十岁前号称自己刷牙的娃，都是刷了个寂寞

　　今天谈谈刷牙
　　在中国，其实齿科健康还没有被大范围的作为基础卫生知识普及，但是在国外尤其欧洲早就是一个从出生就被重视起来的操作，包括小孩子就会定期洗牙，用牙线清洁等等，在我们感叹为什么别人有一口洁白光泽的牙齿时，想一想这跟我们自小的生活习惯有关，虽然现在我也是一年一洗牙，但总觉得牙齿黄黄的，虽然我没有得过虫牙，但也总觉得牙齿不健康…
　　我相信，我们这群80，90后妈妈们，其实是有意识从小关注孩子的牙齿问题。齿科技术发展比较前沿的德国，对于每一个新生儿的齿科关心是从娘胎里就开始的，首先会教育家长提升齿科保护意识，从医院出来就会给一堆新生儿牙齿护理指导等等，就算在北京最知名的公立医院好像也没有什么说辞，我还是月嫂告诉我可以买那种清理口腔的纱布，这也算是最初级的口腔护理吧（尴尬的笑）。
　　之前看到过一个嫁去德国的中国妈妈分享过关于孩子刷牙的事情。她说，在德国上幼儿园后，zf会给家长发一封信，里面还附赠牙膏牙刷，为了让家长重视保护宝宝的牙齿，这一点上，德国zf真的是操碎了心。
　　没看过中国儿童龋齿的数据，在德国青少年牙科协会调查的全国30万儿童，12岁的德国孩子中有80％人没有龋齿，这个数据在地球表面数一数二。
　　佐罗的姥姥也算是齿科出身，所以＂刷牙＂的意识在我家倒是早早地提上了日程，只是并不像我想象的那样子，牙刷放上无氟牙膏…而是用湿纱布巾上下左右里里外外的用手指头去擦牙，冒着被咬的风险（被咬真的特别疼，根本不撒嘴）。就这样子大概从佐罗出了第一颗牙开始就这么坚持着，其实我心里明白，这么弄也没啥用，那个牙缝里的东西根本擦不出来，只能靠刷牙，还好是罗哥口水多，一般口水多的也对于清理口腔有帮助，你就想，一直有个水流在嘴里冲刷，可能就是因为这一点，我们这么草率的刷牙方式还没让罗哥得虫牙。
　　大概半年前，我开始有意识地给他用牙刷，不过他很不配合，特别抵触，基本上就是能保证上下左右里里外外扫一遍而已，哼哼，你要问放没放牙膏，那怎么可能。我有时候用纱布给他再补擦一遍，还是能擦出黄色的牙垢......
　　就在寻找如何清理口腔的路上，我也是超级烦躁，买了无数牙刷，也不能让罗哥喜欢上刷牙，就下面这种照片的状态，我真的感觉这都是假象。上周当我知道比罗哥小8个月的女儿都开始用牙刷牙膏的时候，我更是焦躁了。资料说3岁前米粒大3岁后豌豆大，2岁前不含氟2岁后含氟，虽然没有什么新花样，就这点罗哥已经落后了。我真的很想知道怎么能让孩子自觉接受刷牙！！！
　　这就有回归到一个独立性的问题上了。我本来觉得我家是非常西式的教育方法，其实我错了，我家是完全中式而且传统老一套不科学的老人式带娃方式。就比如说西方人很注重培养孩子的独立性，幼儿园1岁半娃自己吃饭收拾餐具；3岁孩子在老师陪同下给厨房打电话订午餐；5岁孩子自己编排幼儿园活动上表演的节目，卖门票赚钱（虽然算不清账）。尤其欧洲孩子的＂老成＂不只是体现在相貌上，做事和说话方式也相对成熟。再看看我家罗哥，现在还不会自己拿勺子吃，好一点的时候就用手掰着吃，偶尔拿个勺子还是吃两口就当玩具玩了，唯一能自食其力的时刻，就是看书的时候绝对专注，可以找到自己想要看的。
　　德国牙科医生和权威机构建议，父母应该帮孩子刷牙到9-10岁，如果父母记不清这个年龄，可以用一件事作记忆点——当孩子可以独立流畅写一张明信片，你就可以放他们自己刷牙了。这么看来，罗哥刷牙的路还很长啊，我现在并不祈祷他能自己刷，只要能让我给他刷就成。谁能想到在刷牙这个事情上，门槛有这么高？！
　　这里跟大家分享一个坐稳严谨人设的德国人自创的KAI-plus体系，分成五个阶段。别管KAI是什么，plus的是啥，请先记住这个叫法。五个阶段的分水岭，不是年龄，而是娃的涂鸦能力。意不意外？这是我从另一个在德国的中国妈妈（黛西 ）那里看到的。德国人解释说，想刷干净牙，需要手部精细动作和小肌肉群发展到很牛B的程度，孩子才有可能胜任。什么可以直观体现手部精细动作和小肌肉群的发展程度呢？涂鸦能力！嗯，没毛病。
　　第一阶段（预备阶段）   标志 ：娃可以拿住蜡笔，并在纸上留下痕迹。
　　这个阶段的娃，可以握住牙刷，并准确伸进嘴里，然后做一个让每个中年母亲血压升高的动作—— 咬刷头。 一两岁的小娃喜欢夺牙刷，自己拿着在嘴里捅，饼饼也经历过这个阶段，每天刷牙都鸡飞狗跳，我都被搞出心理阴影了，一临近刷牙的时间就心率不齐。我实在抢不过她，你自己刷吧，我不伺候了。关键是罗哥在嘴里捅几下，根本没有刷到牙上，就开始刷舌头，要不然就开始当做真的刷子刷自己周围的一切......
　　事实是，可以让娃自己刷，给他们掌控感，但是， 他们刷得再起劲，对护齿的贡献也等于0，家长必须补刷一遍 。（但是就罗哥这个不配合的样子，我不刷也是0）
　　一颗牙也可能蛀， 从第一颗牙冒头，就应该用正儿八经的牙刷 ，纱布指套刷、硅胶指套刷都没用，刷了等于没刷。（太悲惨了，我感觉罗哥的牙只能自求多福了）
　　第二阶段（K阶段）   标志 ：娃从肩膀到手腕都很＂僵＂，涂鸦的时候，会拉动整个手臂，不会运笔，只会画线。
　　在这个阶段，娃可以用牙刷粗略在牙的咀嚼面上来回＂锯＂。
　　德语中咀嚼面的单词以K打头，所以第二阶段也叫K阶段，也就是KAI-plus体系中的K。这种刷法看上去很接近刷牙的样子了，于是一些家长觉得，他们刷得不错，有模有样，可以放他们自己刷了。之所以有这个误会，是因为你自己刷得也不标准。
　　这就要说到 刷牙三步走 了，刷咀嚼面（K），刷外侧（A），刷内侧（I）。
　　针对每个部位的刷法也不同，K是顺着牙的方向来回刷，A是打圈刷，I是从牙龈往外＂扫＂。娃在这个年龄只会完成第一步，而且效果一言难尽， 跟没刷一样，必须由家长帮他们重新刷。
　　第三阶段（A阶段）   标志 ：娃涂鸦的时候，肩膀没那么＂僵＂了，但手臂还不够灵活，会画一些大圆组成的图案。
　　这个阶段，娃通常自主意识很强，很多事都可以独立完成，但是＂刷干净牙＂这件事对他们来说仍然是不可能完成的任务。不过娃还是有进步的，开始会刷（蹭）牙齿外表面，也就是做这个动作——
　　德语中外表面的单词以A打头，所以这个阶段也叫A阶段，也就是KAI-plus体系中的A。 娃现在已经可以完成三步中的两步了，刷咀嚼面，刷外侧。 不会第三步，是娃的手部小肌肉群未发育成熟，生理条件所限，不是好好教多练练就能学会，就像你不能要求三四岁孩子练硬笔书法。培养独立性的方式有很多，刷牙 不算 一个， 独立需求应该建立在健康需求之上，不能舍本求末。
　　第四阶段（A阶段 续）   标志 ：娃涂鸦时肩膀放松，但是手部还不够灵活，会画一些小圆和细小的图形。
　　虽然娃画画水平进步了，但是刷牙能力还是原地踏步，依然停留在＂锯＂和＂蹭＂，不能刷干净牙。今天的父母都开始重视娃的口腔健康，我们80后成长过程中，家长对护齿的重视不够，觉得乳牙蛀了不要紧，恒牙窝沟封闭就安全了。 如果乳牙被蛀，恒牙患龋齿的风险也会提升很多， 当乳牙损坏严重，牙冠断裂，过早脱落， 还可能影响语言发育或需要矫正， 因为它们没法为随后的恒牙＂占坑＂了。我也是到二十几岁后，才开始重视牙齿健康（没疫情的时候）每年洗牙一次。
　　第五阶段（I阶段）   标志 ：娃的腕关节和手指更灵活了，可以自如运笔，描绘细节。
　　哇塞，能画出上面这幅画，怎么也得5岁了，到了这个阶段，娃终于可以自如转动手腕，刷到牙齿内表面了。
　　德语中内表面的单词以I打头，所以第五阶段也叫I阶段，也就是KAI-plus体系中的I。
　　到此为止，娃终于可以在理论上完成刷牙三步走。
　　但是，理论归理论， ＂会刷＂和＂能刷干净＂是两回事。
　　有人做过实验，对照一批5岁娃刷牙前后的牙菌斑， 娃们一顿操作猛如虎，结果菌斑还剩百分七十五。 很多人觉得都要上小学了，也该自己刷牙了，连这点自理能力都没有，被人知道了笑话。
　　并不是，上小学 不是 自己刷牙的开始，按照德国牙医和权威机构强调的9-10岁，家长应该给孩子刷到小学三年级，路还很长。
　　刷自己娃的牙，让别人说去吧。
　　看到这里啥感受？你觉得刷牙这么简单的事，孩子却需要花10年才能做好， 所以你焦虑的很多事，可能不是孩子太慢，而是你太心急。
　　德国人发明的刷牙体系叫 KAI-plus ，KAI是刷牙的三步看懂了，plus是啥呢？ plus就是之前一直强调的＂父母帮刷＂， 贯穿五个阶段。
　　德国有句谚语叫＂父母把孩子的牙刷干净＂，这么朴素的一句话，要意境没意境，要对仗不对仗，竟然可以成为一句谚语，侧面反应＂家长帮刷＂的重要性。
　　其实不止是德国牙医这么＂保守＂，美国儿科学会也建议父母帮孩子刷牙到7-8岁，美国牙科协会建议父母监督孩子刷牙到10-11岁， 确保他们不是刷了个寂寞。
　　你想象下，若干年后，娃上三年级了，你辅导完作业，陪完网课，在微信群里回完老师的消息，临睡觉了，还得给他老人家刷牙，是不是感觉生活更加多姿多彩了。
　　总之就是一句话， 牙齿不是娃想刷，想刷就能刷，既然生了娃，你就得活到老，刷到老…