鲲，《儿童牛奶、酸奶、奶酪、你应该知道得更多》，北京科学技术出版社，2019-09；
　　4.中国营养学会，《中国居民膳食指南》(2016版），人民卫生出版社，2016-05-16；
　　5.US AAP. Calcium: The Teen Bone Builder. Adapted from Caring for Your Teenager (Copyright © 2003 American Academy of Pediatrics) https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/teen/nutrition/Pages/Calcium-The-Bone-Builder.aspx；
　　雪球妈妈（snowballmom），陪娃一起长大的80后妈妈。