儿童暑期五防之四防传染病（下）

　　今天继续给大家简单介绍一些夏季传染病的发病特点及临床表现。也请广大家长引起注意。
　　7、流行性腮腺炎
　　由流行性腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病，通过直接接触、飞沫、唾液污染物等途径传播。
　　▷好发年龄：
　　8个月～15岁儿童最易得。
　　▷临床表现：
　　病初有发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状。
　　一般先一侧腮腺肿大，1～2日后另一侧也肿大，经4～5天消肿。
　　腮腺肿大时以耳垂为中心肿胀，边缘不清，触摸有疼痛感，张嘴、咀嚼、吃酸性食物时疼痛加重。
　　8、感染性腹泻
　　由多种病原体（病毒、细菌、真菌、寄生虫）引起。
　　▷好发年龄：
　　可发生在任何年龄，5岁以下儿童更易感。
　　▷临床表现：
　　病毒性腹泻患儿发病初期表现为流涕、咳嗽、发热、咽部疼痛等感冒症状。
　　大便每日在十余次至数十次不等，水样便，且伴有呕吐、腹痛，容易被误诊为＂胃肠型感冒＂，病程一般可持续3～9天。
　　细菌性腹泻大多由致病性大肠杆菌、沙门氏菌引起，多随污染的食物或饮用水进入消化道。
　　大便次数随症状轻重不等而不同，多为黄色水样或蛋花样便，含少量黏液，有腥臭味，严重者可出现脱水及电解质紊乱、酸中毒症状。
　　9、流行性乙型脑炎
　　主要流行区在亚洲远东和东南亚地区，我国华南、华北、东北地区可见，集中7、8、9三个月发病。它由病毒引起，经蚊传播。
　　▷临床表现：
　　临床上发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激等特征，重型患者病后往往有后遗症。乙型脑炎病毒随血液被吸入蚊子体内后，先在其肠道内增殖，然后移行至唾液腺，经叮咬后传播给人或动物。
　　10、传染性乙型脑炎
　　由病毒引起，主要由库蚊传播，传染源是农村的各种牲畜特别是幼猪。
　　▷临床表现：
　　临床上发病急，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征，重型患者病后往往有后遗症。
　　11、登革热和登革出血热
　　由登革病毒引起，经蚊传播的急性传染病。
　　登革热以发热、皮疹、肌肉和骨关节剧烈酸痛，淋巴结肿大，白细胞减少等为主要表现，病死率低。
　　登革出血热以发热、皮疹、出血、休克等为主要特征，病死率高。目前主要分布在我国南方沿海地区，长江以南。
　　12、黄热病
　　是黄热病病毒所引起的急性传染病，经伊蚊传播。
　　主要流行于非洲和中南美洲，临床特征有发热、剧烈头痛、黄疸、出血、蛋白尿，我国尚未发现本病。对于我国公民到过此地区的人员出现以上症状应引起注意。
　　13、疟疾
　　由按蚊传播，是疟原虫传播引起传染病，夏季两季多见，常年可发病，国内多见于长江流域及其以南地区，可遍布全国，北方地区发病较少。到过我国南方的人员出现以上症状应该注意询问病史。
　　▷临床表现：
　　间歇性寒战、高热、出汗、肿大、贫血，临床可分间日疟疾，三日疟疾，恶性疟疾三型。其中恶性疟疾可侵犯内脏，预后不良。
　　14、丝虫病
　　通过蚊虫叮咬而传播，在我国仅有斑氏及巴来丝虫病在长江以南地区流行。
　　丝虫寄生在淋巴组织，皮下组织或浆膜腔，引起淋巴管炎症及阻塞，形成皮肿，腹水等。临床还有丝虫热，肺部嗜酸粒细胞浸润综合征等。
　　15、黑热病
　　是由白蛉叮咬而传播的，为内脏利什曼原虫引起的地方性传染病。因此，灭蚊驱蚊是预防蚊媒传染病的一项重要措施。
　　目前在非洲和中南美洲广为流行的黄热病和（2002-2003年）在美国爆发流行的西尼罗河热的传播媒——白纹伊蚊、埃及伊蚊、淡色（或致倦）库蚊和三带喙库蚊等在我国（包括武汉市在内）广为分布。
　　由于世界经济日趋一体化和人员流动快捷，像SARS爆发流行一样，我国传入上述烈性蚊媒病的风险极大，必须保持高度警惕，做好灭蚊驱蚊工作。
　　16、寨卡病毒
　　通过蚊虫叮咬传播。被感染后的常见症状包括发烧、疹子、关节疼痛、肌肉疼痛、头痛和结膜炎（红眼）。
　　其病情通常较温和，症状可持续数日至一周。需要住院治疗的严重病情并不常见。新生儿小头畸形可能跟孕妇被寨卡病毒感染有关。
　　下期预告
　　甲状腺功能五项临床意义
　　END
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