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眼睛红肿眨眼频繁?小心这几种病找上门

  疫情时期,不少医院都做了调整,普通门诊大多需要预约。当然,一般的毛病,大家可能也不太想这个时间去医院。
  最近就有不少朋友跟我咨询眼睛相关的问题,下面我们就来聊聊一些常见眼病在家可以怎么处理。
  眼睛红、肿
  突然哪天就发现眼睛又红又肿,可能还会觉得疼,有时候还有分泌物。这种情况比较常见的有两种眼病:急性结膜炎和麦粒肿。
  急性结膜炎
  春夏季节比较高发,因为天气热了,细菌、病毒们也开始活跃了。可以单眼发病,也可以双眼发病。一般表现为结膜充血、水肿,并伴有分泌物。常有传染性,日常要注意勤洗手、别揉眼,养成良好卫生习惯。
  根据感染的病原体不同,常见的有细菌性结膜炎和病毒性结膜炎。通常如果是细菌感染的话,眼屎会特别多,且发黄。如果分泌物比较稀薄,呈水样,那病毒感染可能性大,严重的话,累及到角膜,还会有怕光、视力下降等表现。
  麦粒肿
  也就是大家比较熟悉的「针眼」,主要是眼皮里面的腺体发炎了。如果是睑板腺发炎,一般会形成比较大的脓肿,称为内麦粒肿;如果是睫毛根部的皮脂腺发炎,病变范围会比较小而表浅,称为外麦粒肿。
  不管是内麦粒肿还是外麦粒肿,两者都是由于细菌感染而引起的急性化脓性炎症,一般发病比较迅速。两三天就有可能在眼皮上鼓个包块,眼皮还又红又肿,疼痛的感觉也比较明显。
  如何区分及处理呢?
  症状的主要表现是眼皮肿,并且能摸到眼皮上有包块,那么麦粒肿可能性大。眼皮也肿,但不是那么厉害,主要以白眼球红为主要表现,并且分泌物明显,那么急性结膜炎可能性大。
  当然,就算分不太出来也没太大关系。因为麦粒肿和细菌性结膜炎的用药差不多,都是以局部使用抗生素为主。一般成年人可以滴左氧氟沙星滴眼液和眼膏之类的,儿童的话,临床较多使用妥布霉素滴眼液和眼膏。
  结膜炎的话,我们前面也说了,除了细菌感染外,还有病毒感染的可能,这个主要看眼屎的性状,如果分不出来,可以考虑把抗生素和抗病毒滴眼液都用上。
  要提醒的是,麦粒肿千万不要去挤,因为眼睑和面部静脉无静脉瓣,硬挤有可能会导致细菌入血,而引起眼眶蜂窝织炎、海绵窦静脉炎、败血症等,严重可危及生命。用药两周后如果还没有吸收,就需要去医院就诊,做手术切除。
  结膜炎也是,用药一周症状没什么好转,反而还加重了,尤其还出现怕光、视力下降等情况,就需要立刻就诊。
  眨眼多、眼睛痒
  这个情况特别多见,尤其是最近很多家长来咨询,发现家里孩子突然出现频繁眨眼,不知道怎么回事。比较常见的眼病也有两种:视疲劳和过敏性结膜炎。
  视疲劳
  很好理解,就是用眼负担超出了视觉功能所能承受的范围,眼睛觉得疲劳。有一半小朋友的视疲劳会表现为眨眼多,有时候可能还会有一点痒的感觉。
  最近因为疫情宅在家,不少人都是手机不离手,小朋友也是,除了看电视,还要上网课,大家近距离用眼的时间都很长。成年人的视疲劳常表现为眼睛干涩、酸胀、刺痛等不适,儿童经常会表现为眨眼多。
  过敏性结膜炎
  发病常有季节性,每年到了差不多季节就会犯,很多人可能同时患有鼻炎,小朋友很常见。主要表现有觉得眼睛痒、频繁眨眼、忍不住想揉,分泌物大多为白色粘稠丝状。
  有很多物体,如花粉、尘螨、动物毛发、油烟等都有可能引起过敏。不同的人,过敏的症状有所不同。轻微的可能只是有点痒,但还在可以忍受的范围内;严重的会痒的很厉害,甚至出现结膜水肿,或者整个眼皮都肿起来。
  如何区分及处理呢?
  通常来说,如果发现孩子最近开始频繁眨眼,可以先问问痒不痒。
  如果觉得很痒,并且从早到晚痒的程度区别不大,眼睛可能还有红、白色丝状的眼屎,那过敏性结膜炎的可能性大。一般可以点一些抗过敏的眼药水,或者也可以使用人工泪液来稀释下过敏源缓解症状。多开窗通风,经常晒被子,可以减少真菌和螨虫引起的过敏。
  如果没什么痒的感觉,症状以眨眼为主,尤其是看电视、手机时就眨眼,那么视疲劳的可能性大。可以从改善用眼习惯着手,每次近距离用眼 20 分钟就要休息一下。也可以适当点人工泪液来缓解症状。
  以上所说的,是生活中常碰到的一些眼部问题,如果实在去不了医院,可以酌情自己处理。当然,先去网络问诊,再在医生指导下用药会更安全。一旦症状加重,就要及时去医院。

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